房颤是很常见的一种心律失常，多发生于有器质性心脏病的老年患者，也可能孤立地发生于平素健康的中青年身上，被称为21世纪的心血管流行病。
今年6月6日为第6个“中国房颤日”，作为“中国房颤中心构建单位”、“中国房颤中心心房颤动介入诊疗技术（射频消融、冷冻消融、左心耳封堵）培训示范基地”，南方医科大学珠江医院心血管内科给大家来一波“硬科普”。
指导专家：杨平珍教授（南方医科大学珠江医院珠江医院心血管内科主任）
房颤，心房颤动的简称，是指心房无规律地、快速地跳动，心房率能达到350~600次/分（正常情况下为60~100次/分）。
正常的心脏，由窦房结（位置在心房的右上方）担任指挥部，它发出“命令”，依次传达给心房、房室结，最后到达心室，指挥整个心脏的跳动。但房颤发生的时候，心房不仅不遵从指挥部的命令，而且还胡乱指挥房室结和心室。
尽管此时房室结能过滤一部分错误的指令，但仍然会导致整个心脏快速、没有规律地跳动。
心慌胸闷好转，可能是病情在加重
杨平珍教授介绍，心房颤动一般发生在左心房，心房发生病变后，常表现为心慌气短、胸闷、乏力，这些症状都会影响正常工作和生活；对于已有心绞痛的患者，房颤可能会使原有的心绞痛症状加重；长期的房颤会使心脏负担加重，最终发生心力衰竭甚至死亡。
此外，房颤还容易并发血栓和栓塞，严重的会导致中风、瘫瘓、截肢。
房颤的发展规律是从阵发性房颤逐步过渡到持续性房颤。由于长期的耐受，在此过程中，心慌、胸闷的症状反而会好转，很容易被误认为病情好转。但其实，持续房颤恰恰是最危险的，会增大瘫痪中风的风险，更需要及时积极治疗。
如果有以下症状状，需要警惕是否患有房颤：
胸部疼痛、压迫或者不舒服；
感到心脏跳动紊乱或心跳加快；
头晕眼花或昏倒；
在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难；
体力疲乏或者容易疲劳。
避开三大误区 正确认识房颤
不少人对房颤的认识是片面的，甚至是错误的，杨平珍教授强调了房颤的三大认识误区。
房颤的症状虽然可能很轻，但其危害很大，严重的可能导致中风、心力衰竭；另外房颤患者往往伴有其他心脏疾病，所以房颤患者应及早到医院就诊。
房颤治疗越早，预后康复越好。如果阵发性房颤已经发展成了持续性房颤，治疗的效果也会相应降低。
很多房颤患者首先选择药物治疗，如可达龙、心律平、莫雷西嗪、倍他乐克等，这些药物对房颤都有一定的治疗效果，但经长期观察，这些作用都是暂时的，达不到根治的目的。且其副作用多，近几年导管射频消融为房颤的根治带来了光明前景。
导管消融是一种微创介入操作，并不是真正意义上的手术，通常只需要在局部麻醉下进行；皮肤切口小，无需缝合。因此整个过程，创伤小，老年人也能很好的耐受。
药物不奏效 可考虑射频消融术
射频消融术是通过一种微创导管技术，通过穿刺大腿根部或者颈部血管（像打针一样），将普通圆珠笔芯粗细的导管，放到心脏内，以射频的方式治疗心律失常疾患。
研究表明，95%的房颤与肺静脉有关，射频消融术能够在左心房与肺静脉相连的部位发放射频能量，形成一圈隔离带。这样，由于肺静脉引起的异常的指令就会被限制在隔离带内，从而保证了正确的指令能够传达到心房和心室。
如果有其他部位（如上腔静脉）引起的异常冲动，同样可以通过射频消融的方法予以隔离。
发作频繁的阵发性房颤或有症状的持续性房颤患者；
药物治疗无效或不愿服用药物的房颤患者；
不能耐受抗心律失常药物，或者服药后出现严重副作用者；
已经植入永久性心脏起搏器、植入式心律转复除颤器（CD）或人工心脏瓣膜的患者也可以接受射频消融治疗。
专家名片
杨平珍
心血管内科主任
专业特长：在全国起搏与心电生理诊疗方面有较高知名度，对复杂心律失常的射频消融，特别是对抗心衰心脏三腔起搏器的植入、心房颤动及复杂房、室性心律失常的消融治疗有很深的造诣。
名医门诊出诊时间：星期一上午