布地奈德福莫特罗和沙美特罗氟替卡松均是由吸入糖皮质激素和长效支气管扩张剂组成的复方制剂，是治疗支气管哮喘的控制性药物，布地奈德和氟替卡松是吸入糖皮质激素，具有局部抗炎作用，可减轻气道炎症反应，改善哮喘症状，预防哮喘发作，局部用药全身不良反应少。福莫特罗和沙美特罗是长效支气管扩张剂，能松弛支气管平滑肌，扩张支气管，从而缓解气急、喘息症状，使用一次作用可维持至少12小时，并具有一定抗炎作用，可有效抑制过敏介质释放，是治疗哮喘的有效药物。
布地奈德福莫特罗和沙美特罗氟替卡松都是干粉吸入剂，药物组合和作用机制相似，但吸入装置、临床应用和作用特点有所不同，今天孙药师为大家简单介绍，以便大家正确选择：
1.吸入装置：布地奈德福莫特罗的吸入装置名叫“都保”，沙美特罗氟替卡松的吸入装置名叫“准纳器”，都保是长的，准纳器是圆的，都保的体积小，方便携带。准纳器上有计数窗，可以清楚了解剩余吸入次数和药量，都保没有计数窗，在药瓶瓶身上有一个小窗口，只能通过窗口颜色的变化来判断剩余药量，如果窗口部分变红，大约还有10吸，如果完全变红，表示药物已经用完。都保吸气阻力高，不适合6岁以下的儿童使用，准纳器吸气阻力低，适合吸气力较差的老年和儿童使用，都保药粉中乳糖含量低，吸入后无感觉，准纳器药粉中乳糖含量高，吸入后有味道，可增加用药信心和依从性。
2.临床应用：氟替卡松抗炎作用强大而持久，因此，沙美特罗氟替卡松更适用于重度哮喘患者。福莫特罗起效较快，因此，布地奈德福莫特罗可用于缓解哮喘急性发作，能按需使用，建议随身携带，沙美特罗起效较慢，因此，沙美特罗氟替卡松不适用于哮喘急性发作，建议使用时随身携带沙丁胺醇等能够快速缓解哮喘急性发作的药物。
3.作用特点：在所有吸入糖皮质激素中，氟替卡松抗炎作用最强，而且作用时间长，局部选择性强，全身副作用少，孕妇可以使用，虽然在这些方面布地奈德不及氟替卡松，但布地奈德起效较快，这是它的特点。福莫特罗起效快，一般1～3分钟可起效，沙美特罗则需大约30分钟才能起效。
布地奈德福莫特罗和沙美特罗氟替卡松都是临床上常用的哮喘控制性药物，主要用于哮喘稳定期，长期规律吸入可显著改善肺功能，预防哮喘急性加重，减少住院时间，提高运动耐力，改善生活质量，其常见不良反应包括：口咽念珠菌感染、声音嘶哑、手震颤、心悸、低钾血症等，哮喘患者规律使用其中一种药物，便可实现哮喘的长期控制，不必同时使用两种作用机制相同的药物，虽然同时使用可能临床疗效会增强，但发生不良反应的风险也会增加，同时还增加了患者的经济负担。
