答疑解惑 腰椎間盤突出到底用不用手術？

最近有一位關係比較好的朋友因為腰疼來找到我，檢查之後發現是腰椎間盤突出，他問我是不是需要做手術？下面我就來講一講腰椎間盤突出到底用不用手術？

腰椎間盤突出症痛起來很劇烈，但在一定程度上卻有自限性的特點，也就是有自行康復的可能。

只要情況允許，醫生都會更加傾向於保守治療，臨床上大概只有10%~20%比例的患者需要手術。

一般來說，對於初次發病者，檢查發現沒有明顯椎管狹窄以及腰椎不穩者，多數可通過保守治療來緩解。具體的方法，包括臥床休息，口服藥物、牽引、推拿按摩、針灸、理療等，大概需要耗時一個月。

這些措施可以改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置，或使突出的髓核部分回納，減輕對神經根的壓迫，消除炎症，從而緩解症狀。

如果用這些方法治療效果都不佳，症狀持續時間超過 3 個月，反覆發作加重者，可採用手術治療。少數因神經根受壓，而出現下肢肌肉麻痺、大小便功能障礙者，應儘早手術。