尹女，66歲。
既往骨結核、冠心病、膽囊炎病史。無手術史。無過敏史。
20200211一診
右側膝關節疼、腫，活動時響覺疼痛減輕，疼痛劇烈時腳心出汗。手關節疼、變形。左側太陽穴硬稜、疼，連帶耳鳴，目花，如蒙一物。左側胸部平躺時針扎樣疼痛。因口服抗結核藥，服藥後無食慾，噁心，出汗，心悸，全身乏力。食酸燒心。大便幹，8日一行。眠可。左臂受涼後冰涼。後背陣發性躁汗，3—4分鐘後緩解。
處方：柴胡16桂枝6乾薑6天花粉6黃芩6炙甘草4白芍6大棗6生薑6煅牡蠣6黨參6生半夏6茯苓9生白朮9陳皮12枳實6吳茱萸5丹參5赤芍5石斛5。7劑日3服。
20200222二診
右側膝關節疼、腫，活動時響覺疼痛減輕，疼痛劇烈時腳心出汗（仍）。手關節疼、變形（減輕），不能抬手臂梳頭（減輕）。左側太陽穴硬稜（減小）、疼（減輕），連帶左側頭脹痛（減輕），耳鳴（無），目花，如蒙一物（減輕）。左側胸部平躺時針扎樣疼痛（減輕）。因口服抗結核藥（未服抗結核藥），服藥後無食慾（食慾尚可），噁心（無），出汗（無），心悸（無），全身乏力（好轉）。食酸燒心（未食酸）。大便幹（改善），8日一行（每日一行）。眠可。左臂受涼後冰涼（未著涼）。後背陣發性躁汗（減輕），3—4分鐘後緩解。口苦口乾，舌幹，夜間劇。處方：前方加生黃芪15生遠志15懷牛膝5金銀花5。7劑日3服。
20200304三診
總體明顯減輕。
右側膝關節疼、腫（明顯減輕），活動時響覺疼痛減輕（較以前活動輕鬆），疼痛劇烈時腳心出汗（減輕）。手關節疼、變形（減輕），不能抬手臂梳頭（減輕，可抬手臂）。左側太陽穴硬稜（明顯減小）、疼（無），連帶左側頭脹痛（無），耳鳴（無），目花，如蒙一物（明顯減輕）。左側胸部平躺時針扎樣疼痛（無）。因口服抗結核藥（未服抗結核藥），服藥後無食慾（食慾尚可），噁心（無），出汗（無），心悸（無），全身乏力（好多）。食酸燒心（未食酸）。大便幹（正常），8日一行（每日一行）。眠可。左臂受涼後冰涼（未著涼）。後背陣發性躁汗（明顯減輕，每日2-3次），3—4分鐘後緩解。口苦（明顯減輕）。口乾（明顯減輕）。舌幹，夜間劇（明顯減輕）。
刻：左側髖關節一拳頭大小包塊，軟，如受壓則散開不覺，不疼不熱。
處方：二診方7劑日3服。
20200316反饋：
總體繼續減輕，明顯好轉。
右側膝關節疼、腫（減輕，外側已不腫，晨起疼痛嚴重，活動後減輕），活動時響覺疼痛減輕（響仍，較以前活動輕鬆），疼痛劇烈時腳心出汗（減輕，偶）。手關節疼、變形（明顯減輕），不能抬手臂梳頭（繼續減輕，可抬手臂，可自己洗頭）。左側太陽穴硬稜（硬稜無）、疼（無），連帶左側頭脹痛（無），耳鳴（無），目花，如蒙一物（明顯減輕）。左側胸部平躺時針扎樣疼痛（無）。因口服抗結核藥（未服抗結核藥），服藥後無食慾（食慾尚可），噁心（無），出汗（無），心悸（無），全身乏力（好多）。食酸燒心（未食酸）。大便幹（正常），8日一行（1-2日一行）。眠可。左臂受涼後冰涼（未著涼）。後背陣發性躁汗（明顯減輕，白天無，偶夜間1-2次），3—4分鐘後緩解。口苦（無）。口乾（無）。舌幹，夜間劇（無）。左側髖關節一拳頭大小包塊（仍），軟（服藥如裡面有水，現自覺稍微變硬），如受壓則散開不覺，不疼不熱。
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