武漢市中心醫院心臟大血管外科醫生易凡、泌尿外科醫生胡衛峰，於今年一月不幸在臨床一線感染了新冠肺炎。
他們屬於重症，多方法救治，似已無望，是王辰院士提出“換導管”-ECMO"，並由中日友好醫院呼吸重症主任詹慶元接受重任，帶領團隊與死神慘烈博鬥後，奇蹟終於發生，兩位感染的大夫幸獲重生。
看到視頻中的兩位醫生臉色發黑，傷痕累累，非常讓人心疼！可以想像當時與死神的搏鬥有多慘烈！
易凡醫生用微弱的聲音告訴我們：這次病了以後，你才能體會到一個病人，他多麼需要人去關心他、需要人去幫助他。你在床上什麼都不能自理的時候，你是多麼希望有個人在旁邊陪著你、幫助你。”
胡衛鋒醫生雖還不能發聲，但用筆顫巍巍地在紙上寫下——醫學史上的奇蹟。
3月30日，胡衛鋒醫生已經可以正常交流；4月3日，易凡醫生已經可以自主下地站立。
有專家表示，這可能是由於重症患者肝臟受損後導致的色素暗沉、全身皮膚晦暗。目前認為，除病毒本身可能導致肝損傷外，全身炎症反應、缺血缺氧再灌注損傷和藥物因素可能是主要原因。
近日中日友好醫院官微就此向公眾介紹了原因：
這兩位醫生患者於1月底確診新冠肺炎，病情進展迅速，3月2日轉至中日友好醫院在同濟醫院中法新城分院負責的重症病區，當時患者病情極其危重，在呼吸衰竭的基礎上有多器官功能受累和嚴重的繼發感染。控制感染是搶救兩位醫生患者生命的關鍵治療措施，根據病情需要，對兩位醫生患者使用了多黏菌素B等藥物進行治療。
多黏菌素B除了對腎臟等器官的一些不良反應外，大多數患者持續使用這種藥物後都會在頭面部、頸部以及四肢等部位出現色素沉著，使得皮膚顏色變深。停止使用多黏菌素B後，患者皮膚黑色逐漸消退並恢復正常，不會成為“黑人”。
多黏菌素有什麼作用？
多黏菌素 B 和 E 在抗菌譜上基本保持一致，屬窄譜抗菌藥物，對絕大多數革蘭陰性桿菌有較好的活性，如對銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、氣單胞菌屬、大腸埃希菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬、嗜麥芽窄食單胞菌、枸櫞酸桿菌具有較強的抗菌活性 ；對流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、嗜肺軍團菌、沙門菌屬和志賀菌屬抗菌活性欠佳 ；而所有革蘭陽性菌、厭氧菌以及部分革蘭陰性球菌（淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌）、支原體、衣原體、變形桿菌、摩根菌屬、沙雷氏菌屬、伯克菌屬、寄生蟲等對多黏菌素耐藥 。
多黏菌素禁忌證 ：
禁忌證 ：對多黏菌素或本品含有的其他成份過敏者。
相對禁忌證 ：因多黏菌素的常見不良反應，下列情況屬於相對禁忌證，需謹慎使用 ：（1）孕婦避免應用 ；（2）避免與筒箭毒鹼肌肉鬆弛劑和其他神經毒性藥物合用 ；（3）避免與氨基糖苷類、萬古黴素等其他腎毒性藥物合用。
其他報道的不良反應包括血嗜酸性粒細胞增多、肌肉注射疼痛（劇烈）、藥物熱、蕁麻疹、靜脈炎、腹瀉及霧化吸入後引起的氣道痙攣等 。
多黏菌素 B 靜脈應用後可導致色素沉著，發生率為8% ～ 15%。一項隊列研究發現約 15% 患者在應用多黏菌素 B 的第 3 天開始出現膚色改變，多見於面部和頸部。色素沉著不影響治療效果，部分在停藥後膚色可恢復。靜脈應用多黏菌素 B 後色素沉著與炎症過程中朗格漢斯細胞增生和真皮 IL- 6 過度表達，組胺釋放、黑素細胞活化有關。
還有哪些藥物可能導致皮膚變黑？
1、影響肝腎功能的藥物
藥物的長時間使用會影響肝臟、腎臟功能，尤其是聯合使用多種藥物時，損傷概率大大增加。
2、抗瘧疾藥
這些藥物本身就親和黑色素，改變正常膚色。氯喹、羥氯喹、氨酚喹、奎寧均可引起皮膚變黑。臨床上可見使用氯喹加重膚色黑變的報道。服用奎寧者中約10%面部出現藍色素斑。此外還有胺碘酮，其引起角膜病變的機制也可能與此有關。
腫瘤靶向藥物如厄洛替尼、吉非替尼等主要作用於人體表皮生長因子受體(EGFR)。而EGFR廣泛分佈於哺乳動物的上皮細胞、成纖維細胞、膠質細胞等細胞表面。靶向EGFR受體的藥物可引起皮膚系統的不良反應。很多患者在使用靶向藥物後發現自身皮膚越來越黑。
4、抗精神病藥和抗抑鬱藥物
氯丙嗪、丙米嗪等精神藥物所致色素沉著多見於軀體暴露部位。例如，長時間服用抗精神病藥物的患者面、頸部可出現“蝴蝶斑”，手臂等處則呈棕灰、淺藍色或淺紫色。藥物導致眼色素沉著有一定的規律性，對於有血管的組織，如角膜、結膜、視網膜，黑色素沉著與血管分佈有關。
5、光感性藥物
光感物質進入體內後，在一定波長的光線照射下，會出現皮膚變黑等光感症狀，通常發生在陽光照射部位。如降糖藥、抗菌藥（左氧氟沙星）、利尿藥、抗心律失常藥、抗腫瘤藥、避孕藥（其他激素類藥物也有可能）、結核藥物（吡嗪酰胺）以及某些中草藥等。
6、抗病毒藥物
主要包括抗乙肝病毒藥物和抗HIV病毒藥物。乙肝患者服用阿德福韋酯後可能會出現皮膚暴露部位變黑。HIV患者服用雞尾酒療法（替拉依組合）後，很多人出現皮膚變黑。
7、化療藥物
多種化療藥物可引起皮膚變黑，如氟尿嘧啶、環磷酰胺、異環磷酰胺、博來黴素、羥基脲、阿糖胞苷、白消安等。
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