說元宵節是拐點為時尚早,“黎明前黑暗”必須咬緊牙關

2月5日確診病例首次出現大幅下降,疫情拐點即將到來?

最新疫情趨勢,似乎在說明這一點:


說元宵節是拐點為時尚早,“黎明前黑暗”必須咬緊牙關

但下此結論,可能為時尚早。

因為從另外兩份國內高校做的模型來看,都預測2月中下旬將是全國疫情的拐點,即感染人數達到峰值。

所以現在還沒到輕敵和出門撒歡兒的時候。

此前雖然也有鍾南山高福等專家表示,樂觀估計,元宵節前後可能出現疫情拐點。但是這一切都基於當時的疫情認知,以及安全渡過返程高峰期這一前期下。疫情複雜,影響因素眾多,近兩天的專家分析紛紛認為,現在是最關鍵的時期。

湖北新增病例遠遠大於其它地區,封城十四天,全省依舊在艱苦鏖戰。而浙江新增確診人數居高不下,樂清等城市開始了“最嚴出行管控“

病毒的傳播能力也超出了人們想象。僅僅15秒就可以傳染;剛剛出生30小時的嬰兒,也被確診。大家千萬不可掉以輕心。

兩個模型預測

清華大學從1月20日開始就建模對疫情開始進行分析。通過構建動力學分析模型,來進行預測峰值。模型的名稱為基於2019-nCov實證數據同化SARS案例模型。

預測認為,新增確診案例數峰值出現意味著累計確診案例數曲線出現拐點。

預測基於以下三個前提:

1、新型冠狀病毒的有效再生指數變化規律與2003年SARS大致相似。

2、假設新增案例數曲線大體是一個單峰形狀。即確診病例每日增長,直至這一每日數據是峰值數的十分之一。

3、假設不同的峰值日期用SARS數據構建預測結果,通過實證數據同化方法找出最可能的峰值日期。

根據截至2月1日24時的數據,對確診病例的預測結果如下:


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△橙色為實際數據,藍色為誤差範圍內的模型預測數據,縱軸是確診病例

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△2月1日之後7天預測數據

對比衛生部數據,2月2日至2月5日的確診病例分別為17205、20438、24324、28018。可以發現,現實情況比模型預測要嚴重一些。

模型的預測結論:基於1月23日以後採取的封城、隔離措施,以及越來越有力的社區級監控措施,我們通過對現有隔離、檢測、治療手段的估計(最樂觀的估計和一般估計),並且考慮到春運返程客流的影響,預測全國感染人數將在2月12-19日內達到峰值,在2月16日前後出現疫情拐點,累積確診人數最高值為4.2萬-6萬,之後逐漸降低並最終平息。

此外,上海財經大學數學學院和復旦大學數學學院在昨天也發表了一篇預測疫情的論文。

預測採用基於時滯動力學系統的傳染病動力學模型,在模型中引入時滯過程, 用來描述病毒潛伏期與治療週期。基於1月23日到2月1日的數據進行預測。


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△紅色為感染人數,黑色虛線為治癒人數


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△各地區累計確診人數預測

對比官方,2月3日至5日的數據分別為20438、24324、28018。

研究認為,累計確診人數正在增加, 但增速已經放緩。模型預測結果為,在2月中下旬, 累計確診人數將趨於不變, 從而疫情得到有效控制。


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專家對拐點時間的預測

對於疫情拐點,始終備受關注。

包括鍾南山在內的多位專家也有過分析表態。不過需要注意的是,由於表態的時間點,往往基於當時的疫情認知和數據,於是得出的結論可能也會有出入,但相比具體時間點,或許這些專家用來分析的論據和方法,更值得參考。

我們簡單一一回顧一下。

鍾南山

中國工程院院士,國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任、高級別專家組組長,新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控工作機制科研攻關專家組組長。


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1月28日接受新華社採訪中,鍾南山院士表示:疫情何時達到高峰很難絕對估計,但應該在一週或者十天,就會達到比較高了,所謂達到高峰,就是不會大規模地增加了。

鍾南山院士還專門談到了春節返運的問題,雖然又涉及到差不多千萬的數字了迴流,但他不覺得是一個很大的問題,因為在外頭過春節已經十多天了,要感染病毒的話也過去了,這個病也過去了,有就有、沒有就沒有了,有的話就在當地醫院治療了,那麼這樣回來過了十幾天的話,感染人員數量可能就少了。但排查措施不能停。

所以按照當時發言的時間,鍾院士認為拐點差不多在元宵節前後。

高福

中國科學院院士、中國疾病預防控制中心主任。

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1月28日,高福也得出與鍾南山院士一致的結論。在接受央視採訪中,高福表示:病毒發生有自身規律,目前防控措施在起到作用,疑似病例在減少,這是好的現象。如果按照現在的措施,應該在近期能看到一個拐點。大家預計元宵節情況可能好轉,按照現在措施,我個人比較樂觀,甚至我個人評估比這個還早。

蔣榮猛


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2月4日,在央視播出的《新聞1+1》節目中蔣榮猛補充了最新判斷,他認為元宵節可能不會出現拐點。

原因如下:

我覺得(2月)6號不會出現拐點,它有可能還要過一個潛伏期。也就是說,我們從(1月)23號開始算,到6號是第一個潛伏期,再往後算14天,可能是(2月)20號。從目前的情況來看,疑似病人在增加。在下一個階段,有可能有更多的疑似病人會進入到我們的視野中進行排查。

張文宏

華山醫院感染科主任,上海市新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治專家組組長。他所領銜的華山醫院感染科是國家重點學科,參與過“非典”與人感染H7N9禽流感的救治。

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2月5日,張文宏發表了一篇《兩張圖給出返程與返工後的疫情走向,必以最大決心方能勝利》科普文,認為元宵節前後實現疫情拐點有可能,但也強調“目前是黎明前最黑暗的時候”。

張文宏認為節後的局面更為複雜,是疫情控制的關鍵期,也是需要全民參與的關鍵期。

結論是:

如果新增病例不下來,則該地區的防疫工作事實上已經打成消耗戰。如果您所在的城市新增病例成功從拐點下降,那麼整個城市必須有超乎想象的決心,堅決鞏固勝利成果,在節後一定要儘量居家,出去必戴口罩,回來必洗手,絕不往人堆裡跑。所有返程的人安靜地待兩週不出去,才能讓整個城市把病毒給活活悶死。

需要說明的是,張主任的這篇文章分析更詳細,建議進一步讀原文:

張文宏:兩張圖給出返程與返工後的疫情走向,必以最大決心方能勝利

王辰

呼吸與危重症醫學專家、中國工程院副院長、中國醫學科學院院長。

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2月5日,接受央視採訪時,王辰表示,現在的問題是,疫情的底數並不清楚,判斷根據不足。

因為現在社區和社會上未能進行隔離的病人,在家庭和社會的傳播威脅性還是很大。如果不加以有效的管控,這個“拐點”無法預測。

還需要考慮病毒有可能不斷變異的因素。新型冠狀病毒是新加在人體上的,它還有不斷變異的可能,具體體現在傳播性和致病性上,這也無法預期。最後,人員流動、天氣變暖也是影響因素之一。

總之,綜合多位專家的分析概括而言,雖然疫情有望在元宵節前後出現拐點,但仍需全民參與、全民努力,做好自我防護(勤洗手,出門戴口罩,儘量不聚會),同時返工後繼續配合隔離,幫助一線醫護人員打好抗疫攻堅戰。

病毒傳播太厲害,不可放鬆警惕

病毒只要15秒就可以傳染!簡直稍不留神就會中招。

2月5日,浙江省寧波市江北區通報一例確診患者。沒有疫區旅行和其它接觸史,他僅僅在買菜時與路人(確診患者)在同一攤位有約15秒的近距離共同駐留,而兩人沒有戴口罩。

還有一對夫妻雙雙確診,僅僅因為丈夫在醫院櫃檯取藥,和另外一位病毒攜帶者在一個櫃檯共同駐留了50秒,當時兩人沒有戴口罩。而丈夫回家後又將病毒傳染給了妻子。

更有嬰兒出生30個小時,就被確診為肺炎患者。是否存在母嬰垂直感染尚無定論。

說元宵節是拐點為時尚早,“黎明前黑暗”必須咬緊牙關

病毒不放過一絲一毫的的傳染機會,我們也不能放鬆一絲一毫。少出門,戴口罩,勤洗手,這是一場毫釐必爭的持久戰。


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