单查幽门螺杆菌,目前推荐首选做幽门螺杆菌呼气试验,但疫情期间所有医院停止呼气试验检查,怎么办?
01
验血查幽门螺杆菌
验血就是查幽门螺杆菌抗体,可以作为没有治疗过幽门螺杆菌的人初筛,初筛阳性,也可以确认幽门螺杆菌感染,可以进行幽门螺杆菌根除治疗。
但过去治疗过幽门螺杆菌的人,治疗以后幽门螺杆菌虽然已根除,该抗体仍可在体内存在很长时间,因此不能用于治疗后的病人检查,复查还是等疫情结束后再做呼气试验吧。
该方法不受抗生素和胃药影响,准确性与呼气试验相仿。
02
做粪便幽门螺杆菌抗原检测
粪便幽门螺杆菌抗原检测阳性者,也可以确定幽门螺杆菌感染,也可以进行幽门螺杆菌根除治疗。
该方法也可用以复查,以确定幽门螺杆菌是否被根除。
但该方法敏感性、特异性稍差。检查前要停用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂4周。
03
经胃镜查幽门螺杆菌
如果进行胃镜检查,检测幽门螺杆菌的方法还有:组织法、快速尿素酶法、培养等,但阳性率都比不上验血和呼气试验。因为,这些检查方法都是通过活检胃粘膜组织来检查的,而幽门螺杆菌在胃内是呈局灶性分布的,不是弥漫性分布。若检测阳性可以确定幽门螺杆菌感染,若阴性就不一定了。
而快速尿素酶法相对来讲特异性差点。培养最大优点是可以确定那些药物可以杀灭幽门螺杆菌。
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