瞌噗君
美國的這個新型“拉鍊”Zip，前段時間的確在朋友圈和互聯網上有點火爆。但是仔細觀察不難發現，熱衷轉發宣傳評論的很少有專業外科醫生。為什麼呢？實際上，這種技術以及相關類似的技術，早早就在臨床廣泛應用了，不僅不新鮮，而且並沒有媒體宣傳的那麼好。當然，也能理解，媒體畢竟不是專業人員，為了擴大宣傳效果總會不自覺地誇大效果，而不自覺或刻意的淡化缺陷。
作為一名經常手術，且應用過類似技術的外科醫生，我就簡單從【現狀】、【優勢】和【侷限性】三個方面說一下這個所謂神奇的傷口拉鍊Zip。
1、現狀
老百姓都知道閉合傷口，要縫針，尤其是用下圖這種【外面能看見縫線結】的縫合方法來縫針閉合傷口。但其實臨床上，醫生閉合傷口的方法除了【縫針】以外有很多，只是它們可以搞定的傷口相對比較少，即適用範圍比較小，所以沒有【縫針】那麼常見普遍。
比如：面部不嚴重表淺整齊傷口，掌握好適應症可以嘗試用【蝶形膠布】直接拉攏粘合皮膚。這個在國外非常常用，我自己在臨床急診也親自粘過不少孩子，最後癒合效果都非常好，不僅傷口癒合沒感染，而且沒有縫合的針眼疤痕。但是如前所說，用這種方法不僅對傷口本身要求較高，而且還要求患兒和家長依從性非常好，嚴格遵守醫囑來。
類似的，還有專門粘合傷口的“膠水”。這種技術也可以在不用縫針沒有針眼瘢痕的前提下閉合傷口，但是對傷口要求更高，必須沒有張力。
再比如：在這項所謂傷口Zip拉鍊出來之前，臨床上就有很多傷口緩慢拉攏技術。有骨科常用的橡皮筋“鞋帶”拉攏（因為畫面可能引起不適，就不發圖了），還有現在燒傷科骨科常用的“扯皮”技術——軟組織外固定架等等。
所以，這個所謂拉攏傷口的拉鍊Zip，其實並沒有什麼新鮮稀奇或突破的地方，更多的更像是新聞傳媒報道日常增加點擊率的“噱頭”
2、這項技術的優勢
這項技術的優勢在於：
（1）皮膚表面不用縫合，所以不會有針眼，以及術後不會有像“蜈蚣”一樣的針眼壓痕樣瘢痕。
（2）因為不用縫合皮膚表面，所以對操作者的技術要求相對降低了（儘管如果傷口較大，深層一樣需要先縫合，後面侷限性裡詳細說明）。
3、這項技術的侷限性
（1）適用範圍小，對傷口要求極高：
仔細觀察你會發現，所有報道這個技術的視頻或動畫，傷口都非常小，非常細。你絕對看不到大的深的傷口。為什麼？
因為，使用這項技術的前提是：傷口幾乎沒有張力。用老百姓能聽懂的話來說就是：只有那種，傷口兩邊皮膚幾乎自己都能對和上的傷口，才能使用這種技術拉和。
這就尷尬了。傷口一旦較深或較大，因為皮膚張力的作用，傷口就會張開。所以，如果想對大的深的傷口使用這種技術，必須先用縫針縫線把傷口深部縫合好，把傷口拉攏到兩邊幾乎對上，再用這個Zip拉鍊拉上。可是，如果已經幾乎對上了，我完全可以用更簡單更便宜的膠布或膠水粘了。。。。
有人會好奇：如果傷口張力很大，硬用這種技術去拉攏會產生什麼後果？
要麼這個拉鍊直接拉斷也無法閉合傷口，要麼強行閉合了傷口表面但裡面還有個大坑大腔隙在。尷尬啊。。。。
（2）價格不菲
儘管我沒有用過美國原裝的這玩意，但我知道國產類似的東西，價格可都不便宜。這東西完全有無數更便宜且效果一樣的東西可以替代。
綜上，這項技術其實很早就有了，只不過這個設備裝置可能剛剛出來需要宣傳而已。個人認為，這項技術並沒有核心突破，同時性價比較低。
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骨科醫生路遙
首先，傷口和手術不是同一回事，不要混為一談。
傷口有兩種
一種是自己搞出來的外傷傷口
另一種是做手術時，醫生的刀切出來的
但不管是哪種傷口，只要夠長夠深通常都不能等待它自動癒合，而是需要縫合。
為什麼要縫合傷口？
因為傷口太大難以短時間內癒合。因此用消毒後的針線將傷口的邊緣縫合起來，非常有助於傷口的癒合。想到這件事的人真是天才。
縫合傷口能減少疤痕。筆者小時候，在野地裡瞎跑，被絆倒在碎玻璃上，那叫一個慘不忍睹。還好傷口沒有感染，但留下傷疤累累。就是因為沒有去醫院縫合，因為家長覺得不必要，再說又是男孩子。
當傷口夠嚴重時，縫合傷口，就能減少疤痕，把自然癒合必然會產生的大疤痕變成小疤痕，雖然疤痕和體質相關，但縫合的確有助於抑制疤痕產生是有許多研究的。
但是人們對美的追求永無止境，傳統的縫合如果要特別追求美觀，那對醫生的要求絕對不低，但多數醫生只關心救死扶傷，不會關心你的疤痕問題。
用拉鍊法替代縫合？
能想到用拉鍊法替代縫合，也是一個天才。首先它大幅度的降低了處理傷口的難度，這件事比留不留疤其實重要得多，畢竟對於跑野外的人來說，有這東西，甚至在關鍵時刻能救命。至於，問題中所說的【幾乎不留下疤痕】這個幾乎看你如何認為幾乎是啥意思了，但是不會比縫合差勁，而且能比縫合產生的疤痕淡不顯眼，也就很不錯了。
注意此類傷口處理的新手段，都不能完全替代縫合術。而且，美容只是其次要的好處，最大的好處還是方便易用快捷。
三思逍遙
本人博士研究傷口癒合4年，關於傷口癒合有著足夠深的瞭解，回答這個問題很合適。
這種研究，我認為只不過是媒體的噱頭罷了。
傷疤問題是皮膚界的老大難問題。我的一位導師，國家青年千人計劃獲得者，以研究傷疤為主，也不敢說自己的設備能“幾乎不留下疤痕”。
疤痕問題是人體天生的缺陷，沒有任何超過兩毫米的傷口，可以在癒合後完全恢復到受傷前的狀態！
從理論的角度來說，這個技術誇大的嫌疑很大。
筆者按圖索驥所及，找到了該項“拉鍊“的研發公司ZipLine Medical，該公司主打這以產品。
並找到了該項產品在學術期刊的題為“Randomized Study of a New Noninvasive Skin Closure Device for Use After Congenital Heart Operations.”的論文。
這是該產品唯一一項臨床使用的報告，發表於2016年。
該產品聲稱有三大突破。
Significant improvement in scar appearance with the Zip, as evaluated by two plastic surgeons using the Vancouver Scar Scale (VSS) (p<0.017)Three times shorter skin closure time with the Zip (113.0 ± 9.1 seconds versus 375.9 ± 60.2 seconds, p<0.001)Significantly fewer patients cried or complained during removal of the Zip (7.1 percent versus 52.5 percent, p<0.001)第一，顯著降低傷疤形成。
第二，加速傷口癒合
第三，患者哭泣與抱怨數更少。
在從事相關研究我的看來，都是笑話，讓我們一個個來看。
第一，幾乎不留疤痕？
但所有患者都是白人！而黃種人與黑人更容易有色素沉積導致的瘢痕，所以不一定適用於中國人。
其次，心臟病手術傷口只在胸部，而人體不同部位形成傷疤與癒合的情況完全不一樣，不一定具有普適性。
第二，加速傷口癒合？
的確，我們看到“拉鍊”組的傷口癒合僅僅是縫針組的三分之一！但這種傷口癒合既是在縫針組也僅僅是300秒，而“拉鍊”使用者為110秒。本來5分鐘就可以癒合的表皮已經算得上立刻癒合了。從科學的角度上來說是加速了傷口癒合，但是從短短5分鐘加速到2分鐘，真的有多大意義麼？做個心臟手術就要6個小時，患者不能等這三分鐘？
第三，患者抱怨更少？
這也算科學成果了？這一項根本沒有出現在相關論文中，患者評價是一個很主觀的因素，可能是心理作用，也可以有利益關係，從抱怨更少都能評價一項技術是不是更好，很有可能是安慰劑效應。這一點跟中醫有點像了，很多中醫粉在網上吹遇到了神醫，瞬間治好了癌症，那能說中醫治癌症比西醫強麼？不能標準化的指標很難用於科學陳述。
綜上所述，該技術是對傷口癒合，減少傷疤形成有一定效果，但是根據我查閱文獻，其作用被我國媒體極大誇大，有被收買幫其打廣告的嫌棄，如若不是，只能說咱們媒體的科學素養還有待提高，不能虛張聲勢，誇大療效！
不太正經的劉博士
俗話說人在江湖飄，哪能不挨刀，大到做手術小到手上劃個口子，如果傷口處理不好，縫針過後就會留下難看的疤痕。這對愛美的人來說，簡直就是個噩夢。不過，美國一皮膚閉合領域的公司發明了一種新型“拉鍊”Zip，只需輕輕一拉，傷口就能合在一起，幾乎不留下疤痕。
Zip“拉”合傷口的原理與生活中常見的束線帶非常相似。束線帶拉緊之後，因為齒條的扣緊，只能進一步收緊不能後退，Zip也是如此。而且它將力分散到多個白色“束線帶”上，既保證了傷口的閉合度又不會讓患者覺得傷口不舒服。
相較於傳統的縫針或者釘合器，它具有較強的可擴展性。即使患者的傷口處於需要活動的關節處，傷口也不會輕易被拉扯開。而且，它可以直接穿戴在身上，7-14天之後就能從皮膚上剝離下來。對於傷口不那麼嚴重的患者，經過醫生的允許可以自己在家拆除。更重要的是，因為不需要在身上扎孔，所以幾乎不會留下疤痕，拆下之後可以美美噠。
現在，我國已經允許Zip進入中國市場，預計它將會為4000多萬臺手術提供服務。不過，小夥伴平時還是要多注意安全，儘量不要受傷，劃那麼一道口子也挺痛的。
科技公元，帶你瞭解最創新的技術，最創意的產品。
科技公元
人的一生總免不了生病，也免不了被劃傷，大的傷口總要到醫院裡清洗傷口消毒，縫合。可能傷口好了傷疤難除，尤其是如果有臉部的或者女性特別在意疤痕，心裡一直會不舒服。
不過美國皮膚癒合公司解決了後顧之憂，他們發明了一種叫做無創傷口閉合“拉鍊”Zip的黑科技，聽起來是不是高大上。主要運用在手術切口和裂口，只要根據實際的傷口大小組合多大的拉鍊，然後粘貼在傷口的周圍，然後通過器材獨特的結構為切口提供了輕微的壓縮，因為更容易使傷口癒合。 這個拉鍊zip無疼痛感，避免了縫針疼痛以及拆線的痛楚。這種東西只需輕輕一拉，傷口就能合在一起，幾乎不留下疤痕。
新種拉鍊的原理與生活中常見的束線帶非常相似。拉鍊Zip拉緊之後，因為齒條的扣緊，只能進一步收緊不能後退，它將力分散到多個白色“束線帶”上，保證了傷口的閉合度。 即使患者的傷口處於活動的關節處，傷口也不會輕易被拉扯開，減少了細菌的感染。它可以直接穿戴在身上，7-14天之後就像揭開雙面膠一樣從皮膚上剝離下來，有些小傷都可以自己在家拆除，真是方便快捷，美觀大方。
2016年我國已經允許Zip進入中國市場，預計它將會為4000多萬臺手術提供服務。
不過，大家平時還是要多注意安全，儘量不要受傷，劃那麼一道口子也挺痛的。
漢裡堂空明居
小泥白，走過千山萬水，穿梭在信息洪流，只為在此刻間，回答你的問題。
對於疤痕
我們在日常生活中都總會磕磕碰碰，不小心的產生一些傷痕，就得使用創口貼，對於愛美之人來說，起個痘都是十分要命的事，更不用說手術縫針留個疤了！
對於手術縫針
傳統的手術縫合是採用了釘合器和縫線的技術，平時活動的時候免不了拉扯皮膚，容易直接拉扯到傷口，牽拉引力過大甚至還會留下疤痕。
如果傷口處理不好，縫針過後就會留下難看的疤痕。
而關於美國發明的神奇“拉鍊”，一拉傷口立馬癒合這個
它的命名為ZipLine Medical是來自硅谷的拉鍊式無創縫合系統，它就像給傷口裝上了一個拉鍊一樣，擁有獨特的力分散系統。
原理呢，跟我們常見的束線帶類似…
束線帶拉緊之後，因為齒條的扣緊只能進一步收緊不能後退。
而且，Zip會將力分散到多個“束線帶”上。
即保證了傷口的閉合度，又不會讓患者覺得傷口不舒服。
這個發明其實早就引進我國了，它在2016年獲得了CFDA的認證並頒發註冊證，順利在我國上市。
這是不是就說明，以後我們都不用太擔心傷疤等問題了？其實不是的。
首先要明白一下幾點：
1.就是價格問題，由2016年開始在我國上市，可是在我們的社會普通流程面出現的是寥寥無幾，價格我想大家都清楚。
2.這其中必定有著少許誇張成分存在的，立刻癒合？不留痕跡？你以為是金剛狼的瞬時癒合啊！小泥白認為，最多也就傷疤較小，癒合較快，不易發現。
3.其實傷疤在醫學手術裡面也有著一定的重要地位的，有些手術需要觀察傷疤的癒合程度在進行過下一步手術，如果Zip真那麼給力，我覺得也會給這帶來一定的干擾吧！
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小泥白說娛樂
我是外科醫生，你說的我們叫皮膚縫合器，或者皮膚拉扣，通常是皮下縫合後，把拉扣貼在雙側皮膚，然後拉緊，皮膚就靠攏了。用的目的是為了減少手術疤痕，很早就有用了，癒合後就是一條線。但也不是說沒有疤痕，不要說的那麼誇張立馬癒合，要是這麼神奇，做完手術都不用觀察傷口就直接出院了。而且你說不用手術，如果是外傷的話，也是需要清創，然後進行縫合的，不要被一些亂七八糟的新聞迷惑了，還是要有自己的思考的，謝謝。
stand10310102
我是賣拉鍊的，這種寶貝好！！這要是誰話多，直接給他把嘴上來一道！！誰總是幹缺德事給他屁股上安一道拉鍊！！傷不傷口都癒合了！！
日月澤送田心雨
類似於這種免縫合關閉傷口的耗材臨床上多種多樣，有這種拉鍊式的，有膠水的，訂書機的，等等，但是對於很多創面來說，縫合不僅僅是為了關閉傷口，創緣出血的話，縫合也可以止血。所以本人不太看好這種免縫合耗材在臨床上的應用。