中藥和西藥能同時服用嗎?該怎樣操作?聽聽藥師怎麼說

中藥和西藥能同時服用嗎?需要間隔嗎?間隔多久?我們在藥品調劑時,經常有患者會問到這樣的問題,在臨床上,也有醫生問到同樣的問題,這不僅困惑著廣大患者和醫生,同樣也困惑著我們藥師,目前在我們國家,中藥+西藥治療已成為臨床的一種常規和特色,廣泛的中藥與西藥聯合使用增加了藥物間相互作用的風險,但是關於中藥與西藥相互作用的實驗研究和臨床觀察少之又少,這主要是因為:

中藥和西藥能同時服用嗎?該怎樣操作?聽聽藥師怎麼說

1.歐美等醫藥發達國家不認可中醫藥,也很少應用中醫藥,也就不存在中藥和西藥合用,發生相互作用的問題,因此,很難找到高質量的關於中藥和西藥相互作用的臨床研究。

2.在大多數中成藥的藥品說明書 “藥物相互作用”項下都標註“尚不明確”,這是因為一旦中藥和西藥間的相互作用被臨床證實,會大大限制自己生產中成藥的處方範圍,因此,絕大多數中成藥生產廠家都不願意開展藥物間相互作用的臨床研究,這明顯是一件費力不討好的事情。

3.目前臨床上使用的中成藥和西藥品種眾多,開展中成藥和西藥相互作用的臨床研究需要耗費大量的人力、財力和時間,即使有辦法簡化研究思路,這仍然是一個龐大工程。

臨床上關於中藥和西藥相互作用的研究,多數是通過理論推導而來,因此,臨床意義並不確定,應儘量避免中藥和西藥同時服用,我們會從三個方面為醫生和患者做出解釋:

中藥和西藥能同時服用嗎?該怎樣操作?聽聽藥師怎麼說

1.儘量不同時使用中藥和西藥治療一種疾病,我們所提倡的中西醫結合也並不是使用中藥和西藥一起治療,很多時候單用中藥或西藥也能治癒疾病。

2.由於目前缺乏中藥和西藥相互作用的臨床研究,如果無法避免中藥和西藥聯用,那麼我們建議以食物作為緩衝,把中藥和西藥分為餐前和餐後服用,這樣可以預防它們之間潛在的相互作用,但是這種方法也只適用於藥物不多的情況,否則也不能避免合用。

3.如果無法通過食物進行間隔和緩衝,我們建議中藥和西藥之間間隔半小時到1個小時,先服西藥,再服中成藥,但是這個時間間隔是沒有依據的。

這個問題沒有文獻資料的支持,藥師也不能給出確切的答案,建議中西藥謹慎合用,用藥過程中如出現皮疹、瘙癢、黃疸、心悸等症狀,需立即停藥就診。


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