先来回顾一下我们说过的慢性咳嗽常见病因(见下图）。
上气道咳嗽综合征其命名
有时疾病的名字看上去高深莫测，不容易被理解，但是说起其曾用名或小名大家反而一下子就意会到了。看过多啦A梦动画片的朋友应该都记得里面有一个重要角色叫胖虎——胖而壮实老虎一般，大家一下子就记住了他的名字，但其实胖虎并不是其大名，动画片中长辈们称呼胖虎为“小武”，他的本名是刚田武。
说了这么多，是想帮助大家理解到上气道咳嗽综合征（Upper airway cough syndrome, 简称UACS）这个名字，很难被大家一下子记住。但是说起它的另一个名字，大家大概能意会到它的特征。
UACS的曾用名是鼻后滴流综合征（Postnasal drip syndrome, PNDS），又称鼻后滴漏综合征，是指鼻腔、鼻窦、鼻咽部疾病状态下分泌物经后鼻孔，倒流入鼻咽部、咽喉部甚至进入气道刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的临床综合征。
由于目前无法明确上呼吸道相关的咳嗽是否由鼻后滴流直接刺激或是炎症刺激上呼吸道咳嗽感受器所致，2006年美国ACCP指南建议用UACS替代PNDS。
UACS的病因
咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎和胃食管反流病都是诊断明确的单一疾病，而UACS与前三者并不一样。UACS并不是单一疾病，它指所有上呼吸道异常所导致的咳嗽，包括不同的病因，如变态反应性鼻炎（即我们常说的过敏性鼻炎）、非变态反应性鼻炎、普通感冒/感冒后咳嗽、以及鼻窦炎等疾病引起的咳嗽都包括在内。
我们把UACS的常见病因大致归类如下图（包括但不限于图中所涵盖内容）：
临床表现
前面提到了UACS病因的复杂性，与此对应的是其临床表现的多样性。除咳嗽、咳痰外，UACS可表现为鼻塞、鼻腔分泌物增加、鼻涕后流、频繁清嗓、咽痒、咽后黏液附着等，部分患者合并声嘶，而且常常有上呼吸道感染的病史。但上述表现并不具备诊断的特异性。
变态反应性鼻炎所致的UACS除咳嗽外，通常还表现为鼻塞、清水样鼻涕、鼻痒、喷嚏、眼痒等。鼻-鼻窦炎所致的UACS则除咳嗽外可伴有鼻塞和脓涕，同时更常见头面部胀痛和嗅觉下降。
如何诊断？
UACS诊断建议可参考以下标准：
(1)发作性或持续性咳嗽，以白天为主，但入睡后较少；
(2)有鼻部和(或)咽喉疾病的临床表现和病史；
(3)辅助检查支持鼻部和(或)咽喉疾病的诊断；
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