夏日炎炎，每年到了这个时间，不少人都有皮肤问题，尤其是在潮湿闷热的七、八月，足癣是其中一个常见的多发皮肤病。
足癣，南方民间常俗称为「香港脚」，北方称为「脚气」、「脚湿气」。主要是由真菌感染所造成。它会引起发痒、脱皮、皮肤发红等症状，剧痒难忍。严重时会糜烂流水，甚至引致感染，也可同时引发灰甲。
足癣在全球都有个案，亚热带地区发病率较高。据流行病学研究，全球约有15%人口感染「香港脚」，男性患者比女性多。由于足部汗腺丰富，遇上香港潮湿炎热的气候，有利真菌生长，而足底厚厚的角质层，为真菌提供了丰富养分。真菌在皮屑内形成的孢子，能长时间存活，同时具传染能力，故需要重视治疗及预防。
七八月阳气高峰加重病情
35岁的李先生，患有香港脚已有五年，平时喜爱进食辛辣煎炸食物，每年七、八月，脚气都会加重，出现痕痒、水疱、糜烂、渗水，脚缝有脱皮，右脚更出现肿痛。西医诊断为脚癣合并感染，外用抗真菌药膏后未愈；转看中医，诊断是脚湿气病。开了健脾利湿、清热解毒的内服药，并处方了生地榆、黄柏、金银花、马齿苋，煎水待凉后用干净小毛巾湿敷患处外洗三天。覆诊时红肿消失，穈烂及渗水已减少，叮嘱他外用脚气粉撒入脚趾缝，并坚持外用浸醋泡方一个月，每晚半小时，治疗及防治并举。
为何李先生单靠外用抗真菌药膏不能彻底根治？因为忽略了内因。疾病的发生，与体质不无关系，治湿是这个案例的核心。李先生平素饮食无节制，嗜辣无度，脾胃日渐损伤，当脾胃运化功能转差，体内湿气累积加重，湿性重浊，缠绵难解，久而久之转化成为湿热及湿毒之邪酝酿体内，身体形成容易产生皮肤病的湿热性体质，这是内因；再加上香港身处岭南地区，七、八月阳气处于高峰，地域因素加上季节因素，致使湿热邪气加重，这是外因。内因加外因形成疾病，发病表现为双脚皮肤红肿，发痒起水疱、糜烂、渗水等，一派湿热性现象。
皮肤连脏腑 宜戒冻饮辣食
中医名家李可曾经说过﹕「见皮治皮永无期」，意思指治疗皮肤病时，若只着眼于皮肤，是永远不能根治。皮肤病虽在皮肤肤节，却内连脏腑，并与情志变动、饮食失调、气血失和等息息相关。皮肤病的根源，首先都是脏腑气血失调有关，「邪之所凑，其气必虚」，内在正气不足，才会使外邪有机可乘。就以陈先生案例来说，如果想根治，必须要多管齐下。
◆中医讲究忌口，疾病的发生与起居作息关系密切，戒掉辛辣煎炸食物是首要关键，配合减少冻饮，能减少对脾胃的损害，杜绝湿气的形成。
◆作息要跟着太阳走，做到早睡早起，睡眠时间要足够，不要熬夜，这样能增强自身抵抗力之余，又能使身体的自我愈合能力逐渐恢复。
◆按个人体质，同时内调体质与清除外邪。陈先生疗湿热是标，治脾虚是本。内服健脾利湿药固本，脾有「喜燥而恶湿」这个特点，当脾脏运化功能提升，湿邪便会消退，湿热毒邪便不会形成。
■乱停药 易翻发
足癣患者会影响足部皮肤的外观，部分会伴有较浓烈臭味，同时可扩散至趾甲，引起趾甲真菌病，导致趾甲变灰、变厚及浑浊，即俗称的「灰甲」，有碍观瞻。严重的足癣，可并发继发性感染、刺激性皮炎等。
足癣难断尾，主要是以下两大因素导致﹕
一、胡乱停药
常规治疗需要一至两个月不等。很多病人因为痕痒、水疱、脱屑等问题求诊，每当治疗至症状缓解后，不少患者选择自行停药，其实皮下的真菌仍然存在。没有坚持用药，患者疗程时间不足，是足癣复发的主要因素。
二、自行用药
出现足癣后，很多患者都会先去购买癣药膏、消炎药或运用偏方外洗。由于没有医生指引，运用药物时不正规，骤似好转后又复发，反反覆覆。足癣病情比较复杂，最好在医生建议下使用药物会比较合适。
■预防靠干爽 勿共享鞋袜
香港夏天潮湿炎热，预防足癣，首要消除真菌滋生的环境。
(1) 在潮湿闷热的日子，要保持足部干燥、清洁，日间穿上纯棉吸汗的袜子，鞋子要通风透气，保持鞋内干燥。洗澡时将双脚清洗好，洗澡后要及时擦干足部、趾缝等部位。
(2) 足癣患者的袜子，清洗前先用沸水浸15分钟；避免抓伤员处，以防感染。
(3) 不要人共享鞋、袜、拖鞋、脚盆等用具，以防交叉感染。尤其是公共浴室的木盆、拖鞋，可能有大量的真菌寄生，这是足癣传播的主要途径，要加以防范。
■浸醋泡方 清热止痒
外用醋泡方
《朱仁康临床经验集》
主治﹕手癣（鹅掌风）、足癣（脚湿气）
材料：荆芥 18克、防风 18克、红花 18克、地骨皮 18克、皂角 30克、大枫子 30克、明矾18克
制法﹕以上材料放入米醋1500毫升，放盆中泡三至五天后备用
用法﹕外用浸泡患处，每天一次，每次半小时，每剂药可连泡两周为一个疗程，有效继续泡两至三个疗程（外用忌服）
功效﹕清热祛风止痒
閱讀更多 醫者仁心0712 的文章
