漂漂666
您好，很高興回答您的問題
首先，月經期老不乾淨，要看什麼原因引起的，老不乾淨一般延長多長時間，10天之內，還是超過兩週，量怎麼樣，色怎麼樣？有在這種情況下，做過B超的檢查嗎？內膜剝脫的怎麼樣？這種情況多長時間了？偶爾的一次，還是長期都是這個樣子。
其次，要看您的既往史，年齡，有沒有子宮肌瘤啊？腺肌症病史？等等，因為引起月經週期延長的因素很多，看過宮頸嗎？有沒有宮頸的息肉？
月經期老不乾淨，不能單純的用暖寶寶，有可能用了還會導致出血，因為血熱導致血妄行。
中醫理論講，導致月經經期延長的原因有：血熱、氣虛、血瘀等。
要看您平時伴隨的症狀，來辯證治療，比如平時有沒有疲倦乏力，氣虛則無力統攝血液，導致出血，可以用參芪類補氣藥+止血藥治療。
長時間的出血會導致貧血，感染，因為血是細菌最好的培養基，要看有沒有伴隨的腹痛，要做婦科檢查，看子宮附件有沒有壓痛，有沒有盆腔炎的發生。
月經老不乾淨也要打B超，看看內膜的剝脫的厚度，如果內膜過厚，我們就要先剝脫內膜，否則止血是止不住的，如果內膜可以的話，那麼就可以止血治療。
臨床上疾病必須全方位的、綜合的來判斷，希望我的回答可以幫助您。
鄭利茶醫生
月經老不乾淨一定要查找原因，針對病因進行治療，使用暖寶寶並不能起到治療作用。
月經持續時間正常為3-7天，如果超過7天以上就可能是異常，需要去醫院就診。
常見的原因
1、子宮裡面長瘤子了
上圖顯示的是粘膜下肌瘤，是子宮肌瘤的一種，是往子宮裡面長的。這種肌瘤增加了子宮內膜的面積，經期會延長，經量也會增加。
另外，粘膜下肌瘤因為佔據宮腔，還會引起不孕，或者懷孕以後容易流產。
2、子宮內膜出問題了
子宮內膜增生及息肉
月經血主要由脫落的子宮內膜構成，如果內膜多，自然就會月經量多、淋漓不斷了，所以子宮內膜增生、子宮內膜長息肉了，都會引起月經多和經期延長。
子宮內膜增生多見於圍絕經期女性、肥胖、高血脂、多囊卵巢綜合徵的女性。
3、子宮腺肌症
本來子宮內膜是長在宮腔裡面的，但“跑”到子宮肌肉裡面去了，這些內膜組織聚集到一起，多了就會像瘤子一樣，稱為“腺肌瘤”。
長在子宮肌層裡的子宮內膜會隨著卵巢激素的變化而增生，但又沒有辦法像月經一樣排出來，就會聚集在子宮肌層裡面，而且越來越多，子宮也就越來越大，內膜面積就會增大，加上子宮肌肉相比正常的肌肉收縮力變差，就會導致月經量多，經期延長，而且會有痛經，表現為進行性加重的痛經，長期下去會導致不孕或者自然流產。
4、宮內節育器所致
放個環在子宮裡，相當於一個異物，會引起局部的機械性損傷以及慢性炎症，就會出現月經量增多、經期延長以及腹痛、腰痛，多見於含銅的宮內節育器。
當然，有一種叫”吉妮致美“的環含有吲哚美辛，這種藥物能夠減少出血，減輕疼痛。
另外，有子宮內膜的炎症、或者有凝血功能異常的全身性疾病也會導致月經量多。
5、剖宮產後瘢痕憩室
這是剖宮產手術的併發症之一，就是手術以後子宮的切口長得不好，瘢痕處肌肉層變薄，形成一個像房間一樣的與宮腔相通的腔隙，所以又稱為剖宮產術後子宮切口缺損。
來月經的時候，在憩室裡面的血不能很順暢地流出去，就導致了月經很長時間才能乾淨，或者表現為月經中期出血、同房後陰道出血。
當然，並不是所有的憩室都有症狀，有些僅僅在常規體檢做B超的時候發現，並沒有任何不適，也有些除了異常陰道出血外，還會表現為經期腹痛、慢性盆腔痛、繼發不孕等。
就診流程
第一步：醫生會詳細詢問病史，包括：月經初潮的年齡？有沒有其他伴隨症狀比如痛經？有沒有上環？有沒有其他系統疾病？......
第二步：做檢查
抽血查血常規看看有沒有造成貧血；
查凝血功能排除凝血功能障礙；
做B超檢查看看有沒有子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜增厚、子宮內膜息肉等；
注意：
建議在月經第4-6天行陰道B超檢查，結果更可靠；
子宮粘膜下肌瘤、息肉或者增生多數需要進一步行宮腔鏡檢查明確診斷。
第三步：確定經期延長的原因
