2019年的7月，相信所有鄉村醫生都不會忘記，讓社會看到了鄉村醫生髮展的艱難；而2020年一場新冠肺炎戰役，再次將鄉村醫生這個隊伍拉到社會大眾的面前。在這場戰役中，
國家衛健委高度認可鄉村醫生隊伍對於農村疫情防控的付出。然而隨著國內疫情的穩定，防疫補助發放等問題，再次將廣大醫務人員推上了輿論的風口浪尖，也再次讓所有戰役不停的鄉村醫生，重重嘆了一口氣！
鄉村醫生，曾經多麼溫暖的存在！
鄉村醫生的前身就是赤腳醫生，在近半個世紀以來伴隨著農村醫療事業一路走來，見證了農村醫療的進步與發展，參與了農村醫療的改革與推進!所以說，鄉村醫生是維護鄉村健康的重要保障，鄉村醫生是從事基層醫療的中堅力量!
據保守估計，我們現在超過70%以上的人群，在不同的時代接受過赤腳醫生的服務，即鄉村醫生們提供的預防接種與一般性醫療或公衛服務!而鄉村醫生雖然普遍學歷低及醫療技術差強人意，但是在村民有了病痛隨叫隨到的特性與收費低廉的特色，對於缺醫少藥的農村，開創了鄉村醫療的新紀元，不但守護了億萬村民的健康，還得到了各界的稱讚與美譽!
保障缺失下的村醫現狀
在近年來不斷深化的醫藥體制改革，使鄉村醫生的職能發生了巨大的變化!鄉村醫生由自收自支的村診所形式轉變到廢除以藥養醫，零差價銷售基藥並提供公衛服務，享受政府購買服務下的績效考核以獲取報酬!
但是由於公衛績效考核的隨意性太大及經費對於衛生院反哺拯救之重，鄉村醫生成了承擔大量公衛任務而與享受完全不對等的失衡狀態!而一些地方對於村醫訴求採取敷衍與推諉，致使大部分鄉村醫生維權無望!
故年青有資質的村醫紛紛跳槽出走，年紀大的村醫為了生存只有苦苦艱守!
據最近國家衛健委發佈數據統計，截至2020年2月底，全國村衛生室數量僅剩61.6萬個，這已是
村衛生室數量連續下降的第9個年頭...。。。而據央視報道，村醫從2017年90.7萬到2018年減少了6.2萬，照此流失速度，若干年後還有村醫嗎?
假如農村沒有了村醫
讓我們來設想一下，假如，農村沒有村醫，會是一番怎樣的天地？
假如農村沒有了村醫，
小康生活缺失了最基礎的健康保障!
假如農村沒有了村醫，
公衛服務將會陷入困境!
假如農村沒有了村醫，
家庭醫生簽約服務誰去履職？
假如農村沒有了村醫，
健康扶貧的實施將會大打折扣!
假如農村沒有了村醫，
大醫院醫生揹著藥箱走村入戶就上了新聞!
假如農村沒有了村醫，
村民量個血壓可能也要跑去五公里外的衛生院!
假如農村沒有了村醫，
誰把健康素養送入千家萬戶？
假如農村沒有了村醫，
村民半夜急病該找誰來醫治？
假如農村沒有村醫......
這個恐怖的設想，有很多省份也在未雨綢繆地規劃，例如：
一、第一村醫
山東省早就在實行了“第一村醫”模式，由市醫院選派骨幹醫生入村駐點，以幫扶形式填補村醫空白村現象及提升村醫醫療水平。
但是這種薪酬待遇與原科室不變及加下鄉補貼和額外補助的“花血本”式激勵機制，註定是不可持續的!而且由於大醫院醫生固有“檢查為先”的診療方式，與農村以花費最少代價解決病痛的思維，肯定是格格不入及遭遇水土不服!
二、百醫駐村
而安徽省也在著力解決村醫缺失而推出了“百醫駐村”行動，由省直醫療機構和城市三級醫療機構的副高以上職稱的優秀骨幹醫生，下到基層，以提升基層醫療服務能力!
但是
這種看慣了影像圖片及生化數據的醫生，能夠在簡陋的村衛生室，赤手空拳地為村民就地解決內、外、婦、兒科等疾病？嫻熟地運用中西醫適宜技術？用最廉價的藥品，祛除病痛，救死扶傷嗎?從大醫院選派醫生入村駐點模式，與農村固有的長期性醫療保健需求是難以彌合的!這些聲勢浩大的入村下鄉動作，只是閃光燈下的留影，舞臺上的演員，只是為了贏得掌聲與喝彩，絕不可能如村醫們十年、二十年如一日，風雨兼程地紮根農村!
三、新聘村醫納入編制管理
國務院以及多地發佈新政策，新聘用的鄉村醫生納入編制管理，國家也要求各地盤活編制資源，聘用符合條件的村醫，今日新疆等地區也開啟了招聘“事業編”鄉村醫生的計劃。
但是這僅僅解決了年輕村醫的問題，對於大多數中老年鄉村醫生的生存並沒有多大的幫助。而老村醫的問題一日不解決，村醫隊伍的穩定就存在很大的問題！
保障村醫待遇及合理收入，就這麼難？
村醫的本土化是基層醫療穩定與發展的基礎，而留住村醫的唯一措施，就是保障村醫的合理收入。因為農村從來不缺村醫，而是近年來農村缺失了哺育村醫成長與穩定發展的機制與土壤!
此前，國家衛生健康委主任在座談會上明確指出，尤其要保障村醫的待遇和合理收入。國家各級政策都在明確：只有切實保障村醫的價值與地位，才是築起基層健康與鄉村振興的基石!只有確保村醫的付出與回報，才是留住村醫構建“強基層”的有力保障!
然而現實卻為何這般艱難？難道非要等到基層都沒有了鄉村醫生，再來挽留麼？
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