掌上春城訊“我承諾，嚴格依法依規為參保人員提供醫藥衛生服務，誠信履行醫保服務協議，自覺規範診療行為，嚴防欺詐騙保……”3月31日，五華區和省、市同步啟動“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳月活動。五華區醫保局代表發出堅決維護醫保基金安全的倡議，各定點醫藥機構代表作出遵守醫保法律法規和政策措施的承諾。
啟動儀式上，五華區醫療保障局黨組書記、局長李瓊梅向長期以來堅守在醫療、醫保、醫藥戰線，為人民群眾的健康提供服務保障的醫藥機構表示感謝。
1月3日，習近平總書記批示：“要建立和強化長效監管機制，常抓不懈”。1月13日，習近平總書記在中紀委四次全會上再次強調，要堅決查處醫療機構內外勾結欺詐騙保行為，建立和強化長效機制。韓正副總理明確要求，要堅持“零容忍”，健全法律和制度，完善飛行檢查辦法，主動公開典型案件。
2019年，五華區共查處違規定點醫療機構9家，其中暫停醫保支付系統2家，終止服務協議6家，拒付違規費用1家，追回醫保基金1798.82萬元，曝光典型案例5件，對欺詐騙保行為形成了有效震懾。
五華區將按照黨中央和省、市的決策部署，以深入開展“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動為契機，在全區迅速掀起加強醫保監管的熱潮，積極營造全社會齊抓共管的良好氛圍。
在宣傳方式上，五華區將在區醫療保險管理局和定點醫藥機構張貼《重拳出擊》《打擊欺詐騙保》海報，發放《舉報獎勵你問我答》《雲南省欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則》宣傳頁，在電子屏幕滾動播放打擊欺詐騙保宣傳片和動漫視頻。
按照區疫情指揮部的統一要求部署，結合實際情況，五華區醫保局還將適時採取進街道社區、進鄉鎮、進企業、進農村等形式組織宣傳活動，解答群眾疑問，受理舉報投訴問題。通過加強與公安、財政、衛生健康、市場監管等部門協作配合，形成工作合力，構建聯合執法、聯合懲戒的工作機制，對違法違規行為發現一起、查處一起，高懸監督執法利劍，打好“殲滅戰”。
同時，升級完善醫保智能監管信息系統，加快運用互聯網、大數據、視頻監控等新技術，提升醫保實時監控和智能審核效能；強化醫保服務協議管理，完善准入和退出機制；健全完善黑名單、信息披露、舉報獎勵等基金監管長效機制，持續出重拳、出硬招、打硬仗，堅決維護好醫保基金安全，不斷增強人民群眾的幸福感、獲得感。
李瓊梅表示，醫保基金是老百姓救命錢，一分也不容侵蝕。各相關部門要認真履行監管職責，以實際行動嚴厲打擊欺詐騙保行為。也希望社會各界人士、廣大人民大群眾積極參與醫保基金監督，及時舉報各類欺詐騙取醫保基金案件，共同維護醫保基金安全。
昆明日報全媒體記者：王恩國
編審：周曉雪
終審：李嚴
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