腫瘤專家話健康系列二
甲狀腺是人體最重要的內分泌器官，近年來，隨著甲狀腺結節、甲狀腺癌等甲狀腺疾病的高發，關注甲狀腺健康已成為社會各界的共識。
泰安市癌症中心辦公室主任、泰安市腫瘤防治院主任醫師、泰山醫學家李傑指出，與其它癌症相比，甲狀腺癌處於低風險狀態，並且經過積極治療後，患者生存率較高，因此，若查出甲狀腺癌，大可不必驚慌。
記者：隨著健康意識的提高，健康體檢越來越受百姓重視，目前，在健康體檢過程中，發現甲狀腺疾病呈高發態勢，其中包括甲狀腺癌，甲狀腺癌有哪些種類？
李傑：甲狀腺位於頸部前面、喉結下方、氣管兩側，是人體重要的內分泌器官，承擔著人體存儲碘，合成和分泌甲狀腺素的功能。
甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌以及髓樣癌等類型，其中以乳頭狀癌最為常見，比例超過70%。近年來，甲狀腺癌的發病率迅速上升，據統計，1997年至2007年十年期間，發病率上升了一倍。不過，如果患了甲狀腺乳頭狀癌也不必驚慌，因為它處於低風險狀態，只有出現淋巴結轉移，才具有高風險。當然，也不能置之不理，要到正規醫院治療，並聽從醫生的建議。
記者：哪些情況容易出現淋巴結轉移？
李傑：一是年齡因素，年輕患者（45歲以下）易出現淋巴結轉移；二是性別因素，男性患者出現淋巴結轉移的風險高於女性；三是多灶腫瘤因素，多病灶患者出現淋巴結轉移的風險高於單病灶患者；四是腫瘤直徑（大小），腫瘤越大（大於5毫米），淋巴結轉移的風險就越高；五是是否侵犯其它組織，如果腫瘤侵犯甲狀腺外膜以及其它組織，淋巴結轉移風險就高；六是基因突變因素，出現BRAFV600E等基因突變者，淋巴結轉移風險要高。
記者：一些群眾在體檢中查出患有甲狀腺結節，擔心發生病變，如何區分甲狀腺結節與甲狀腺癌？
李傑：常見的甲狀腺疾病包括甲狀腺功能亢進、單純性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴性甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤以及甲狀腺癌等，它們都是甲狀腺形態、結構發生了改變。甲狀腺結節是異常小腫物的統稱，發病於各年齡段，以良性居多。
需要注意的是，不是所有的甲狀腺結節都要切除，要採取進一步的檢查如彩超、核醫學檢查等。如果甲狀腺結節在短期內快速生長，並且患者出現聲音嘶啞或頸部淋巴結腫大，就要引起高度重視。
記者：就當前醫療技術水平來說，甲狀腺癌的治療方式有哪些？
李傑：目前，臨床上主要採用手術切除方式。術後，醫生會根據患者的病理情況決定是否需要進一步治療方式，如果需要，後續的治療主要是放射性核素治療或體外放療。
值得一提的是，相對於其它癌症來說，甲狀腺癌的發展較為緩慢，並且只要及早發現、及早手術，患者的治癒率和生存率還是很高的。
