特約記者|李偉紅
何延政 四川省衛生健康委主任
2019年6月，國務院發佈《關於實施健康中國行動的意見》，明確提出建立健康促進政策體系，大幅提升全民健康素養，基本普及健康生活方式，有效控制居民主要健康影響因素，健康公平基本實現的目標。同年11月，四川省人民政府成立健康四川行動推進委員會，制定出臺《推進健康四川行動的實施意見》和《健康四川行動（2019-2030年）》，並於11月28日正式啟動了健康四川行動。健康四川行動設立了什麼目標？健康四川行動如何推進？本刊記者為此專訪了四川省衛生健康委主任何延政。
記者：2017年，四川發佈《“健康四川2030”規劃綱要》。請介紹下兩年來健康四川建設的實施和進展。
何延政：2016年，黨中央、國務院召開全國衛生與健康大會，併發布《“健康中國2030”規劃綱要》，提出了健康中國建設的目標和任務。2017年2月，四川省委、省政府印發《“健康四川2030”規劃綱要》，明確提出了健康四川建設的戰略目標，制定了健康四川建設的主要策略，並提出了13項具體的健康行動計劃，分別是：全民健康素養提升行動、全民身體素質提升行動、食在四川健康行動、基本醫療衛生均等化行動、重大疾病科學防治行動、中醫藥傳承創新普及行動、貧困人群健康幫扶行動、全民健康保障完善行動、綠色健康環境建設行動、公共安全環境營造行動、健康城鄉環境建設推進行動、健康產業創新發展行動、醫療衛生體制改革深化行動。
兩年來，健康四川建設取得了階段性成效。一是居民健康水平持續提升。人均預期壽命不斷提高，嬰幼兒死亡率、孕產婦死亡率持續降低。二是健康服務能力明顯提升。進一步加大投入，改善醫療衛生服務條件，整合型醫療服務體系加快建立。165家疾控中心取得評審等級。全國首家重大新藥創制成果轉移轉化示範基地在川啟動，新增省級臨床醫學研究中心16個。三是健康保障進一步完善。醫保基金規模不斷擴大，醫保政策不斷完善，醫療保障異地服務可及性不斷提升，醫保就醫結算更加便捷，人民群眾醫療保障水平逐步提高。四是健康環境明顯改善。各地高度重視環境綜合治理，有14個城市、22個縣城、179個鄉鎮已通過國家衛生城鎮省級評審，待國家評審命名。縣級以上飲用水水源水質達標率達99.2%，空氣質量優良天數率為84.8%。4個縣（區）成功創建國家級健康促進縣（區）。居民因癌症、心腦血管病、糖尿病和慢性呼吸系統疾病四類重大慢性病導致的過早死亡率降低至17.49%，艾滋病、包蟲病等重大傳染病和地方病防治體系進一步健全。五是健康產業體系逐步形成。
社會辦醫療機構加快發展，機構數佔總數的54.04%，居全國第一。持續深化川產道地藥材市場發展，大力培育中藥材大品種，做長做強健康產業鏈。加快藥品及醫療器械產業發展，大力發展化學藥新品種、生物藥、高性能醫療器械，全力打造中國牙谷、環華西國際智慧醫谷等健康產業名片。
記者：2019年，《推進健康四川行動的實施意見》又提出了怎樣的預期目標？
何延政：《意見》以2022年和2030年為兩大時間節點，明確了在這兩大時間節點裡，四川省分別在“全方位干預健康影響因素”“維護全生命週期健康”“防控重大疾病”“發揮四川優勢和促進民族地區群眾健康”這四大主要任務中的預期目標。
一是到2022年，健康促進政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，健康服務能力得以提升，健康環境持續得到改善，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善，為居民主要健康指標水平明顯提升奠定堅實基礎。二是到2030年，健康促進政策體系更加完善，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，健康服務能力達到較高水平，健康環境得到顯著改善，居民主要健康影響因素有效控制，重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病進一步得到有效防控，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標達到或超過全國平均水平。
記者：對照目標任務要求，健康四川行動將如何紮實推進，落地見效？
何延政：推進健康四川行動，主要從加強組織領導、健全支撐體系、強化部門職責、動員全社會參與、突出宣傳引導和建立考核機制6個方面保障健康四川行動的組織實施。
一是加強組織領導，成立健康四川行動推進委員會，統籌推進健康四川行動組織實施、監測和考核相關工作；成立專項行動領導小組，負責具體組織實施。二是健全支撐體系，加強涉及健康四川行動相關領域的體系建設和能力建設，推進疾病早診早治、分級診療、質量控制等制度落實。三是強化部門職責，發揮教育、衛生健康、體育、中醫藥等部門牽頭攬總作用，推動各專項行動深入開展。四是動員全社會參與，鼓勵個人和家庭積極參與健康四川行動，落實個人健康責任，養成健康生活方式。五是加強宣傳引導，開展政策解讀，及時回應社會關切，形成推動健康四川行動的良好氛圍。六是建立考核機制，將主要健康指標納入各級黨委、政府績效考核指標，綜合考核結果經推進委員會審定後通報。
記者：最後，請對健康四川行動主要任務進行重點解讀？
何延政：四川省將集中政府、社會和個人多方力量，實現全面普及健康知識，干預健康影響因素，防控重大疾病，延長全民健康預期壽命，全方位全週期保障人民健康。將從4個方面開展18項專項行動。
任務板塊一：全方位干預健康影響因素。本任務板塊包括6個與健康影響因素有關的專項行動，分別是健康知識普及、合理膳食、全民健身、控煙、心理健康促進和環境健康促進專項行動。結合四川省的實際情況，重點解讀其中2個專項行動的主要任務。一是合理膳食專項行動。加強食品行業標準體系建設，發佈《四川居民膳食指導》。因地制宜改良發展川菜，推動健康川菜品牌建設。持續開展減鹽控油活動，合理限制添加糖的攝入。開展食品生產企業、中央廚房質量管理認證體系建設和健康食堂、健康餐廳的示範創建活動。針對重點人群分類實施營養干預。二是心理健康促進專項行動。搭建心理服務平臺，加強各類人群心理健康服務，提高公眾自我心理調適能力。開展心理危機干預工作，充實心理危機干預隊伍，建立心理援助熱線。開展常見心理疾病的預防治療工作。推動精神衛生綜合管理，加快推動社區精神衛生康復服務，加強嚴重精神障礙救治。
任務板塊二：維護全生命週期健康。任務板塊包括針對4類重點人群的專項行動，分別是婦幼健康促進、學校健康促進、職業健康保護和老年健康促進專項行動。結合四川省的實際情況，重點解讀其中2個專項行動的主要任務。一是職業健康保護專項行動。加強教育培訓，倡導健康工作方式。落實用人單位主體責任和政府監管責任，改善工作環境，完善健康設施，完善職業病防治支撐體系，預防和控制職業病危害。加強監督管理，強化職業病危害專項治理，嚴厲查處違法行為。推動簽訂集體合同，擴大工傷保險參保覆蓋面，將違法企業納入“信用四川”平臺予以公示。二是老年健康促進專項行動。加強老年健康管理，強化老年心理健康，開展中醫特色服務，促進老年主動健康。健全老年健康服務體系，培養老年健康服務人才，提升老年醫學科技水平，推進老年健康信息化建設，擴大老年服務供給。推進醫養結合全域發展，完善多層次社會保障體系，發展老齡健康產業，強化老年健康支撐。深化居家社區養老服務，打造老年宜居環境，促進老年人社會參與，構建老年友好社會。
任務板塊三： 防控重大疾病。本任務板塊是針對當前5類重大疾病防治工作的突出問題進行重點干預，包括針對心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病和糖尿病這4類重大慢性病的防治專項行動和針對傳染病及地方病的防控專項行動。結合四川省的實際情況，重點解讀其中2個專項行動的主要任務。一是四類重大慢性病防治專項行動。針對心腦血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性疾病，從供給側和需求側兩端發力，通過健康教育使群眾瞭解必備的核心健康知識和信息，形成自主自律的健康生活方式，突出抓好早篩查、早診斷、早治療，推廣適宜技術運用，規範診療康復服務，改善後期管理，努力減少發病，有效降低疾病致死率和致殘率，調整完善醫療保障政策，減輕群眾經濟負擔，更好滿足人民群眾的健康需求。二是傳染病及地方病防控專項行動。針對疫苗可預防疾病，大力推進免疫規劃信息系統建設，建成疫苗全程可追溯系統，規範預防接種服務。針對艾滋病、結核、乙肝、包蟲病等重大傳染病和地方病，加強源頭控制，加大監測與檢測力度，採取積極的治療措施，有效遏制其流行，減輕其危害。針對其他寄生蟲病，持續加大防控力度，強化綜合防治，使血吸蟲病、瘧疾等一批疾病達到消除目標。
www.jkzggcw.com
任務板塊四：發揮四川特色和促進民族地區群眾健康。本任務板塊是針對四川省的優勢和特點，在國家15個行動的基礎上新增的3項專項行動，分別是中醫治未病健康促進、口腔健康促進和民族地區健康促進專項行動。結合四川省的實際情況，分別解讀本板塊3個專項行動的主要任務。一是中醫治未病健康促進專項行動。中醫治未病健康促進專項行動旨在加強治未病服務實踐和推廣，推進中醫藥高質量發展，充分發揮中醫藥在疾病預防中的作用，促進中醫治未病全面融入人民群眾健康生活。二是口腔健康促進專項行動。開展口腔疾病高風險因素行為干預，強化全生命週期口腔健康管理。推廣適宜技術，提升口腔健康服務能力。建立口腔健康監測網絡，加強數據分析利用。引領口腔健康服務業優質發展，推動口腔健康製造業創新升級。三是民族地區健康促進專項行動。本次健康四川行動特別提出實施民族地區健康促進專項行動。主要通過促進民族地區健康意識、健康行為的改善，重點完善彝區艾滋病防治體系，深化藏區包蟲病綜合防控，繼續做好大骨節病、氟骨症重症患者救治幫扶和管理，切實解決民族地區群眾健康問題，保障民族地區群眾的健康。
《健康中國觀察》
閱讀更多 健康中國觀察 的文章
