抗“疫”期间,高血压患者如何进行自我管理?

高血压可导致脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病等严重并发症。疫情期间,由于处于特殊状态,疾病治疗、管理和生活作息规律往往被打乱,容易加重高血压的病情,引起不良后果。

今天安安就为大家带来适用于疾病流行期间,成年人原发性高血压患者的防护指南。

抗“疫”期间,高血压患者如何进行自我管理?

高血压并发症严重,治疗方案复杂,患者应严格按照医嘱持续治疗和管理高血压。要备齐药物、按时足量服药,不自行更改药物,不停药。

一般高血压患者的降压目标是:收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg;年龄≥80岁且没有合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者,降压目标是:收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHg;高血压合并糖尿病的患者,降压目标是血压<130/80mmHg;老年高血压患者或有其他疾病的高血压患者,按照医生确定的目标控制血压。

2. 主动接受治疗管理,减少就医次数,降低感染机会

已在基层医疗机构接受管理的患者,尽量通过微信、电话、手机APP等方式,与管理医生团队保持联络,规范治疗和管理高血压。还没有在社区管理的高血压患者,尽量与就近的社区卫生服务中心联系,主动参加社区高血压患者管理,方便看病、取药、获得咨询和健康指导。

3. 自我监测血压,观察病情变化,根据情况主动就近就医

及时就医:定期监测血压,如血压控制不满意,或与平时相比,自感病情加重,请及时联系医生远程调整用药方案,如通过远程调整效果欠佳,则应在做好个人防护的条件下前往医院就诊。

紧急就医:出现下列严重情况之一,应立即拨打120联系急救车紧急送医救治:意识丧失或模糊;血压突然显著升高(一般超过180/120mmHg),伴剧烈头痛、恶心呕吐,视力模糊、眼痛或突发言语障碍和(或)肢体瘫痪等;持续性胸背部剧烈疼痛;下肢水肿、呼吸困难,或不能平卧;胸闷、胸痛伴大汗或窒息感,持续不能缓解;尿中出现大量泡沫,或出现血尿,或在饮水量无改变的条件下,尿量突然显著减少;其他影响生命体征的严重情况,如意识淡漠伴血压过低或测不出、心率过慢或过快,突发全身严重过敏反应等。

4. 高血压合并糖尿病的患者要同时自我监测血糖

血糖控制的目标是空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.0mmol/L。如果血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L,或有糖尿病急慢性并发症相关症状体征时,请及时联系社区医生或立即就近就医。

抗“疫”期间,高血压患者如何进行自我管理?

重视生活方式管理

1. 合理营养

l 限制盐的摄入,每日摄入量不超过6g。减少烹调用盐及含钠高的调味品,如味精、鸡精、酱油。少食含钠盐量较高的加工食品,如咸菜、火腿、腌制品、烟熏食品等。肾功能良好者可选择低钠富钾替代盐,肾功能不全的患者要慎用。

l 增加全谷类和薯类食物的摄入,推荐每日摄入150-400g,其中1/3-1/2为粗粮和杂粮。

l 每天吃足量蔬菜、水果。新鲜蔬菜每日400-500g,推荐使用富钾蔬菜,如菠菜、莴笋叶、空心菜等。水果每日至少200g。

l 尽量食用富含不饱和脂肪酸的橄榄油、菜籽油、大豆油、花生油等。尽量少吃动物油、椰子油、棕榈油。

l 少吃富含饱和脂肪酸的食物(猪油、牛油、鸡油等)、动物内脏(脑、肝脏、肾脏)、富含胆固醇的食物(肥肉、动物内脏、蟹黄、鱿鱼等)。

l 保证充足饮水量,每天1500-2000ml,多次少量,有效饮水。少喝碳酸、含糖饮料。

2. 适量运动

l 增加日常身体活动,减少静坐时间。

l 以低、中强度的有氧运动为主,辅以适量抗阻运动。有氧运动每周3-5天,每次20-30分钟。抗阻运动按专业人员指导进行,每天1-2个循环,每周2-3天。

l 尽量居家运动。如户外运动,避免与人群接触。

l 避免体位变动较大和无氧运动,如爆发用力、突然用力。避免竞技性运动。

l 如出现血压明显增高或合并心力衰竭、不稳定心绞痛、视网膜出血、严重心律失常等,暂时不进行运动。

3. 保持健康生活方式

戒烟和避免二手烟暴露,不饮或限制饮酒。作息规律,睡眠充足。

4. 减轻精神压力,保持心情愉悦

正确对待疫情,重视但不紧张不焦虑,以自娱自乐的方式,放松心情,坚信疫情终会过去。

做好就医防护

1. 尽量减少就医次数,必要时就近到基层医院就医、取药、获取咨询和健康指导。

2. 就医前电话了解就诊医院情况和就诊流程,做好预约,尽可能减少在医院的逗留时间。避免去发热门诊、急诊等科室。

3. 就医过程与他人之间距离尽量保持1米以上,尽量少触碰医院内的设施和物品,同时注意及时洗手。

4. 外出就医尽量走路和乘坐私家车,乘坐公共交通工具和在公共场所时须佩戴口罩。

5. 减少公共场所公共物品的接触;接触公共场所物品后避免用手接触口眼鼻;从公共场所返回、饭前便后、咳嗽手捂之后,要用洗手液或香皂流动水洗手;打喷嚏或咳嗽时,用手帕或用手肘衣服遮住口鼻;不随地吐痰。

6. 主动监测体温和异常症状,若出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状时,立即告知家庭医生,按要求到就近定点医疗机构就医。

中国药闻


分享到:


相關文章: