突如其來的新冠疫毒流行，引起了人們的高度緊張與憂慮，須不知這種緊張狀態、日久天長會導致諸多疾病的發生，在這裡我想先說說常見“胃病”的發生原因與臨床的表現，然後重點談談有關情緒對胃病的影響及簡單的養生防治方法，不足之處，還望同道斧正。
《醫學正傳.胃脘痛》“古方九種心痛，……詳其所由。皆在胃脘，而實不在心也。"就是一種很好的說明。
臨床最常見的是:
①寒邪客胃
外感寒邪，內客於胃，寒主收引，致胃氣不和而痛。臨床症狀:胃痛暴作，惡寒喜暖，脘腹得溫則痛減，遇寒則痛甚，口和不渴，喜熱飲，苔薄白，脈弦緊。
②飲食傷胃，飲食不節，或過飢過飽，致胃失和降。臨床症狀:胃痛，脘腹脹滿，噯腐吞酸，或嘔吐有不消化食物，吐食或矢氣後痛減，或大便不爽，苔厚膩，脈滑。
③肝氣犯胃，肝為剛髒，性喜條達而主疏洩，若憂思惱怒，則氣鬱而傷肝，肝木失於疏洩，橫逆犯胃，致氣機阻滯，因而發生疼痛。臨床症狀:胃脘脹悶;攻撐作痛，脘痛連脅，噯氣頻繁，大便不暢，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脈沉弦。
④脾胃虛弱，脾胃為倉廩之官，主受納和運化水谷，若飢飽失常，或勞倦過度，或久病脾胃受傷等，均能引起脾陽不足，中焦虛寒，或胃陰多損，失其濡養而發生疼痛。此外，亦有過食寒涼藥物而導致脾胃虛寒而痛者。臨床症狀:胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。
至於臨床所見:“肝胃鬱熱"，“瘀血停滯"，“胃陰虧虛”在此就不一一多談，有關“肝氣犯胃"的病因病機與"肝氣犯胃"的臨床症狀也不再重複。下面談談我對“肝氣犯胃"的幾點看法與治防方面的問題與大家共同商榷。
"肝氣犯胃"，自當與人的情緒有關，特別是長期憂慮不解，肝失疏洩，導致胃失和降而隱隱作痛;長時間的發怒傷肝，肝氣橫逆莫制，容易導致絡脈怒張，胃失馳緩、痙攣緊張而痛甚;肝膽相連，膽失和降，容易引起膽汁上溢，口苦咽乾，噎嗝反胃，痛連兩脅;胃陰不足還會引發反酸而胃痛;長期憂慮不解容易引發“萎縮性胃炎"。
脾與胃緊密相連，脾主運化，胃主受納，當肝脾不和還會導致大便不暢，大便溏薄，容易引發神經性結腸炎、肛腸息肉、腫瘤等疾患。
春為肝木主令，人體所有的宿積(基礎病)都可在這個時候暴露出來，肝胃病尤為明顯。所以春季要學會養生:早睡早起，林園中慢步遊走，活動筋骨，吸收新鮮空氣;心平氣和，少與人鬥，不煩自無憂，順其自然;少食辛辣，不吃生冷，不飲酒、不要食用蒿類菜蔬及牛肉、狗肉、生風、生燥不易消化的食品，少吃油膩澱粉類的東西，飲食要清淡。
胃痛症狀明顯者，可根據情況適當選擇有針對性的中成藥來進行調理。如:逍遙丸、柴胡疏肝丸、香砂六君丸、歸脾丸、胃炎一號方、沉香降氣丸、木香化氣丸……，這些都可選擇運用，必要時尋求中醫診斷治療。
中醫:鄔學芳
2020.3.7
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