張女士從得了糖尿病開始就每天按時服用降糖藥，血糖控制的還算可以。最近有朋友給她推薦了一個斷食法，說每天少吃一頓飯不僅可以減肥，還有利於降血糖，於是張女士就把晚飯省了，測了測晚上睡前的血糖真的比原來低了不少。
可沒想到的是，張女士在測早晨空腹血糖的時候卻發現，空腹血糖比之前高了許多，而且白天的血糖也不象以往那麼穩定了，總是忽高忽低的，好幾次還出現了心慌、出冷汗的低血糖情況，張女士懷疑：難道這是不吃晚飯引起的嗎？
服用這類藥物的前提有兩個：一是患者每天飲食與運動量基本不變，二是根據血糖高低來確定服用劑量，兩者結合才能將血糖較為穩定地控制在目標範圍內，這也就是說如果改變了服藥的前提，血糖控制就會出問題。
張女士就是如此。首先不吃晚餐，減少了血糖的來源，但服用的降糖藥並不會因為不吃晚餐而不發揮作用，使得晚餐後的血糖降的過低；其次，過低的血糖會激發人體的自我保護機制，分解自身貯備的糖元來補充血糖，使得血糖先降後升，從而打亂了全天血糖變化規律，造成血糖忽高忽低並時有低血糖發生的後果。
對糖尿病人來說，每天所服用的降糖藥是基本不變的，但每天的生活細節卻可能隨時變化，如果變化較大，降糖藥的服用方法也應隨之變化，否則就可能出現降糖藥過量或不足而引起血糖的紊亂，導致血糖更加難以控制。這種情況多發生於服用磺脲類、格列奈類以及注射胰島素的患者中，應當引起特別重視。
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