女子患病身故,保险公司:没缴保费,不赔,法院:欺人太甚,赔付

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以前人们为了生活,省吃俭用,只要有口饭吃就知足了;但是现在随着生活水平渐渐提高,生活富足,人们开始慢慢为未来做规划,规避风险,为了得到更多的保障,就会购买保险。

人们购买保险要缴纳相应的保险费用,这样保险公司才能继续为你提供保障,那么如果中间特殊原因保险公司未收到保费,一旦出险,保险公司就会拿来说事,拒绝理赔。

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今天好买保将会通过一则案例来给大家分析一下缴保费的问题。

01真实案例

在2015年7月,李女士去银行办理业务的时候,在保险业务员的推荐下购买了一份寿险,每年在指定银行缴纳保费即可,保险公司会在每年7月份划走保费,总保额为6万元。

在签订合同之后,李女士每年都会按时去银行提前预存保费。在2018年11月,李女士在家里吃饭的时候,突然觉得身体不舒服,便晕倒在地上,家属随即送往医院检查,被医院确诊为突发心肌梗塞,最终抢救无效死亡。

李某家属在处理完李女士的后事之后,便整理资料去保险公司提交理赔申请,最终保险公司经过仔细调查后,拒赔了李某家属,原因是没有划走保费。

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李某家属很是不能理解,怎么明明按时缴纳保费,最后没被划走,于是将保险公司告到法院,最终法院判定保险公司按照合同约定赔偿李某家属6万元的保险金。

02案例分析

李女士明明已经按时预存了保费,保险公司却没有划走,这究竟怎么回事呢?保险公司表示:在2018年7月,李某的身份证出现了问题,停止支付保费,只能存款,不能取款,这种情况是李女士和银行的问题导致缴费扣划失败,所以我们不能承保责任。

法院认为:李女士生前已经按时预存保费到指定账户,这表示她已经履行了缴纳保费的义务,即使中间出了一些问题导致保费划扣失败,保险公司也有责任提醒通知李女士,避免因中止缴费问题造成合同终止,所以保险公司应该赔偿李女士家属。

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大家平时要注意及时缴纳保费,可以在指定支付保费的银行卡上设置短信提醒,这样就会及时收到通知,避免上述事件的发生。

保险公司真是自私,只从自己的角度出发考虑问题,没有尽到自己应尽的责任义务,保险公司应该及时提醒未缴纳保费的客户,这样也能避免保费未及时缴纳出现合同终止的问题。

03好买保观点

如果自己忘记缴纳保费,而且没有收到保险公司的提醒的时候,我们该怎么办呢?

以60天为界限,一般分为两种情况,一种情况是没有超过60天,《保险法》规定60天之内都属于宽限期,被保险人一旦出险,保险公司可以赔付,但要补缴上相应的保费。

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如果已经超过60天了,保单的效力就已经中止了,注意合同中止不代表合同终止,只是相当于给承保责任按上了一个暂停键,投保人如若想继续获得保障,就要继续缴纳保费,两年为期限,超过期限之后就要重新投保了。

简单来说就是一个宽限期,过了宽限期就进入到复效期,所以大家要记得及时缴纳保费,避免因此产生理赔纠纷。



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