“医生,肺积水了怎么办?”“那是胸腔积液,不是肺积水…”

在我看急诊的时候,经常有病人对我说,“医生,我肺里面有积水了……”。然后,我就会告诉他,你这个是胸腔里面有积水,不是肺积水。

肺水肿才是真正意义上的“肺积水”。由于各种原因,大量肺内组织液不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内。这种“水”是真正积在肺组织里面,是临床的一种危重症。而这些能自己走来看急诊的患者,多半是混淆了肺积水和胸腔积液的含义。

胸腔积液是什么,先要从肺、胸腔的关系开始说起。先上草图...


“医生,肺积水了怎么办?”“那是胸腔积液,不是肺积水…”

两层胸膜之间的地方就是胸膜腔

正常人的肺外面有两层胸膜,一层是“脏层胸膜”,贴着肺;另外一层叫“壁层胸膜”,紧贴内胸壁;两层胸膜之间的地方就叫“胸膜腔”。正常人在这胸膜腔里有没有液体呢?有,因为胸膜是人身上痛觉神经最丰富的地方,两层胸膜之间有10ml左右滑滑的液体,起到一个润滑的作用,这种液体就叫“胸腔液”。每天胸膜会生成500~1000ml胸腔液,同时又会吸收掉差不多同等量的胸腔液。由于各种原因,生成的胸腔液的量远远大于吸收的量,胸腔液就会在胸膜腔里积聚,引起各种不适的症状,这种疾病就叫——

胸腔积液

在接下来的几篇文章中,我会向大家介绍,胸腔积液的症状、主要的原因和诊疗方法。大家感兴趣的话,右上角点击关注……


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