有些年輕患者在術前會問到一些關於疤痕的問題，害怕術後自己的疤痕會很醜，影響到自己以後的日常生活。所以今天我們一起來談談有關疤痕護理的問題。
疤痕是創口癒合過程中的必然產物，是皮膚損傷後取代正常皮膚的纖維組織。一般傷口的修復過程包括肉芽組織形成、膠原的填充、創口收縮、上皮爬行覆蓋和膠原重塑等階段。在拆線之後1～3周，疤痕會逐漸變寬、變凸或凹陷。
疤痕的顏值，主要取決於兩個因素：傷口張力和個人體質。過大的張力會刺激疤痕增生，使疤痕變寬。一般來說，活動多的部位容易發生增生性疤痕，例如下頜，其活動性較強，患者在術後康復期間進食和講話都會活動下頜，一定程度上會影響恢復。
至於個人體質，就要說說疤痕體質了。我們常常說“疤痕體質”的患者會容易留下疤痕。那麼如何知道自己是不是疤痕體質呢？
疤痕體質是通過疤痕癒合的表現判斷的，這樣的患者在傷口癒合後，其表面疤痕會向外持續性增生，凸於正常皮膚表面，局部伴有疼痛、紅癢、攣縮的症狀，甚至影響功能運動。但疤痕體質的人其實在人群中比例較小，無需過多擔心。
術後頜面部疤痕遺留影響外觀，使患者心理產生陰影，甚至對患者的生活和學習形成消極作用。部分合適的患者若對顏值有要求，我們術中可考慮使用美容線，以達到最佳效果。那麼患者術後可以怎麼做才能儘可能地提高疤痕的顏值，甚至達到疤痕細、平、顏色一致的理想狀態呢？
1.疤痕護理。清潔、無感染的創面癒合更快，而且沒有炎症刺激，疤痕一般不會瘋長，如果灰塵進去傷口，有可能會引起組織反應，導致疤痕增生，所以注意清洗創口很重要，保持創口清潔乾燥，可用0.996生理鹽水和3％雙氧水交替清洗，以去除滲出物和覆蓋的血痂。
2.疤痕按摩。注意應輕柔多次，持之以恆，不可破壞疤痕表面組織。如有病損，應在治癒後實施。經臨床觀察疤痕按摩護理在一定程度上能降低疤痕的形成，達到一定的美容效果。
3.使用抗疤痕藥物，對部分不穩定的疤痕和增生性疤痕有效，對陳舊性疤痕無效。
4.使用外用藥膏，可軟化結締組織、淡化色素，從而美化疤痕，一般在門診可以開。
注意：若傷口紅腫滲出、發癢或作痛，可能提示感染，注意不可隨意抓撓，要及時到醫院處理。若發現有線頭冒出，門診掛號拆線即可，不必緊張。傷口拆線後24小時方可碰水。
圖一：部分患者拆線後複查口頜面的疤痕已基本消失
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