三七這個藥，在本草專著中最早記載的，是明代李時珍的《本草綱目》，在此之前，三七的功效一直“止血、散血、定痛”，也就是認為三七隻有“止血”和“活血（散血、定痛）”兩種功效，沒有記載“補血”的功效。
直到清代陳士鐸的《本草新編》，才說三七“止血而又兼補”，到了再後來的趙學敏《本草綱目拾遺》才提出“人參補氣第一，三七補血第一”。
至此，醫家對三七功效的認識已基本趨於全面，也就是說，三七的功效應是止血、活血、補血都有。
三七塊
為什麼現在都在強調三七活血而非補血？
其實活血、止血和補血並不矛盾。中醫認為，很多的出血症是由於血不循經，也就是血不去該去的地方，反而去了不該去的地方所致。比如嘔（吐）血是血從胃-口途徑出來的血，咳血是從肺-口途徑出來的血，衄血是從鼻子裡出血，下血是腸道、大便中有血，崩漏是陰道非經期或非正常量的出血，這些都是血去了不該去的地方。
電視劇人物吐血
而血不循經的原因，可能是因為氣血虛弱，不能推動血到該去的地方，也有可能是因為有的地方瘀血阻滯，也就是該走的這條路堵了，那就去了其他不該去的地方了。
而血如果去了不該去的地方，就會失血，就要止血和補血，同時疏通瘀血，就要活血，而三七止血、活血、補血三種功效皆有，是一種功效非常全面的中藥。
所以到底針對病人是活血，補血，還是止血，是需要根據病人的具體情況而定。有時，也會同時止血兼活血，或者止血兼補血，都是有可能的。
之所以現在活血說的更多一些，是因為瘀血阻滯的疾病太多了，尤其是老年人，現在的心血管疾病很多都是因為有血瘀的情況，而心血管疾病又是中老年人現在最常見的疾病，所以活血的作用應用的更廣泛一些。
心血管疾病
而現在人普遍營養較豐富，血虛的情況較少，況且三七補血，常常配伍其他中藥，比如配伍人參，治氣虛出血。所以針對補血的情況相對較少一些。
為什麼現在養生會吃三七粉？
先說結論：三七確實有一定的治療疾病和養生的作用，但沒有市面上宣傳的那麼神，不是什麼病都治。
作為藥師可以負責任地告訴你，越是宣傳包治百病，或者能治十幾種病的藥，越不能相信，因為中藥都是辨證施治，組方用藥，很少單味藥通用治好多種病，這種肯定是虛假宣傳。
下面我列舉一些適合服用三七粉的病症，是這種類型的病症，可以在醫生的指導下選用三七粉，不是這類型的病症，就不要過度依賴三七粉了。
1、出血類疾病（止血功效）
咳血、吐血、衄血（鼻出血）、尿血、便血、崩漏、產後出血、創傷出血。
用於上部出血證，可以單用，也可以與其他止血藥配伍。
如單用本品，米湯調下，可治療吐血、衄血。
亦可與其他止血藥同用，如與白及、荊芥炭等同用以治咳血。
2、瘀血證（活血功效）
前面說過，三七的活血功效應用的非常多，尤其以心血管疾病為甚。
如治療心血瘀阻或氣滯血瘀型的冠心病心絞痛，用三七冠心寧片。
亦可治療瘀血頭痛（如腦震盪後遺症之頭痛頭暈）。
臨床也有用於治療絡脈瘀阻所致的半身不遂等病證，單用即有效。或配用破血通經藥水蛭粉，溫開水沖服，治療腦卒中後遺症。
3、預防、養生和補血的作用
三七的養生作用正是由於它的活血和補血作用，民間常與豬肉一起燉，用來改善虛損勞傷。
成藥 “參茸三七補血片”，現代臨床用於治療氣血虧虛導致的身體虛弱，頭暈耳鳴，心悸失眠等。
三七的藥理作用
三七經過藥理試驗，可以縮短出血和凝血時間，有抗血小板聚集及溶栓作用；（類似中醫的止血作用）
能夠促進造血幹細胞的增殖，具有造血作用；（類似中醫的補血作用）
還能夠擴張血管，增強腦血管流量；（類似中醫的活血作用）
同時還可以提高免疫功能，具有鎮痛、抗炎作用。（類似中醫的止痛作用）
在治療胃病方面，能夠治療胃粘膜萎縮性病變，並能逆轉不典型增生和腸上皮化生，有預防腫瘤的功效。
三七對萎縮性胃炎有改善作用
所以，三七的確有一定的保健功效，特別是需要止血、活血、補血、止痛的人群，而這類人群也以心腦血管疾病（高血壓、高血脂、心絞痛、腦震盪導致的頭痛頭暈等）和消化系統疾病（萎縮性胃炎、腸上皮化生、腺上皮不典型增生等）為主。
不適合服用三七的人群及不良反應
1.孕婦忌用。
2.服用本品可引起噁心、頻繁嘔吐、出血傾向，出現此類副作用時要謹慎服用，但大部分可在繼續服藥過程中減輕或消失。
3.大劑量可影響心臟傳導系統，所以一次性不能攝入過多，尤其是有心臟病的患者，藥典的劑量是一次湯劑3-9克，三七粉則是1-3克，臨床用三七粉較多。
三七粉
4.對三七過敏的人群慎用。少數人服用三七粉、三七片可引起過敏性藥疹、眼球結膜出血或鼻出血、腹痛、腹瀉等，出現以上症狀請停止服用。
5.因為不同人群的體質不同，所患疾病也不同，建議在醫生或藥師指導下服用。
總結
三七首先是一味藥，而且是一味作用強烈的藥，所以它的功效，是用來治療或者預防一些特定的證型、疾病。不是這類的證型和疾病的，就不建議用。俗話說是藥三分毒，如果吃了藥，身體狀況還不如沒吃藥時的狀態，那就是吃錯了，要趕緊停藥。
所以，並不建議每個人都服用三七粉來保健。
它的首選，是需要改善血虛、血瘀、出血症狀的患者。其次，才是改善心血管系統功能，加速消除運動性疲勞，增強體質，改善記憶障礙等預防性的功效。並且，如果要用三七粉作為日常保健，最好還是諮詢醫生或者藥師。
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