劉女士最近遇上了煩心事兒，這天早上照鏡子發現脖子那兒有個雞蛋黃大小的突起，使勁壓一壓還有點疼。劉女士不敢告訴家人，自己上網查了查，越查越擔心，這個“腫瘤”怕是得做手術了，到時候脖子那兒留個大疤多難看啊，萬一啞了嗓子怎麼辦......糾結了好幾天，她決定到醫院找專業醫生看看。
劉女士來到西海岸新區人民醫院肝膽乳腺甲狀腺疝外科就診，坐診的是科室主任、副主任醫師許傳波，他詳細瞭解了劉女士病史、結合體格檢查和輔助檢查結果，初步診斷為：甲狀腺良性結節。考慮到患者的擔憂和需求，他給劉女士介紹了甲狀腺結節微波消融微創手術。
許主任
“近年來，甲狀腺結節的發病率逐年上升且呈年輕化趨勢，大部分甲狀腺結節患者不僅要求治癒疾病，而且要求保持頸部美觀，不影響正常的工作和生活。甲狀腺結節微波消融微創手術是在頸部甲狀腺結節部位局部麻醉後，在超聲引導下，將微波消融細針穿刺入病灶內，通過微波針震盪產生高溫加熱作用，引起病灶組織發生局部凝固性壞死，最終壞死組織被機體吸收，從而達到微創局部滅活病灶的目的。”
劉女士
“甲狀腺結節微波消融手術有什麼禁忌嗎？我這種情況是否可以選擇甲狀腺結節微波消融手術呢？”
許主任
“首先是甲狀腺良性結節，且符合以下條件：
1.甲狀腺良性結節：超聲提示良性，細針穿刺活檢細胞學病理提示良性或術前組織學活檢病理證實為良性結節。
2.影響美觀或存在主觀症狀，例如頸部不適或疼痛、呼吸或吞嚥困難等
3.有不願頸部留疤痕的美觀需要
4.拒絕外科手術及臨床觀察。”
甲狀腺結節微波消融手術也不是萬能的，有一定的禁忌，具體說來以下病人不能使用該手術：
1.凝血機制障礙、有嚴重出血傾向、嚴重心肺疾病不能耐受治療的
2.結節小於5mm
3. 對側聲帶功能障礙者
4.巨大胸骨後甲狀腺腫或大部分甲狀腺結節位於胸骨後方者
劉女士
“這種手術後會不會像傳統手術一樣，在脖子上面留下疤痕，手術和美能不能兼得呢？”
許主任給劉女士介紹甲狀腺結節微波消融技術的優點：
1.安全性高。病灶和消融針在超聲屏幕清晰可見。
2.局部麻醉。
3.不留疤痕，創口小，美觀，減輕患者特別是年輕人術後的心理壓力。
4.手術時間短，術後恢復快：手術中出血少、疼痛輕、住院時間短、預後恢復快，術後併發症少。
劉女士
“與傳統手術相比，術後需要注意什麼”？
許主任
“微波消融治療是甲狀腺腫瘤一種安全有效的方法，與傳統手術相比，患者無須全身麻醉，術後即恢復進食，術後頸部僅有一個針眼，無須拆線，術後第1天即可出院。併發症發生率低，常見的併發症：
1.術後患者會出現不同程度的頸部腫脹，一般無需特殊處理，術後會自行恢復。
2.頸部灼熱感或疼痛，最常見的併發症，一般術中出現，降低功率或中止治療即刻緩解，無需止痛治療。
3.甲狀腺外血腫：極少見。
4.喉返神經損傷：極少見，多於1周至數月內自行恢復。
5.皮膚燒灼、甲狀腺功能異常等，較少見。”
劉女士經過比較權衡，接受了甲狀腺結節微波消融術，不到半個小時，手術便順利完成。術後1個月，劉女士頸部腫物已基本看不出來，腺體功能完全正常，而且頸部沒有留下任何治療過的痕跡。
自2019年西海岸新區人民醫院肝膽外科（內設甲狀腺外科專業組）開展甲狀腺腫瘤微波消融技術以來，已成功開展多例且術後患者都順利康復出院，並得到一致好評。願越來越多的患者能瞭解甲狀腺腫瘤微波消融技術的優勢，早日消除病痛。
諮詢電話：
0532-86192926（醫生辦公室）
16653207166（許傳波主任）
16678658055（劉磊主治醫師）
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