有部分腎友治療期間會遇到瓶頸期，病情不好不壞，但是一停藥還有復發風險，總結起來就是：病情太頑固，自己很無助。但大多數類型腎病還是比較好控制的，包括表現為慢性腎炎、腎病綜合徵類的腎病。治療瓶頸期的發生除了與特定的腎病病理類型相關，還與病情所處的時期相關，主要發生在腎功能不全、腎衰竭階段。
為什麼一直在吃藥，但治療卻停滯不前？哪些因素會“拖後腿”?
腎病治療過程其實最大的“絆腳石”有兩項，不少腎友都中招卻不自知。
第一項因素：感染、感染、感染
重要的事情說三遍！不論是腎病還是其他慢性病包括糖尿病、高血壓，最終病情惡化，都與感染脫不了干係。但感染往往來得悄無聲息，預防不及時就很容易導致病情復發或加重。
感染類型一般包括細菌感染、病毒感染、真菌感染等三種類型，如常見的上呼吸道感染中的感冒90%都是病毒性的，而扁桃體炎為細菌性感染，還有泌尿感染引起的炎症為細菌感染，口腔感染如牙周炎、牙齦炎為細菌感染，多於不注意衛生有關係。
不論是哪種類型的感染，造成感染的細菌或病毒都會隨血液流通到腎臟，引起腎臟局部甚至全身的炎症反應，進而造成對腎小球等細胞的破壞，加速腎衰竭。
- 要預防感染，關鍵有兩點：
一針對性治療，細菌感染滅細菌，病毒感染消病毒。千萬不要弄混了，張冠李戴，吃藥吃不對，很容易耽誤病情。
二提升免疫力，是對抗感染頻發的重要手段。預防大於治療，由於腎病的特性，導致腎友們就是比常人免疫力、抗病能力差，因此患病後就該考慮重視免疫力的提升。一方面重視加強運動鍛鍊，另一方面重視營養補充，有部分患者出現食慾不振、噁心嘔吐等情況，營養吸收不好，更要注意。只有從根本上改變體質差的問題，腎病的治療才能穩定住，復發及惡化的風險也會下降。
第二項因素：血壓、血壓、血壓
腎病合併高血壓的病例非常高。多數類型腎病發展到中後期都會出現不同程度的血壓高。高血壓的危害想必不說，大家也都有所瞭解。除了會增加心血管疾病風險，也會直接損害腎臟細胞，加速腎衰竭。
有些病友本來治的還不錯，但血壓突然升高就“打回原形”了。一般腎病3期是血壓升高階段，腎友們要注意預防，儘量清淡飲食，但如果出現血壓升高也不要慌，及時服用降壓藥，減少對腎臟的損害。
血壓升高後服藥和飲食控制是兩個治療方面，缺一不可。藥物選擇方面，沙坦和普利類的藥物比較常用，作用機制主要是通過抑制導致血管收縮的血管緊張素，來控制血壓波動，同時這類藥物還能改善腎小球基底膜的通透性和濾過，從而起到降蛋白、延緩腎功能的作用，因此有部分血壓不高但存在大量蛋白尿的患者，也會用到這類藥。還有利尿劑、鈣拮抗劑等這些降壓藥也可以選擇。
飲食方面低鹽飲食，有助於減輕體內水鈉瀦留的情況，對改善血壓、水腫，腎臟負擔都有利。血壓穩定後仍然要注意監測測量血壓，有部分病友也可能出現低血壓的情況。
血壓太高或太低都造成腎臟供血不足，引起腎細胞缺血缺氧，加重病情，還會導致血肌酐一過性的升高。血壓控制在130/80mmHg以下對腎臟的影響較小，對於老年患者或其他特殊情況的為患者，可以適當調高標準，但收縮壓最高不超過140mmHg最好。
如腎病相關問題，降蛋白、降肌酐、用藥飲食等，可以點
“瞭解更多”。
