远中推咬合正畸病历分析(一)

Angle I级

牙齿聚集、上下颌前突


Angle I级牙齿聚集的治疗是,基本上不需要颌部的改善(咬合平面积极的变更),根据牙体长轴的扶正,将汇总到消除前牙部分的牙齿聚集或前突这些简单的牙周不调。


出现在前牙部分的牙周不调会,引起侧方牙群的近中倾斜或舌侧倾斜,如何更有效率的改正就是治疗的要点。

远中推咬合正畸病历分析(一)



远中推咬合正畸病历分析(一)

治疗步骤2:需要拔掉第一前磨牙的病例


远中推咬合正畸病历分析(一)

Angle I级

实际的适用病例

远中推咬合正畸病历分析(一)

初诊时口腔内写真

远中推咬合正畸病历分析(一)

初诊时全景X射线照片、头颅图、头影轨迹、脸部相片

远中推咬合正畸病历分析(一)

患者是17岁3个月的女性。


牙齿聚集明显,计算上有14mm的牙弓不调,一般的话进行最大的固定和拔去前磨牙的病例。


但是,观察牙体长轴的话,侧方牙群的近中倾斜及舌侧倾斜很明显(参照书籍51页),期待通过扶正获得可观的空间。

远中推咬合正畸病历分析(一)


因为达成了牙齿移动的大多数都是只变更了牙体长轴,让在短的治疗时间之内到现在为止的矫正牙科治疗变成可能。


Angle I级

远中推咬合正畸病历分析(一)

初诊时看起来是需要拔去上下颌前磨牙的病例


根据牙列全体的批量扶正和后磨牙远中旋转(蓝虚线表示后磨牙中央沟,可以知道牙齿旋转了)及牙列的侧方扩大(颊侧扶正,箭头),可以获得足够的空间。


远中推咬合正畸病历分析(一)

颌部基本上没什么变化,前牙的向外张开也完全抑制住了。(左:术前头颅图和头影轨迹,中:术后头颅图和头影轨迹,右:术前术后头影轨迹的重叠)

远中推咬合正畸病历分析(一)

根据消除了牙齿聚集而得到了自然的微笑,可以知道通过前牙的转矩控制,改善了侧颜的形象。


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