胰腺癌并肝转移—缓释库治疗—病例分享

患者情况:

赵某某,男,49 岁,住院号 07852,黑龙江省双城市新兴乡人。入院时间:2012 年 4 月 24 日。

体格检查:

生命体征平稳,贫血貌。全身皮肤黏膜无黄染、蜘蛛痣及出血点,巩膜无黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率 100 次 / 分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,脐右侧压痛明显,可触及肿块,质硬、边界不清,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。

辅助检查:

B 超示:胰头体积增大,可探及范围约 4.0 cm×3.4 cm 的低回声光团,形态不规则,边界清。

血常规:WBC 6.4×109/L,RBC4.33×1012/L,Hgb 135 g/L,PLT 271×109/L。血生化:ALT 145.2 U/L,AST 109.1 U/L,GGT 672.4 U/L,ALP439.7 U/L,T-BIL

14.3 μmol/L,D-BIL 5.5 μmol/L,TP 64.7 g/L。糖链抗原CA199 495 U/ml。

入院诊断:

胰腺癌并肝转移 ( Ⅵb 期 T3N0M1)。

入院治疗:

行胰腺癌缓释库治疗 4 次,行放射治疗 DT 5600 cGy/28 次,副作用轻。2012 年7 月 8 日第二次入院检查 B 超示与上次入院相比较肿块稳定。2013 年 3 月 27 日腹部 B 超示胰腺实质回声欠均质,胰头部探及囊实行团块,大小约 1.1 cm×2.3 cm,边界模糊, 主胰管宽约 0.75 cm,胰体尾未见明显占位性病变。现患者一般情况好,身体健康。患者治疗前后对比见图 9-5。

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图 9-5 赵某某治疗前后对比


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