脖子上很多小肉球?它可能還和糖尿病有關!

觀察一下你的脖子、腋窩,皮膚表面是否有肉色和顏色略深的小肉球呢?它們可以單發,也可以多發,多隆起於皮膚表面,質軟,往往帶蒂,可以1mm左右,也可以超過1cm大小,別擔心這並不是什麼癌症,更不是絕症,只是長了

軟纖維瘤,比較學院範的名字有纖維上皮性息肉,它還有很多形象的名字,比如皮贅、軟垂疣、軟瘊等。

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一處孤立的軟纖維瘤

如果希望查看更多的軟纖維瘤(皮贅)照片可查閱:

https://www.dermnetnz.org/topics/skin-tag-images

軟纖維瘤,更多的稱為皮贅,是一種皮膚表面的良性增生物,摸起來很柔軟,而且為根部狹窄的帶蒂增生物,隨年齡增長,出現的機會越高,據說有一半以上的成年人都會出現,是個非常普遍的皮膚問題。

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它常見於頸部和腋窩

它最常見的部位主要在頸部、腋窩等皮膚皺褶部位,還有股內側、乳房下、眼瞼也都可以出現,除了前述這些常見部位,身體的其他部位也是可以出現的。它出現的具體病因並不是很清楚,但它經常見於肥胖以及有糖尿病的患者人群中,目前的研究也認為,它和胰島素抵抗和代謝綜合徵有關。

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Shah R,et al,Ann Med Health Sci Res

上方這個圖表是有軟纖維瘤的患者和對照組在一些相關指標方面的統計學數據,從這個表中我們可以看出,患者組中有糖尿病家族史的明顯多於對照組,患者組中總膽固醇、甘油三酯也明顯高於對照組,而且高血壓的人群比對照組多。胰島素抵抗和代謝綜合徵的人群往往存在高胰島素血癥,而高胰島素血癥促進 促生長因子IGF-1的增加,它們可以通過直接誘導上皮和成纖維細胞生長,還可以增加表皮中表皮生長因子受體(EGF-R)的增加,這些因素都可以促進皮膚表面出現軟纖維瘤,也就是皮贅。

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電凝治療

如果發現自己生長了這些軟纖維瘤,那我們應該怎麼辦呢?首先即使不處置,也問題不大,但是可能影響美觀,所以對於比較小個的皮贅可以採取冷凍治療,也可以採取電灼治療或者激光治療,有的人會用細線或牙線等對蒂部進行結紮,部分人可以取得成功,但也可能造成失敗而繼發感染局部組織壞死。另外,對於比較大的也建議可以手術切除並縫合。這些處置都是建議您應該到當地正規醫療機構處置。另外,鑑於它可能和一些內分泌代謝病存在一定關聯,如果比較泛發多發,也要注意定期查體,以提前做好乾預。

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液氮冷凍治療

目前沒有很好的預防它生長的辦法,如果說有,那就建議要積極的改善生活方式,把體重控制在合理範圍,合理控制飲食,減少促進它生長的因素出現就可以了。

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參考文獻:

1、Acrochordon(skin tag),uptodate,2019

2、Shah R, Jindal A, Patel N. Acrochordons as a cutaneous sign of metabolic syndrome: a case-control study. Ann Med Health Sci Res. 2014 Mar;4(2):202-5.

3、Tamega Ade A, Aranha AM, Guiotoku MM, Miot LD, Miot HA. [Association between skin tags and insulin resistance]. An Bras Dermatol. 2010 Jan-Feb;85(1):25-31.

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