乙肝患者,临床药师有话对您说

Hello!相信大家对我都很熟悉!

没错!

我就是大名鼎鼎的乙型肝炎病毒

简称HBV

虽然我体积很小

只有42纳米

但足够有力量入侵人的机体

在肝细胞内进行大量复制繁殖

造成肝脏的严重损伤

人体感染乙型肝炎病毒后,可引起细胞免疫及体液免疫应答,并激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱,致使病变的肝细胞产生或释放大量正常或异常的蛋白质,进而继续损害免疫系统,导致病情不断发展。

抗病毒药物有哪些

目前临床常用的抗病毒药物主要包括核苷类似物和干扰素两大类。

核苷类似物

核苷类似物,顾名思义就是类似核苷的药物,这类药物具有跟HBV复制过程中所必须原料相似的结构,但并没有活性,HBV在复制过程中错把药物当原料装配在病毒的DNA链中,终止或抑制病毒 DNA 链的延长和合成。此外许多核苷类似物能抑制病毒复制过程中对某些反应起催化作用物质的活性,使病毒的复制受到抑制而发挥抗病毒作用。目前临床常用的核苷类似物有恩替卡韦、替诺福韦酯、替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定,均为口服药物。

干扰素

干扰素虽然具有广谱抗病毒作用,但并不直接杀伤或抑制病毒,简单来说主要通过调节机体的免疫功能发挥作用。目前临床常用的干扰素根据在体内停留时间的长短又分为普通干扰素和长效干扰素,均为针剂,需要注射给药。

两类药物各有利弊,核苷类似物抑制病毒复制效果好,口服给药较为方便,但疗程较长,给药过程中可能出现耐药导致病情反复。干扰素需要注射用药,给药后患者的不良反应较大,但疗程固定,发生血清学转换比例高。

如何选择抗病毒药物

抗病毒药物的注意事项

特殊人群用药

老年患者

妊娠患者

哺乳患者

核苷类似物可经乳汁分泌,对新生儿的生长发育是否有潜在风险目前尚不明确,建议服用核苷类似物的产妇暂停哺乳。

儿童患者

乙肝患者,临床药师对您说

专家介绍

赵庆国

专家介绍

朱 红