2015年，我国恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。与历史数据相比，癌症负担呈持续上升态势。近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。
为什么恶性肿瘤死亡率年年上升？
很多患者一经发现就是癌症晚期，错过了介入治疗的最佳时机，只能保守治疗，效果往往欠佳。
为什么每年做体检还是患癌？
在每年做的体检项目中，对CA125、CA199、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物的检查是癌症筛查手段之一。但遗憾的是，肿瘤标志物检查并不十分灵敏，存在假阳性（误诊）和假阴性（漏诊）的可能，并不能很好地起到筛查肿瘤的作用。
为什么肿瘤早筛至关重要？
本文从治疗难易、治疗费用、治疗痛苦等三大角度为您全面剖析肿瘤早筛的必要性。
一、癌症越早发现，越易治愈！
5年生存率的意义
5年生存率，是指癌症患者经过各种综合治疗以后，生存5年以上的比例。
通常用五年生存率来衡量癌症患者的治疗情况，主要是因为癌症经过治疗之后，一部分人会因肿瘤进入晚期而去世，有一部分人可能出现转移和复发。而癌症的转移和复发大多发生在根治术后3年之内，约占80%，少部分发生在根治后5年之内，约占10%。
所以，只要癌症根治术后5年内不复发，可以说再次复发的可能性就会变的很小了，故常用5年生存率表示各种癌症的疗效。
早期癌症治愈率达90%，而晚期癌症5年生存率不到10%
全球癌症5年存活率
中、美、日5年生存率状况
美国
在美国，由于癌症早期筛查和预防的普及，以及癌症治疗新药新技术的发展，自1991年至2017年，美国癌症死亡病例持续下降，与峰值期相比死亡率下降29%，这意味总共减少了290万癌症死亡病例。2015年，美国癌症患者的总体5年生存率是中国的两倍！
日本
在日本，早期诊断和早期筛查已经是常规检查，国民已经习惯了每年去做“人間ドック”，这也是为什么日本能发现较早期的癌症，明显提高根治机会。比如近年来日本乳腺癌5年癌症生存率达到90%以上，很大的功劳应归于乳腺筛查项目的推广。
中国
在中国，80%的癌症患者发现时已为中晚期，此时的患者5年生存率不足10%。与历史数据相比，中国癌症负担呈持续上升态势。如果早发现、早诊断、早治疗，治愈率将高达90%以上！
此外，中国虽然开始重视体检，但普通的体检并不能筛查出癌症，绝大多数人并不重视癌症早期筛查。甚至很多国人听到“癌症”就觉得晦气，讳疾忌医。这就是我国肿瘤早期诊断率低，治愈率低的原因之一。
二、癌症越早发现，治疗费用越低
对于癌症患者来说，昂贵的抗癌药治疗意味着家庭的负债累累，甚至倾家荡产也达不到好的治疗效果。
近年来，国务院加快在境外上市新药的审批以及强化短缺药供应和落实抗癌药降价等方面，推出了一系列组合拳，如：抗癌药纳入医保报销目录的谈判、对进口抗癌药实行零关税、大幅降低进口环节增值税，加快创新药上市步伐等，致力于让我国居民早日用上好药，用得起好药。
尽管抗癌药已经取得了一定程度的降价，但对于不少家庭来说，长期服用的总费用仍难以承受，晚期癌症所需的经济支出 , 远高出你的想象！
而如果在癌症早期或超早期 通过癌症筛查被发现被诊断，那么通常通过手术或微创手术就可治愈 ，从而避免了发展至晚期面临的高昂的医疗开支。
三、癌症越早发现，患者痛苦越小
大约80％晚期癌症患者伴有剧烈疼痛
大约80％晚期癌症患者有剧烈疼痛，估计每天世界上至少有1500万人经受着癌症疼痛的煎熬。在此阶段，多数患者都将面临全方位的疼痛，患者身心处于极度的痛苦之中，相当多的患者不是直接死于癌症，而是死于严重疼痛。剧烈的癌痛会导致心率加快，血压、血糖升高，身体免疫力明显下降等一系列副作用，使患者身体垮得更快。
癌症早期治疗，治疗痛苦均小
癌症越早治疗，患者的康复效果越理想，所遭受的治疗痛苦也越小。很多癌症早期治疗，都可以通过局部手术或微创手术实现，大大降低治疗痛苦，甚至无痛苦。
案例展示
肿瘤形成初期，局部手术或微创手术即可完全切除，治愈率高，痛苦小。
癌症肿块逐渐长大，手术可切除，术后根据情况辅以化疗、放疗、痛苦加大。
癌症继续进展，癌细胞侵入血液，需采用手术+化疗/放疗/靶向治疗等综合治疗，疗效较差，病人同时承受多种治疗的痛苦。
癌症晚期，多器官转移，需采用手术/非手术+放化疗/靶向治疗/免疫治疗/姑息治疗等综合治疗，疗效远差于癌症早期，死亡率高。
四、癌症筛查手段的局限
“健康中国”时代下，国家不断宣传肿瘤“早发现，早诊断，早治疗”的理念，国人越来越重视肿瘤早筛的重要性，但影像学、血清学、病理学等常规诊断方法有着滞后性、特异性差、取材困难等缺陷。
癌症筛查手段的局限还体现在以下几个方面：
1、假阴性和假阳性
肿瘤标志物检查并不十分灵敏，有可能出现假阳性或假阴性的结果。而磁共振(MRI)检查则容易出现假阳性的结果，一般会和X线造影一起使用，单独使用只适用于一些高危人群。
假阳性即“误诊”，是指实际没有癌症，指标却假性升高，给被检查者带来不必要的精神压力和后续检查。
假阴性即“漏诊”：实际患癌了，相关数据却没有反映出来，可能因此耽误治疗时机。
2、产生不适和痛苦
胃镜/ 肠镜/内镜检查对于相应部位的检查能起到良好筛查效果，但是会产生不舒适、恶心呕吐等痛苦。
胃镜可以有效的检测出食管、肠粘膜以及胃部等部位是否存在异常，对于肿瘤、炎症等都可以检测出现，如若体内有可疑病灶的话，可以被及时的发现。
肠镜检查是筛查结直肠癌最有效的方法。但很多人心理上抗拒肠镜，轻易错过了早期发现癌症的好机会。据统计，50岁以上人群中，中国和美国目前结直肠癌筛查覆盖率分别为15%和60%。
内镜目前在国内外被推荐用于食管癌筛查。据报道，早期食管鳞癌手术切除后的 5 年生存率达 85%～90%，而晚期患者仅为 6%～20%，相差悬殊。
3、只适用于特定部位
此外，还有一些其他早筛手段，尽管对肿瘤筛查具有一定效果，但局限性较大，只适用于特定部位的检测。
1）低剂量螺旋CT（LDCT）
对于肺癌高危人群，一般推荐低剂量螺旋CT（LDCT），它的敏感度是常规X光片的4~10倍。
2）乳房X线钼靶检查
目前，乳腺癌最常用且有效的筛查方式有三个：临床查体（乳房检查）、超声检查（B超）和X线检查（钼靶）。钼靶检测对于乳腺癌的筛查很有帮助。
3）液基细胞学检测（TCT）+HPV的DNA检测
目前，细胞学检查仍是宫颈癌筛查的主要手段，以液基薄层细胞学检测为主，而HPV感染是公认导致宫颈癌及癌前病变的主要原因，因此，HPV的DNA检测也是重要的辅助检查之一，两者结合可以较早期的发现病变，及时的去控制和阻断癌症的发展。
五、nCAC技术应运而生
由于常规诊断手段存在滞后性、特异性差、取材困难等缺陷，已经不能满足国人肿瘤早筛的需要。在此背景下，杏和医疗的nCAC检测（新型循环异常细胞纳米检测）技术应运而生，该技术适用于健康人群的防癌早筛，能够从2mL的血液中高灵敏的捕捉癌细胞，快速、精准、安全性高，实现了在癌症早期检出包括白血病在内的绝大多数癌种细胞的目标；该技术会持续更新升级，不断完善癌细胞数据库，让狡猾的癌细胞无所遁形。
杏和医疗
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杏和（北京）医疗科技有限公司是一家防癌抗癌的高科技生命公司，是中关村高新技术企业、首都科技平台成员单位，提供全方位的肿瘤检测和治疗服务：【防癌早筛】nCAC检测、【癌症预后】nCTC检测、【免疫监测】CKA检测、【抗癌疗法】异体超活性粒细胞抗癌疗法。用科技守护生命，用创新输注健康，我们与您同行！
