流鼻血的经历想必大家都有过，绝大多数人一般用纸团塞一塞就好了。但是你可能不知道，有些人却出血不止，严重的甚至发生休克，而反复鼻出血也可能导致贫血等问题。
遇到鼻子出血了，先不要惊慌，知己知彼方能百战不殆。所以，经常鼻腔出血的人，有必要了解一下它的根源。
鼻出血有哪些原因呢？
鼻腔粘膜的毛细血管丰富且脆弱，非常容易受伤出血。
有时即使没有外伤，仅仅是鼻腔过于干燥，里面的毛细血管也有可能破裂而导致流血。个人经验判断，90%的流鼻血现象都是鼻腔内的血管破裂引起的，而这大多数情况下破裂的都是毛细血管，所以，真遇到流鼻血时，您不必太紧张，大多数情况下可以自行填塞或压迫止血，并无大碍。如遇流血不止，及时就医。
至于流鼻血的具体病因，总结起来，可分为鼻腔的局部原因和全身原因。
一、局部原因：
1. 外伤：主要因外伤手术等致鼻、鼻中隔、鼻窦、头部的颅前窝及颅中窝底损伤引起鼻出血。
2. 炎症：鼻咽鼻炎、急性鼻-鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性及鼻硬结病、结核、麻风、梅毒、鼻真菌病均可因鼻部的黏膜病变引起鼻出血。
3. 鼻中隔病变（鼻中隔就是把鼻腔分成左右两部分的那个韧性的结构）：鼻中隔偏曲、鼻中隔溃疡及鼻中隔穿孔，这些病变常有鼻出血症状。
4. 肿瘤：发生于鼻腔的良、恶性肿瘤均可导致鼻出血。这些病晚期破坏大血管者，可引起致命性的大出血。
5. 其他：鼻腔异物（昆虫、果壳、纽扣电池等嵌顿于鼻腔）等，可引起反复鼻出血。
二、全身原因：
1. 心血管疾病：如高血压、动脉硬化、肺水肿等。
2. 血液疾病：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜或长期口服阿司匹林等抗凝药物。
3. 急性发热性传染病：如流感、麻疹、猩红热、传染性肝炎等，多因高热、鼻粘膜干燥、充血，以致出血。
4. 严重营养障碍及维生素缺乏：维生素C、维生素K及钙等缺乏时，引起血管脆性改变及影响凝血过程，容易发生鼻出血。
5. 化学品或药物中毒：磷、汞、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻出血。
6. 内分泌失调 ：主要为女性，妊娠期及绝经期鼻出血，可能与激素水平及血管脆性有关。
7. 遗传性出血性毛细血管扩张症：有家族史，多见双侧鼻腔中隔黏膜下、舌体、口唇、手掌毛细血管扩张，双侧鼻出血剧烈且反复发生。
8. 肝、肾慢性疾病及风湿热等：肝功能损坏、凝血障碍及小血管损伤也可伴发鼻出血。
所以，当你经常鼻出血或者血流不止时，要注意排除全身性疾病。
遇到鼻出血应当怎样应对呢？
有的人一看到自己鼻子流血了，立马感到恐慌，生怕自己是不是得了什么病。镇定下来，情绪的激动只会加重出血。
1、先找个地方坐下来，头向前低，不要仰头平躺，以免鼻血倒流被咽下肚子里，因为血腥味刺激胃会引起呕吐。
2、自己用手指捏紧自己的鼻子，起到压迫止血的作用，一般要捏10分钟左右。
3、周围人可以帮忙准备冷毛巾或冷水袋，放在患者的脖子后面或额头上，因为冷水可以刺激血管收缩，能够帮助尽快止血。
注意：
首先，不要随便扯张纸就往鼻子里一塞，纸上的细菌可能会感染伤口。要用无菌消毒棉球填塞，如果有三七粉或云南白药粉，可以撒在上面，促进止血。所以，家里需要常被一些药物和棉签，以防不时之需。
其次，鼻出血时可改为用嘴呼吸，以免血液误呛进气管里。
如果这样鼻出血还不能止住，就需要尽快到医院进行治疗。
鼻腔止血方法有哪些呢？
止血的方法（很多需要去医院进行）：
1.指压法：用手指捏紧双侧鼻翼（鼻尖两侧的部分）或将出血侧鼻翼压向鼻子中间约10-15分钟，可同时冷敷前额和后颈。这适合大部分鼻出血的情况，因为大多情况下都是少量出血。
2.填塞法：是最有效和常用的鼻腔止血方法。适用于出血较剧烈、渗血面较大或出血部位不明者。是利用填塞物直接压迫鼻腔出血部位，使破裂的血管闭塞达到止血目的。如果是到了医院医生最常用凡士林纱条作前鼻孔填塞，还可以使用膨胀海绵进行填塞。填塞过程较痛苦，一般在填塞后2-3天后才能取出填塞物。
3.烧灼法：通过烧灼这一物理治疗方法封闭出血的血管。适用于反复少量出血或有明确出血点者，鼻内镜下烧灼效果更佳。
4.鼻内镜下止血：可以在直视观察下通过鼻腔局域性填塞、激光、高频电凝等手段完成止血治疗，损伤小，患者痛苦少，止血准确且迅速，效果良好。
5.血管结扎法：对于反复前后鼻腔填塞及内科治疗无法止血者，外伤或手术损伤大血管出血凶猛者考虑血管结扎。但是这种方法禁忌为凝血机制有问题的鼻出血病人治疗。
6.血管栓塞法：像是心脏放置架似的，利用血管造影的方法找到具体的出血的血管，然后利用一些特殊的材料直接把它堵上。
7.还有些特殊疾病导致鼻出血还有些其他治疗，比如鼻中隔偏曲者可行鼻中隔偏曲矫正术；遗传性出血性毛细血管扩张症可行鼻中隔植皮成形术。
有些时候根据情况还应给予一些对症的治疗：
1. 半坐位休息，注意营养，给予高热量易消化饮食。
2. 适当应用止血剂，如凝血酶、云南白药、抗血纤溶芳酸等。
3. 给与适量的维生素C、K、P等
总之，遇到鼻出血，不要惊慌失措，大部分鼻出血经鼻腔局部压迫处理后能够自行止血，如果出现长期鼻腔反复出血，特别是成年人(警惕鼻咽癌)，或者鼻腔出血量较大的情况应引起重视，尽快去当地医院进一步检查和治疗。
