甲狀腺癌術後如何複查,甲狀腺癌術後複查項目有哪些?


甲狀腺癌手術了,術後最重要的兩件事就是認真吃藥和按時複查。

術後多長時間複查?都有哪些內容?可能每個醫院每個醫生的要求都不一樣,我把自己三年半多時間的複查經驗和大家分享一下:

複查的內容

驗血:甲功和TG

我的經驗是術後第一年:每個月檢測甲功三項加TG,三或四個月一次甲功五項加TG。

我看很多病友的甲功五項是T3、T4、FT3、FT4、TSH,我的甲功五項是FT3、FT4、TSH、ATG、ATM,後兩個中文名稱是抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺微粒體抗體,我這兩項都是在正常範圍的低值,如果超出範圍的異常增高表明病情有了變化。

術後第二年開始:

每三個月一次驗血,配合檢測甲功三項或甲功五項加TG即可,我建議最好是加上TG。另外基本每次驗血我都順便查一下血糖、血脂、血鈣等,反正也是扎一針,就多抽點血多驗幾項,這個供參考哈。但是我個人覺得血鈣還是很重要的項目,我們術後由於長期吃藥抑制治療,缺鈣應該是必然的風險。

彩超

甲狀腺術後的情況如何?半切後是否復發?全切病131後是否還有殘留?頸部淋巴結是否變壞?

這些都是彩超能發現確定的。

由於甲狀腺區及頸部淋巴結位置在淺表,通過彩超可以對局部殘留、復發或頸部轉移性淋巴結的形態、性質等進行初步的判斷。

術後兩三年內,最好三個月做一次彩超,如果一直沒有問題,就可以延長時間到半年做一次,五年後就可以一年做一次了。我術後兩年是每三個月準時做彩超,現在就是半年一次了。我基本可以確定全切並碘131後,我的甲狀腺已沒有殘留了。

肺C

T關於肺CT,為什麼要做?因為甲狀腺癌容易肺部轉移!

我瞭解諮詢到的信息是:術後一年做一次,一年後每2三年做一次就可以。

由於東姐沒有淋巴轉移,所以術後一年的時候詢問主刀用不用做,主刀說可以做一個安心。做完檢查果然肺部沒有問題,但乳腺做出鈣化灶,又做了一個乳腺鉬靶,醫生說都是良性鈣化沒問題。當時也是虛驚一場。

全身放射性碘掃描

這個檢查不是必須的,建議和主治大夫聊聊。

看很多醫院在患者碘131治療後,會再次通過小計量的放射性碘掃描檢查是否還殘留有存在攝碘功能的可疑病灶,以評估療效。準確率很高!

東姐覺得對於我們來說甲狀腺癌術後的複查與手術同等重要!手術只是治療的第一步,術後就要靠自己了!一定要到正規醫院就診,按時檢查及藥物治療。發現問題及時解決!

複查的依據

TSH目標

TSH應該控制什麼水平合適?下面這組數據是普遍被醫生和病友認同的一個標準:

  • 1、對於高危復發風險患者,TSH抑制在0.1以下。

  • 2、對於中危復發風險患者,TSH抑制在0.1~0.5之間。

  • 3、對於低危復發風險,已碘131清灶治療後血清Tg不能測及(<0.2ng/mL)的患者,推薦將TSH維持在正常參考值的下限0.5~2後繼續觀察。

  • 4、對於低危復發風險,已碘131清灶治療後血清Tg處於較低水平(<10ng/mL)的患者,推薦將TSH抑制在0.1-0.5後繼續觀察;而對於低危復發風險,但未碘131清灶治療,Tg水平較高的患者,同樣推薦將TSH抑制在0.1-0.5後繼續觀察;

  • 5、對於僅單側腺葉切除的低危患者,推薦將TSH抑制在參考範圍的中-低水平(0.5-2)後繼續觀察。如患者不服用藥物的情況下TSH可維持在該水平,則無需再甲狀腺素治療。

復發風險


甲狀腺癌術後生活


有“癌症抗體”的人,有5個共同特徵,若佔一個也很幸運! 在我們日常生活中,提到癌症都會引起大家的恐慌,即使是現在科學發展已經非常快,但是始終沒有辦法完全醫治癌症,它就像一張死亡通知單一樣。根據研究發現人們患上癌症的原因除了遺傳因素之外,還與我們日常生活中的飲食習慣和生活習慣有很大的關係,所以在日常生活中有這5個特徵的人,可能是“癌症免疫體”, 接下來就跟隨小編一起來了解一下吧! 1、家裡沒有患癌的人 現在大多數家庭都是獨生子,家庭中有人生病,那麼不僅僅是情緒受到一定的影響,身體也會受到一定的影響,因為如果家裡有人患癌的話,特別是血親得了癌症,親人得癌症,概率將會成倍的增加,因為癌症是由基因控制的,如果親人得了癌症,那麼家屬也有可能會攜帶相同的癌基因,所以說如果家裡沒有患癌的人,說明你也是癌症免疫體中的一員。 2、健康飲食的人 根據研究發現,患癌幾率高的人群和患癌幾率低的人群膳食之後,會發現那些幾乎不患癌的人群,對於蔬菜可能比肉更親近一些,也就是說他們基本上做到少吃肉,多吃蔬菜水果,而且沒有挑食的習慣,做到平衡膳食,此外還講究少鹽少油,食物不會做得太過精細,一般會選擇粗糧居多,加工的食品也是極少的。所以說人們的飲食習慣也是與身體健康密切相關的。 3、經常運動的人 我們都知道經常運動的人身體素質自然都比較強,尤其是男性經常運動的話,可以促進體內新陳代謝水平,從而加快血液的循環,將體內的毒素和垃圾能夠更順利的排出體外,對於身體健康來說是非常有利的,而且如果在平時經常運動的話,還能夠增強身體肌肉力量延長人的壽命,所以說當你喜歡運動的時候,說明你也是癌症免疫體的一部分。 4、睡眠質量好的人 根據研究發現,每天睡眠時間少於七個小時的女性患乳腺癌的幾率高達47%以上,這主要是因為睡眠中會產生一種褪黑激素,它能夠減緩女性體內雌激素的產生,從而起到抑制乳腺癌的目的,此外德國睡眠專家還指出中午是一個人明顯的睡眠高峰期,如果在此時能夠休息一會兒的話,也能夠增強體內免疫細胞的活性,起到一定的防癌作用。 5、保持樂觀的人 我們都知道保持樂觀的人心態都比較好,而且身體健康也會更好一些,根據研究發現樂觀的人與悲觀的人相對比,樂觀者能夠更好的面對身邊所有的事情,而悲觀主義者更會把事情想得特別糟糕,所以說一般保持樂觀心態的人身體都特別的健康,而且心態也比較好,這樣更有利於長壽。 腫瘤專家建議結合農科院新靈芝孢子油給腫瘤病人,放化療在殺死癌細胞的同時,也大量損傷人體的正常細胞和組織,農科院新靈芝孢子油針對免疫系統、神經系統、內分泌和代謝系統以及心血管系統等都具有調節作用。在手術放、化療期間,對體力恢復、降低放、化療帶來的嘔吐、疼痛、白細胞減少、脫髮、乏力、食慾不振等療效尤為明顯。



謙酉


  甲狀腺術後要根據患者的年齡、病情分期、病變範圍等綜合情況合理安排複查,常規復查包括B超檢查、甲狀腺功能檢查、甲狀旁腺功能檢查、血鈣指標檢查等,此外還需通過纖維喉鏡檢查有無聲帶麻痺。如果在複查過程中發現異常,需再做同位素掃描、PET-CT等檢查。


好了,今天的問題我們就探討到這裡,我是腫瘤專家胡教授,如果您有腫瘤相關問題需要諮詢的話,可以通過後臺私信聯繫到我,我會用豐富的經驗,醫者的仁心為您提供我最大能力的幫助。您的留言、點贊、關注,是對我最大的認可和支持!謝謝!


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