4月11日，是世界帕金森日。在很多人的印象裡，帕金森病患者的典型表現是手腳顫抖，而在很多影視劇中也用這個症狀來表示角色得了帕金森病。其實在帕金森病早期，還有很多前期症狀，不一定都出現手抖的問題！
1.嗅覺減退
嗅覺減退，是很多帕金森病患者最早起的一個表現之一，主要表現為無法辨識氣味和氣味感知能力下降。比如炒菜、切洋蔥時，明明氣味已經很嗆人，但他們卻沒有明顯感覺；或者明明食物已經變質發臭，但他們聞不出來等。
研究發現，嗅覺減退，出現在很多帕金森病患者出現手腳抖動之前。而且很多由於嗅覺減退是一個主觀感受，因此家人有時候不能及時發現，錯過了早發現、早治療的時期。
帕金森病患者之所以會出現嗅覺減退的問題，是因為嗅球和嗅覺神經中樞，也要依賴多巴胺作為神經遞質來傳遞嗅覺。
2.色覺減退
所謂色覺減退，是指帕金森病患者會出現色弱甚至色盲的改變。一般表現為患者對於顏色的分辨能力下降。而且研究顯示，帕金森病患者的色覺障礙，色覺辨別度的下降與疾病嚴重程度相關，這種原因可能是因為視網膜的感受器也是通過多巴胺來傳遞視覺信號，尤其是色覺信號的。所以多巴胺缺乏，就會導致色覺的下降。而且研究發現，帕金森病患者還存在視網膜層變薄的問題。
3.睡眠障礙
所謂的睡眠障礙，主要表現為容易做噩夢，經常夢到被人追殺，與人爭吵、打鬥，或者在夢中躲避追殺。家人可以觀察到患者經常說夢話，在做夢時大聲喊叫，或者出現拳打腳踢的現象。專業術語，稱這種現象為快速眼動睡眠期睡眠行為障礙，是帕金森病非常重要的一種非運動症狀。
老年人出現這種典型的睡眠障礙症狀後，常常預示以後發生帕金森病的幾率極大。
所以，如果發現老人說夢話的頻率明顯增加，說夢話聲音很大，就要警惕是否得了帕金森病，要及時檢查、治療。
4.便秘
便秘，會比手腳發抖等典型的帕金森病症狀早出現，而且會早好多年。
一般來說，在早期可能只是表現為排便習慣改變，比如兩至三天排便一次，但並沒有太痛苦。或者排便時間延長，感覺到無力排便，每次大便需要時間很長等。
到了嚴重階段，則患者會感覺很痛苦，甚至得服用瀉藥、使用開塞露等才能排便。
一般來說，嚴重的便秘， 常在手腳發抖、行動遲緩等運動症狀比較明顯的時候才出現。
5.情緒抑鬱
情緒抑鬱，是帕金森病患者很常見的一種情緒異常，會導致患者的生活質量嚴重下降，使得患者不能正常融入社會，導致精神殘疾。
研究發現，帕金森病患者之所以會出現抑鬱，與多種神經遞質的改變有關，如多巴胺、五羥色胺和去甲腎上腺素等。
研究顯示，有顯著抑鬱症狀者大約佔全部帕金森病患者的 35%。有 30% 的帕金森病患者，會在出現典型的手足抖動等症狀前出現抑鬱症狀；有 12%～22% 的患者在早期最痛苦的就是抑鬱症狀。
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