突如其来的新冠疫毒流行，引起了人们的高度紧张与忧虑，须不知这种紧张状态、日久天长会导致诸多疾病的发生，在这里我想先说说常见“胃病”的发生原因与临床的表现，然后重点谈谈有关情绪对胃病的影响及简单的养生防治方法，不足之处，还望同道斧正。
《医学正传.胃脘痛》“古方九种心痛，……详其所由。皆在胃脘，而实不在心也。"就是一种很好的说明。
临床最常见的是:
①寒邪客胃
外感寒邪，内客于胃，寒主收引，致胃气不和而痛。临床症状:胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒则痛甚，口和不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧。
②饮食伤胃，饮食不节，或过饥过饱，致胃失和降。临床症状:胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，或呕吐有不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑。
③肝气犯胃，肝为刚脏，性喜条达而主疏泄，若忧思恼怒，则气郁而伤肝，肝木失于疏泄，横逆犯胃，致气机阻滞，因而发生疼痛。临床症状:胃脘胀闷;攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脉沉弦。
④脾胃虚弱，脾胃为仓廪之官，主受纳和运化水谷，若饥饱失常，或劳倦过度，或久病脾胃受伤等，均能引起脾阳不足，中焦虚寒，或胃阴多损，失其濡养而发生疼痛。此外，亦有过食寒凉药物而导致脾胃虚寒而痛者。临床症状:胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。
至于临床所见:“肝胃郁热"，“瘀血停滞"，“胃阴亏虚”在此就不一一多谈，有关“肝气犯胃"的病因病机与"肝气犯胃"的临床症状也不再重复。下面谈谈我对“肝气犯胃"的几点看法与治防方面的问题与大家共同商榷。
"肝气犯胃"，自当与人的情绪有关，特别是长期忧虑不解，肝失疏泄，导致胃失和降而隐隐作痛;长时间的发怒伤肝，肝气横逆莫制，容易导致络脉怒张，胃失驰缓、痉挛紧张而痛甚;肝胆相连，胆失和降，容易引起胆汁上溢，口苦咽干，噎嗝反胃，痛连两胁;胃阴不足还会引发反酸而胃痛;长期忧虑不解容易引发“萎缩性胃炎"。
脾与胃紧密相连，脾主运化，胃主受纳，当肝脾不和还会导致大便不畅，大便溏薄，容易引发神经性结肠炎、肛肠息肉、肿瘤等疾患。
春为肝木主令，人体所有的宿积(基础病)都可在这个时候暴露出来，肝胃病尤为明显。所以春季要学会养生:早睡早起，林园中慢步游走，活动筋骨，吸收新鲜空气;心平气和，少与人斗，不烦自无忧，顺其自然;少食辛辣，不吃生冷，不饮酒、不要食用蒿类菜蔬及牛肉、狗肉、生风、生燥不易消化的食品，少吃油腻淀粉类的东西，饮食要清淡。
胃痛症状明显者，可根据情况适当选择有针对性的中成药来进行调理。如:逍遥丸、柴胡疏肝丸、香砂六君丸、归脾丸、胃炎一号方、沉香降气丸、木香化气丸……，这些都可选择运用，必要时寻求中医诊断治疗。
中医:邬学芳
2020.3.7
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