信迪利单抗一线治疗非鳞状非小细胞肺癌中国上市申请获受理

医谷4月24日消息,信达生物和礼来制药共同宣布,国家药品监督管理局(NMPA)已经正式受理双方共同开发的PD-1抑制剂达伯舒®(信迪利单抗注射液)用于非鳞状非小细胞肺癌(nsqNSCLC)一线治疗的新适应症申请(sNDA)。

肺癌是我国目前发病率和死亡率均排名第一的恶性肿瘤。在所有肺癌中非小细胞肺癌(NSCLC)大约占80%至85%,约70%的NSCLC患者在诊断时已是不适于根治性手术的局部晚期或转移性肿瘤。同时,在接受手术治疗的早期NSCLC患者中也有相当比例会发生复发或远处转移,后因疾病进展而死亡。中国NSCLC患者中约70%为非鳞状NSCLC,其中接近50%的NSCLC患者无EGFR敏感突变或ALK基因重排,这部分晚期肺癌患者不适用靶向治疗,治疗手段有限,存在巨大的未被满足的医疗需求。

达伯舒®(信迪利单抗注射液)该适应症申请基于一项随机、双盲、III期对照临床研究(ORIENT-11)——达伯舒®(信迪利单抗注射液)或安慰剂联合力比泰®(注射用培美曲塞二钠)和铂类用于无EGFR敏感突变或ALK基因重排的晚期或复发性非鳞状非小细胞肺癌一线治疗。本研究共入组397例受试者,按照2:1随机入组,分别接受达伯舒®(信迪利单抗注射液)200mg或安慰剂联合力比泰®(注射用培美曲塞二钠)和铂类治疗,每3周给药1次,完成4个周期治疗后,进入达伯舒®(信迪利单抗注射液)或安慰剂联合力比泰®(注射用培美曲塞二钠)维持阶段,治疗直至疾病进展、毒性不可耐受或其他需要终止治疗的情况。对照组疾病进展后可有条件交叉至达伯舒®(信迪利单抗注射液)单药治疗。

基于独立数据委员会(IDMC)进行的期中分析,达伯舒®(信迪利单抗注射液)联合力比泰®(注射用培美曲塞二钠)和铂类对比安慰剂联合力比泰®(注射用培美曲塞二钠)和铂类,显著延长了无进展生存期(PFS),达到预设的优效性标准。截至期中分析数据截止日,中位随访时间为8.9个月,试验组和对照组由独立影像学评审委员会评估的中位无进展生存期(PFS)分别为8.9个月和5.0个月,HR(95%CI)=0.482(0.362,0.643),P<0.00001。安全性特征与既往报道的达伯舒®(信迪利单抗注射液)研究结果一致,无新的安全性信号。

达伯舒®(信迪利单抗注射液)是一种人类免疫球蛋白G4(IgG4)单克隆抗体,能特异性结合T细胞表面的PD-1分子,从而阻断导致肿瘤免疫耐受的 PD-1/程序性死亡受体配体1(Programmed Death-Ligand 1, PD-L1)通路,重新激活淋巴细胞的抗肿瘤活性,从而达到治疗肿瘤的目的。

2018年12月,达伯舒®(信迪利单抗注射液)获得国家药品监督管理局的批准,用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。2019年医保国谈中,达伯舒®(信迪利单抗注射液)是唯一进入国家医保的PD-1抑制剂。

据悉,目前有超过二十多个临床研究(其中10多项是注册临床试验)正在进行,以评估信迪利单抗在各类实体肿瘤和血液肿瘤上的抗肿瘤作用。信达生物同时正在全球开展信迪利单抗注射液的临床研究工作。


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