4月11日，是世界帕金森日。在很多人的印象里，帕金森病患者的典型表现是手脚颤抖，而在很多影视剧中也用这个症状来表示角色得了帕金森病。其实在帕金森病早期，还有很多前期症状，不一定都出现手抖的问题！
1.嗅觉减退
嗅觉减退，是很多帕金森病患者最早起的一个表现之一，主要表现为无法辨识气味和气味感知能力下降。比如炒菜、切洋葱时，明明气味已经很呛人，但他们却没有明显感觉；或者明明食物已经变质发臭，但他们闻不出来等。
研究发现，嗅觉减退，出现在很多帕金森病患者出现手脚抖动之前。而且很多由于嗅觉减退是一个主观感受，因此家人有时候不能及时发现，错过了早发现、早治疗的时期。
帕金森病患者之所以会出现嗅觉减退的问题，是因为嗅球和嗅觉神经中枢，也要依赖多巴胺作为神经递质来传递嗅觉。
2.色觉减退
所谓色觉减退，是指帕金森病患者会出现色弱甚至色盲的改变。一般表现为患者对于颜色的分辨能力下降。而且研究显示，帕金森病患者的色觉障碍，色觉辨别度的下降与疾病严重程度相关，这种原因可能是因为视网膜的感受器也是通过多巴胺来传递视觉信号，尤其是色觉信号的。所以多巴胺缺乏，就会导致色觉的下降。而且研究发现，帕金森病患者还存在视网膜层变薄的问题。
3.睡眠障碍
所谓的睡眠障碍，主要表现为容易做噩梦，经常梦到被人追杀，与人争吵、打斗，或者在梦中躲避追杀。家人可以观察到患者经常说梦话，在做梦时大声喊叫，或者出现拳打脚踢的现象。专业术语，称这种现象为快速眼动睡眠期睡眠行为障碍，是帕金森病非常重要的一种非运动症状。
老年人出现这种典型的睡眠障碍症状后，常常预示以后发生帕金森病的几率极大。
所以，如果发现老人说梦话的频率明显增加，说梦话声音很大，就要警惕是否得了帕金森病，要及时检查、治疗。
4.便秘
便秘，会比手脚发抖等典型的帕金森病症状早出现，而且会早好多年。
一般来说，在早期可能只是表现为排便习惯改变，比如两至三天排便一次，但并没有太痛苦。或者排便时间延长，感觉到无力排便，每次大便需要时间很长等。
到了严重阶段，则患者会感觉很痛苦，甚至得服用泻药、使用开塞露等才能排便。
一般来说，严重的便秘， 常在手脚发抖、行动迟缓等运动症状比较明显的时候才出现。
5.情绪抑郁
情绪抑郁，是帕金森病患者很常见的一种情绪异常，会导致患者的生活质量严重下降，使得患者不能正常融入社会，导致精神残疾。
研究发现，帕金森病患者之所以会出现抑郁，与多种神经递质的改变有关，如多巴胺、五羟色胺和去甲肾上腺素等。
研究显示，有显著抑郁症状者大约占全部帕金森病患者的 35%。有 30% 的帕金森病患者，会在出现典型的手足抖动等症状前出现抑郁症状；有 12%～22% 的患者在早期最痛苦的就是抑郁症状。
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