腎功能的好壞是衡量評估腎病會不會到尿毒症的重要標準。而判斷腎功能的好壞多數人通常會看血肌酐指標，來判斷腎病所處的階段。不少腎友都需要定期複查血生化，來監測腎功能是否有波動及走向。
對於不需要長期住院，以維持病情穩定為主的腎友來說，定期複查往往間隔時間較長，少則3個月，多則半年甚至一年。雖然說病情穩定就可以不用頻繁複查，但仍要注意觀察自身的狀況。那麼，如何在家也能更全面的掌握自身腎功能的情況？
其中有一項指標，也能一定程度很明確的反應腎功能的變化，尤其是腎小球濾過功能的變化，它就是尿量。
腎臟作為形成原尿，過濾代謝尿液的器官，尿液的異常變化大多與腎功能相關。如腎病界“紅人”——尿蛋白是反應腎功能的關鍵指標之一，且還是影響腎功能的獨立危險因素，決定著腎病的預後。
我們繼續來說尿量與腎功能的關係。
尿量越少腎功能越差嗎？會不會到加速尿毒症？分為兩種情況，別弄錯了！
- 第一種情況：尿量急性減少，尿毒症風險較小
尿量出現驟減的情況，往往是存在引起腎功能急性衰竭的因素，比如感染、脫水、失血過多、藥物腎毒性等等，導致腎臟內血流瞬間減少，引起腎臟的高灌注，導致濾過血液減少，排出尿量明顯驟減，甚至發生少尿、無尿的情況。
但一般這種情況，“來得快去的也快”，對腎功能造成的損害是可以逆轉的。及時糾正誘發因素，如控制炎症、進行補液治療等等，腎功能穩定後，尿量也會慢慢恢復上來。
雖說，多數情況下是可逆轉的，但仍有注意儘量避免這些情況發生，以免造成腎功能的慢性發展。
- 第二種情況：尿量緩慢減少，尿毒症風險大
尿量肉眼可見的逐漸在減少，不是一件好事，說明腎功能排洩、過濾的功能也在逐漸下滑。有部分腎友白天不怎麼上廁所，夜尿較多，也要警惕腎功能的加重，說明腎小球、腎小管都受損較嚴重，不再能保證尿液的正常排洩。如果不及時疏通腎臟堵塞的情況，保證剩餘腎臟細胞血氧的供應，尿毒症風險無疑會增大。
不論是出現哪種情況，都要警惕腎功能的變化，及時進行就醫診治，以防腎衰竭的發生。
對於後者，病情不斷惡化導致的尿量減少，還有“補救”措施嗎？
我們都知道尿量的減少，其實代表著體內毒素水平的升高，包括血肌酐、尿酸、尿素氮等指標均會升高，這也是尿毒症發生的主要機制。
因此尿量減少後，治療是需要及時進行調整的。
一方面可以通過改善腎臟血流情況作出改善。中醫藥療法在這方面有一定作用，比如督灸、藥浴、足浴等，可以通過穴位調理等改善內部血液循環，減輕毒素的蓄積。
另一方面要穩定血壓、血脂等影響血流的指標。保護好血管通路，有助於保護剩餘腎功能。只要腎臟仍然在運轉，延緩腎衰竭就是有希望的。
你的尿量現在達標嗎？
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