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門診有很多患者朋友，都是體檢發現肺結節，非常焦慮，總是說網上查了，肺結節是癌症的可能性很大，要手術、要化療，怎麼辦啊！首先要明確一點，體檢發現的肺結節，超過95%以上，都不需要緊張，僅需要定期隨訪即可。其次，就算有一些結節需要手術，絕大多數屬於早期。早期肺癌經過手術或射頻消融等辦法，是可以根治的。因此發現了肺結節，無需擔心，應該積極轉變心態，視其為一件好事。體檢的目的不就是為了早期發現疾病，早期處理，達到治癒的效果嘛。
那麼，體檢發現肺結節，到底應該怎麼辦呢？
體檢發現肺結節怎麼辦？
一、找一個專業而固定的醫生就診。
1、為什麼要專業的醫生？只有專業給予的建議才會精準。專業的醫生會依據豐富的臨床經驗，再根據每個病人實際情況和影像特點，給出精準的判斷，並給予最合適的隨訪或治療方案。
2、為什麼要固定的醫生？發現肺結節後，患者往往很焦慮，這個月在這裡看，下個月到那裡看，再過一個月說不定跑到外省市去看。事實上，大多數醫生針對同一個病人的某一次判斷，可能並不完全吻合。但是如果是一個醫生，他對一個病人進行長期的動態隨訪觀察，那麼給予的判斷，基本上都是比較專業而精準的。
二、相信醫生的判斷。
1、判斷結節的性質。一般來說，專業的醫生會根據患者的具體情況，胸部影像的表現，肺結節的大小，形態，位置等特徵，給予一個專業的判斷。比如低危，中危，或者高危，這些都預示著肺結節惡性的概率。但是這些都只是一個概率，如果你強求醫生，一定給你一個100%的良性或者惡性的診斷，事實上這是非常非常困難的，無法打包票。當然，一些特別典型，一眼即知良惡性的肺結節除外。
2、聽從醫生的建議。
根據結節的性質，醫生可能會給予以下幾種建議。第一是隨訪，這表明你的肺結節，目前惡性的概率比較低，只要定期來門診看，觀察肺結節的變化就可以了；第二是進行局部的消融治療，這證明結節有一定惡性的概率，並且結節相對不是太大。可以通過局部消融的辦法進行根治，然後再結合全身的能量整合治療達到徹底治癒的目的；第三是手術治療。這表明肺結節惡性概率比較大，而且肺結節比較大，需要手術才能夠局部的完全根治。
三、查找肺結節的原因。
這個世界上沒有無緣無故生病的，肺結節也是如此。引起肺結節發生和肺結節癌變的原因有多個方面。包括香菸和有害顆粒等外源性的毒素，身體內環境的紊亂和免疫功能的失衡等等。
早期的肺結節只是身體功能下降的一個信號，也是肺衰退的一個信號。如果不能針對肺結節的根本原因進行調整和應對，那麼相信肺結節從小到大，從少到多，從良性到惡性也是早晚的事。
因此，發現肺結節以後，最為重要的任務就是尋找到肺結節發病的原因，然後給予針對性的調整和干預，相信能有效遏制肺結節的發展和惡變。查找肺結節的原因，在能量整合醫學門診都是可以實現的。
正所謂：肺腑已窺盡，結為渾濁因。節物常自新，不思菸酒侵。可以抒我情，怕客不分明。
肺多髮結節怎麼辦？
肺多髮結節，是一個棘手的問題，困擾著很多患者包括醫生。針對肺多髮結節的診斷和處理，其實，在各大指南中也比較籠統。
我們先來看一看既往針對肺多髮結節的處理辦法。評估目前結節中惡性概率最高的幾個，可以手術的手術，如果不手術，就是隨訪。3個月或者6個月的複查，後面再改成1年隨訪。隨訪等待肺結節長大——總結一句話，就是隨訪等待觀察，到結節長大，手術，再長大，再手術……
那麼，有沒有什麼更好的辦法，再積極主動一點的應對呢？當然有。
一、查找引起結節的原因，包括外在的原因和自身的原因。然後消除外在有害因素的刺激，並針對體內失衡的免疫或者內環境，進行有效的干預，為線粒體賦能。針對全身進行治療，然後預防和阻止結節的進一步惡化；二、針對一些比較大的結節，以前可能需要外科手術治療，切除一部分肺。現在隨著醫學的進步，我們只要使用射頻消融的方法，就可以局部根治肺結節。
將以上兩種辦法合二為一，就是整體的治療方法。既局部又系統地治療多發肺結節。幾乎無創地達到治療的目的。
本期作者：李明
李明，同濟大學附屬第十人民醫院呼吸與危重症醫學科，副主任醫師。
擅長射頻消融聯合能量整合醫學診治肺癌及肺部結節疾病。
完成大量肺癌肺結節射頻消融手術，熟練掌握哮喘支氣管鏡熱成形手術，肺氣腫活瓣肺減容等介入診療技術。
德國海德堡大學“高級支氣管鏡研修班”畢業。先後任上海市呼吸學會青年學組委員和上海市呼吸學會介入學組委員。中國醫促會腫瘤微創和介入學組委員。
主持和參與國自然及上海市科委和衛生局課題5項。第一或通訊作者發表SCI文章11篇，累計影響因子超過40分。擔任多本SCI雜誌審稿人。參編《呼吸介入診療新進展》等專著4部。
