上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 王鴻祥
必利勁（鹽酸達泊西汀）作為一種針對早洩（PE）研發的藥物，確實幫助了不少患者。但患者往往容易有心病，總覺著“是藥三分毒”。用了這個藥，會對精子有影響嗎？其實並不會。
必利勁30毫克按需服用（性生活前1~2小時），能有效治療早洩，且短期對青年男性精液質量無明顯影響；而論文《鹽酸達泊西汀治療早洩的療效及對精液相關指標的影響》的結論是鹽酸達泊西汀治療早洩具有良好的臨床效果，安全性高，不影響精子，可推廣應用。
精子由睪丸產生，精漿由前列腺、精囊腺和尿道球腺共同分泌產生。口服達泊西汀後，其被迅速吸收，1小時~2小時後，達泊西汀在血液中的濃度達到峰值，也就是最高濃度。人類的射精主要由神經系統介導，達泊西汀可以調節這種射精反射，從而延長相關神經元反射放電。反射是通過神經電生理傳導的，這一過程中並不存在影響男性精液質量的可能性因素。藥物帶來的不良反應當中並不直接影響生精、排精整個過程的任何一個環節。所以，也不存在影響男性生育能力的問題，而且發揮藥效後藥物會在很短時間內代謝，無殘留。
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