作者 | 幹玎竹
嬰兒的哭鬧讓人心浮氣躁。但其實，在寶寶還沒有學會很流暢說話的時候，“哭”就是他的一種語言。嬰兒哭鬧是表達不愉快感覺的一種重要方式。今天，北京兒童醫院順義婦兒醫院兒早中心申曉娜醫生就來教會家長，如何聽懂嬰兒的哭鬧。
申曉娜指出，嬰兒哭的原因很複雜，分為生理性哭鬧和病理性哭鬧，聽懂不同的哭聲，才是照顧好嬰兒的最基本的條件。餓了、困了、肚子痛、想玩、求抱抱……寶寶的哭聲裡面也蘊含著他們的訴求和健康狀況。
什麼樣的哭鬧聲是正常的？
生理性哭鬧往往哭聲洪亮，有回聲，精神好，反應正常，也就是大家平常所說的“吃的好，喝的好，睡的好，臉色紅潤，予以餵奶，喂水或者安慰後哭聲停止。
常見嬰兒哭鬧錶現的需求：
「飢餓或口渴感」
常見表現：飢餓或口渴感是最常見的生理性哭鬧原因。出生1月時，一半以上哭鬧是由於飢餓或者乾渴引起的。這種哭聲短而有力，比較規律，有換氣的間隔。有的伴隨頭部左右轉動，口唇不停地吸吮，伴伸舌和吞嚥動作。
解決方法：遇到這種哭鬧錶現時，寶媽媽們可以用奶頭或者手指觸及寶寶的口角，寶寶就會立即轉向奶頭或者手指側，口唇做出吸吮動作。同時判斷一下上次餵奶時間，一般間隔3小時就得喂一次。若寶寶做上述反應，說明寶寶餓了，給予餵奶或者喂水，哭聲停止。
「疲倦睏乏」
常見表現：一般在睡覺前常有煩躁哭鬧的表現。
解決方法：建議寶寶父母熟悉寶寶的作息時間，每天讓寶寶有固定的睡覺時間和餵奶時間。寶寶到睡覺前出現哭鬧，很容易鑑別出生理性哭鬧，給予一般撫摸，輕輕拍拍背等滿足後，哭聲停止。
「出牙」
常見表現：經常在寶寶出牙的月齡，一般早在3至6個月，有的寶寶出牙晚，會出現月齡靠後些。大多數在傍晚時哭鬧。
解決方法：如果經常出現傍晚時哭鬧，並在出牙的月齡，並觀察嘴裡有無白色牙露出，寶媽媽們應該想起出牙引起的哭鬧，適當安慰一下寶寶，即可停止哭鬧。
「生活規律顛倒，白天睡覺，晚上玩」
常見表現：白天一直呼呼大睡，晚上就玩，混淆了白天，黑夜區分。
解決方法：一般滿月左右寶寶睡眠16-18個小時，晚上睡眠時間明顯多於白天。如果您家寶寶出現黑白顛倒，建議您幫助其改變作息。一般我會建議寶媽們儘量白天多和寶寶玩耍，保持室內陽光明媚，不要窗簾遮擋，讓寶寶有白天夜晚的分別。同時白天家長們正常音量說話，有的父母白天也輕聲細語的，怕吵到寶寶，其實這種做法不推薦。
「排尿，排便」
常見表現：新生兒排尿前或者排便前可有不適感，在膀胱中尿液充盈或直腸中大便充盈可有哭鬧。表現突然哭鬧，下肢活動多於上肢。有的寶寶會有面色漲紅或者用力的表現。
解決方法：這種情況比較簡單，寶媽可以摸摸寶寶肚子鼓不鼓，勤換尿片，溫水清洗乾淨，不適感消除後，寶寶哭鬧停止。
「太熱或者太冷」
常見表現：太熱表現面色發紅，摸後背，脖子可感覺潮溼或有汗液。輕度熱時會蹬被子，嚴重者有發燒症狀。
太冷為四肢涼，哭聲低，全身蜷縮，動作減少。摸其腹部，感覺發涼。
解決方法：給予減少衣服，被褥等降溫措施和保暖措施。
哪些哭鬧是孩子生病了？
病理性哭鬧往往哭聲異常，哭聲尖銳嚎叫，也可表現哭聲低弱，聲音嘶啞，予以餵奶及安慰仍哭聲不止。
病理性哭鬧錶現：
「腹痛」
最常見病理性哭鬧的原因。若寶寶出現長時間，無法解釋的陣發性哭鬧，哭聲尖銳，嚎叫，給予餵奶，喂水均不緩解，可考慮腹痛。常見腹痛疾病包括急性腸套疊，急性腸炎等。遇到這種情況，及時醫院就診。
「佝僂病」
一歲以內小兒多發，寶寶表現為夜間哭鬧不安，易醒，頭部多汗，枕禿，搖頭等缺鈣症狀。遇到這種原因的哭鬧，應到醫院就診，在醫生指導下合理的服用鈣劑，多曬太陽。
以上是給父母講解的簡單的區分生理性哭鬧和病理性哭鬧的方法，如果寶寶持續哭鬧，給予安慰等措施後，仍哭鬧不止，建議到醫院就診，排除病理性哭鬧。
三種方法可減少寶寶哭鬧
申曉娜醫生提醒寶爸寶媽們，可以試用以下幾種簡單方法，能有效幫助減少寶寶的哭鬧。
「包裹法」
胎兒在媽媽子宮裡是被緊緊包裹著的。包裹法模擬子宮環境，讓寶寶感覺重新回到子宮，獲得被保護的安全感，減少哭鬧。包裹方法為，用長布將寶寶上肢，下肢像包粽子式的方式包裹好，儘量包裹緊些，但注意不要妨礙呼吸。
「側抱」
側抱或者豎直抱會比平臥在懷裡增強寶寶安全感。
「安慰聲音」
對著寶寶耳朵“噓噓”，並輕聲拍拍寶寶背部，可以讓其獲得安全感。
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