“大夫，这段时间我可是照您说的那样，认真吃药，没落下一顿，尿酸咋还高呢？”帅哥小王头上冒着汗珠，手里攥着化验单，眼神里透着焦急和不解。
“别着急，坐！”我手指了指，示意他坐下。其实，在叫号的时候，我已经看了一下他的检测结果，血尿酸467。我也有些惶惑，按照目前的治疗方案，应该能降到360以下了，怎么还比上一次高了点儿呢？
其实，影响尿酸的原因确实很多，最常见的还是我们的吃、喝不合适，要么管不住自己、吃肉喝酒喝饮料（有人只知道喝啤酒不行，其实白酒、黄酒、米酒都不行），要么出汗很多，补水不够（尿酸是不能经过汗液排出的）。还有，不适当的运动。对于风友而言，要运动，是需要小心翼翼、循序渐进的，运动是把双刃剑，弄不好就伤着自己、引起尿酸波动以至于痛风发作。还记得小王第一次进诊室特别着急，尿酸飙到700多，肌酐也略高，好几个家属陪同，问的问题也特别多，这是第四次来诊了，已经懂得不少痛风相关知识，应该不会在饮食上出问题吧。
“吃喝这方面没问题吧” 我再次确认。
“没有，绝对没有”
“最近锻炼了？”
“是啊，大夫，我每天做五组运动，一共深蹲100个，俯卧撑100个”。
哦？！我抬起头，看着他问: 那你每组20个对吗？每组休息多长时间？
“大概20秒吧”
测过心率吗？
测过一次，快160了。
尿酸升高的原因找到了！这样强度的运动，已经属于无氧运动，乳酸产生增加，易产生疲劳和血尿酸的增高。
痛风的锻炼需要个体化，运动不适当，反而会升高血尿酸。而且每个人的具体情况不同，要选择适合自己的运动方式。一般来讲，痛风不建议剧烈或过度运动，要选择中低强度的有氧运动，而且要循序渐进，锻炼时间要在1小时左右。运动要注意三点：①运动前的充分热身；②运动中的关节保护（一旦关节扭伤，很容易诱发痛风）；③运动前后的充分补水。
什么是有氧运动呢？主要看心率，美国运动医学会将有氧运动分为低中高三类。我们的最大心率=220-年龄，而中等强度是最大心率的60-79%，低强度是最大心率的35-59%。所以，向小王这样的小伙子，34岁，最大心率是186，中等强度运动的心率在110-146之间，这是最适合的运动强度。而且小王每次的运动间隔也需要延长至5-10分钟左右。
教会了小王运动方法，我长舒了一口气，真是稍有不慎尿酸就涨啊……
“哦，原来如此，太感谢您了，我回去按您说的改变一下”
“好的，我们期待着”我和他比划了一个胜利的剪刀手.
其实痛风朋友中有不少运动达人，我们和体育学院的教授曾经联合做过观察，中低强度的运动，能有效降低血尿酸水平，只要方法得当，还是要坚持运动, 在运动场上挥汗潇洒。
