昨天晚上我一個老兄從外地來鄭州，我們幾個人給他接風，對於我們這種中老年局，上火是比較少見的，可是五個人有兩個人都上火。
一個是流鼻血，一個臉上爆痘，問我咋解決，在門診上也天天見到各種各樣的上火，現在這天氣，為什麼會上火，我們該如何解決？
什麼是上火？
上火這個詞是我們所說的俗語，專業醫學用語是沒有這個詞，西醫更不承認上火，我們都知道的一個飲品，就是靠這個廣告語風靡全國的，“怕上火,喝XXX”。
雖然醫學上沒有“上火”這個詞，但是上火的症狀卻很多，我們每個人都有過上火的經歷，我在寫這篇文章時，上網搜索了一下“上火”這個詞，有上億條的信息。
上火可以表現在方方面面，常見的如痘痘、眼睛紅腫疼痛、口臭、口腔潰瘍、牙齦腫痛、便秘、尿黃尿痛、小便有灼熱感、鼻幹、流鼻血等等。
上火如果用西醫解釋最接近的詞就是炎症，炎症的特點為紅、腫、熱、痛和功能障礙，這些症狀和上火的症狀都很契合。
中醫來講就是陰陽失調，陽氣過盛導致的，如果簡單的解釋“上火”就是功能亢進導致的各種症狀。
上火的涉及到身體的各個臟器和器官，上火在中醫裡有實火和虛火，實火多見於情緒過度刺激、嗜食辛辣刺激食物，而虛火多是因為臟腑功能失調、低下或陰虛所出現的虛火，這種虛火最難講。
引起上火的原因大致有以下幾個方面
1、鼻子幹流鼻血
天氣因素，中醫稱為外感，就像現在這個天氣，雖然天氣寒冷，但是空氣乾燥，我們室內因為使用制暖設備，導致空氣相對溼度減少，身體和空氣接觸的地方如皮膚、粘膜都處於一個缺水的狀態，就會出現口乾、鼻子幹、眼乾、咽乾、皮膚幹，乾的嚴重了就會充血，甚至出血。
解決辦法：室內空氣乾燥，加溼器是不錯的選擇。
如果平時有鼻炎的，或者鼻子乾燥嚴重的，可以用棉籤蘸香油塗抹一下，切記不要總是用水清洗鼻腔，不然越清洗鼻子越幹，越流鼻血。流鼻血的人群可以用蓮藕煮水喝即可。
2、嗓子疼
由寒轉熱，這也屬於外感的範疇，身體感受到了寒氣，在身體內停滯不能化解，轉化成火熱之邪。我們皮膚是身體最大的代謝器官，皮膚通過毛孔散熱，當我們感受外寒後，汗毛孔收縮，散熱途徑就減少了，這個時候我們應該及時的服用一些讓汗毛孔打開的食物或者藥物。
這在中醫裡叫麻黃湯證，也叫風寒感冒，這個時候風寒之邪還在體表，用一些發汗的食物就可以讓寒邪出去，這個時候最適合就是喝薑湯，也可以用點蔥須和香菜煮水後，趁熱喝，然後用被子捂了讓身體微微出汗，這個寒邪就外出了。
這個時候很多人不重視，多數是不會找醫生看病，實際上這個時候的病最輕，就是扁鵲見蔡桓公時的病在腠理。
如果風寒之邪沒有外散，那就會對身體造成傷害，風寒束表後，熱氣得不到外洩，就會轉化成熱，熱氣上炎出現嗓子疼痛，這時治療就不能再用生薑了，成藥有桑菊飲是治療時間段的最好的藥物，Vc銀翹片也是不錯的選擇。
除了藥物治療外，更重要的是注意保暖，別受涼。
除了上面講的因為外感導致的嗓子幹或者嗓子疼外，還有一些人很容易嗓子幹痛，這是體質問題，可以用甘草、桔梗、麥冬泡水喝。
3、口乾口臭 口腔潰瘍 嘴巴周圍長痘痘
飲食積熱 平時有一些人上火就以嘴周展開，如唇周下巴不停的長痘痘，此起彼此，嘴唇上長泡，唇炎，唇周瘙癢，甚至紅腫疼痛，往唇裡面的更多，如口腔潰瘍。
這種口腔潰瘍的特點反覆發作，牙齦腫痛，口乾口苦口臭，甚至便秘。這都是胃火所導致的，引起胃火的主要原因就是我們吃的食物超過了胃的承載消化能力，這些食物消化不了就會導致出現各種火熱的症狀。
特別是現在冬季，天氣寒冷，我們都想吃點火鍋或者羊肉等滋補之品，這些更容易導致內熱，還有很多人說我吃的東西不多啊？為啥還上火，上火不上火，不在吃的多少，而是你胃能承載多少，每個人體質不同，胃的承載力不同，還是有會產生積熱。
解決辦法：減少飲食，給胃減輕負擔是這個病的根本指導思想，如果有上述的症狀，不想用藥治療，最好的辦法就是少吃，只要少吃就會減輕症狀。
藥物治療：如果是偶爾單純的口腔潰瘍，可以敷點外用的西瓜霜噴劑，就可以。反覆的口腔潰瘍就需要正規的藥物治療了，我在門診上治療各種各樣的頑固性複發性口腔潰瘍，就是從脾胃治療，效果很好。
清胃火的藥物有：黃連清胃丸、黃連上清片、三黃片都可以酌情使用，切記中病即止，不要反覆多次使用，胃是最怕寒的，傷了胃的陽氣，會導致消化力減退，熱反覆會更重。
食物清胃：白蘿蔔、生山楂、陳皮都可以根據自己的口感嗜好食用。
4、情緒急躁 頭暈血壓高
每年這個時候，高血壓人群都會有感覺，明顯的血壓會更高，主要原因和天氣寒冷有關，熱脹冷縮的原理，使血管收縮後血壓增高。
除了天氣外，還有一些人，容易心煩急躁，失眠多夢，頭痛頭暈，面紅目赤，中耳炎、耳鳴、耳朵流水等等肝火導致的，這類人群從性格上來講是急脾氣，性格急躁，稍有心情不暢，就會加重以上症狀。
解決辦法：心情舒暢，多想好事。
飲食上可以服用一些，如菊花茶，天麻老鴨湯。
藥物：比如龍膽瀉肝丸，黃連羊肝丸，加味逍遙丸，清腦降壓片，天麻鉤藤顆粒、牛黃降壓丸等。這些藥物都具有清肝瀉火的作用，可以用於治療肝熱，肝陽上亢引起的頭痛，頭暈，高血壓等疾病。
其中龍膽瀉肝丸是一個清肝瀉火力量比較大的藥，在使用時，效果來的快，如果體質不是很壯實，或者脾胃虛弱，陽虛體質儘量少用，使用時也是中病即止，我一般讓患者用三天就可以，最多不超過一週。
5、虛火
虛火是最難治的一種火，也最難講清楚，因為這類火是假火，陰虛和陽虛都會導致虛火的產生，陰虛就是身體內火多水少，出現各種乾燥，乾燥綜合徵就是陰虛導致的，如口乾、鼻子幹、眼睛幹、皮膚幹、大便乾等等。
陰虛涉及到各個臟腑，主要常見於心陰虛，肝陰虛，肺陰虛和腎陰虛。
心陰虛是指陰液虧虛，以心煩，心悸，失眠及陰虛症狀為主要表現的虛弱症候。
食物上可以食用動物的心臟來食補。
肺陰虛主要是因肺陰虧虛，形成的虛熱內擾，以乾咳無痰或少痰，潮熱，盜汗為主要表現的虛弱症候。
食物上可以多食用白色而多汁的食材，如白梨、蓮藕、甘蔗、荸薺、蜂蜜、百合、銀耳等等。
藥物可以用麥冬、石斛沸水沖泡後飲用。
成藥用麥味地黃丸。
肝陰虛是指陰液虧損，肝失濡養，陰不制陽，形成的虛熱內擾症狀，以頭暈，目眩，肋痛，煩熱為主要表現的虛弱症候。
食療：動物的肝臟都有養肝的作用。
藥物可以用加味逍遙丸、逍遙丸、大補陰丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸，還有天麻首烏片等。
腎陰虛是指腎陰虧損，失去滋養，形成了虛熱內擾，以腰膝痠軟而痛，遺精，經少，頭暈耳鳴，五心煩熱，潮熱盜汗，失眠健忘，咽乾口燥等症狀為主要臨床表現。
治療腎陰虛的藥物很多，如黃精、何首烏、熟地、枸杞子等等
成藥更多，最著名的就是六味地黃丸。
除了上面的陰虛會導致虛火，陽虛也一樣會導致虛火，陽虛多是脾胃陽氣不足導致的虛火上升，這種情況是虛還不受補，除了上火的症狀外，還伴有怕冷、容易疲勞乏力、面色萎黃、月經異常等。
這類人群應該先從脾胃著手，不要峻補，要緩補，脾胃的消化吸收能力起來了，自然就不上火了，健脾胃的藥物上期我給大家分享過了， 需要的直接看上期文章就行。
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