剛剛,中國首個國產三代肺癌EGFR靶向藥獲批!再也不怕耐藥了

肺癌是全球和中國癌症相關死亡的主要原因。EGFR突變是肺癌最常見的突變,約佔中國 非小細胞肺癌(NSCLC)患者的40%。用第一代或第二代EGFR 靶向藥治療後,約有50%的NSCLC患者會產生耐藥,發生T790M突變。

剛剛,中國江蘇豪森藥業宣佈,其自主研發的我國首個三代EGFR-TKI(酪氨酸激酶抑制劑)創新藥阿美樂(甲磺酸阿美替尼片,almonertinib,HS-10296)獲得中國藥品監督管理局(NMPA)批准上市,用於治療轉移性表皮生長因子受體EGFR T790M突變陽性的非小細胞肺癌(NSCLC)的患者,這些患者已經過其他EGFR靶向藥治療後發生進展。

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阿美替尼結構式

該批准基於II期APOLLO研究,臨床試驗納入來自中國大陸和臺灣的244例攜帶EGFR的患者T790M突變的複發性NSCLC患者,以110 mg的每日一次片劑的劑量接受Almonertinib治療,中位治療時間為9.5個月(截至2019年5月25日),數據令人振奮:阿美替尼單藥治療客觀緩解率(ORR)為68.9%、疾病控制率(DCR)為93.4%,中位無進展生存期(PFS)為12.3個月,顯示出優異的耐藥突變抑制作用;在腦轉移患者中也取得了良好的治療效果(ORR=61.5%)。


作為第三代EGFR-TKI,阿美替尼能夠不可逆地、高選擇性抑制EGFR敏感突變和T790M耐藥突變,不僅顯示出良好的療效和安全性,且對腦轉移的患者具有明顯的臨床優勢。


在2019年9月的第20屆世界肺癌大會(WCLC)上,上海交通大學附屬胸科醫院陸舜教授發表該藥II期APOLLO研究臨床試驗的口頭報告時表示,阿美替尼的耐受性良好,其中最常見的不良反應(AE)為1或2級,不到3%的患者由於與藥物有關的AE而中斷治療。在這項研究中沒有間質性肺炎的報道,同時也沒有觀察到3級皮疹和QT延長。無論歸因如何,最常見的不良事件是血肌酸磷酸激酶增加,皮疹,瘙癢,天冬氨酸轉氨酶增加和丙氨酸轉氨酶增加。

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陸順 教授

除奧希替尼外,阿美替尼是第二個批准用於EGFR T790M突變的轉移性NSCLC 患者的第三代EGFR TKI。服用阿美替尼的患者中位無進展生存期(mPFS)超過一年,是同類二線療法中最長的單一療法。阿美替尼在臨床試驗中,顯示出令人信服的療效和耐受性。


阿美替尼獲批上市,將填補國內自主研發三代EGFR-TKI的市場空白,開啟國產創新型靶向藥物治療新時代。尤其對於國內患者而言,其作為國產創新藥,提高了藥品可及性,為更多非小細胞肺癌患者帶來長期生存的希望。(prnewswire)


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