还记得《过把瘾》中的方言吗?剧中重症肌无力疾病不再是医学难题

曾经有一部红遍大江南北的电视剧《过把瘾》,王志文扮演的男主角方言,得了一种疾病,叫“重症肌无力”。因为这部电视剧,使得很多人都产生了一个误解:重症肌无力是一种绝症,最后都可能会像方言一样窒息死亡。

其实,重症肌无力的病情有轻有重,如果治疗方向对的话,那么大多数患者是可以恢复正常生活的。

重症肌无力是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。常见的表现就是眼睑下垂和眼球活动受限。眼球活动受限是指眼睛无法直视想要看的方向,反而斜向其它方向了,而且很难纠正。其次常见的是咀嚼无力,可能吃完两颗花生米,到第三颗的时候就已经嚼不动了。发音含糊、鼻音浓重,四肢无力,尤其是腿上没有力气,所以行动困难。不敢走路,走一阵就需要休息。

重症肌无力的病因:

重症肌无力的发病原因分两大类,一类是先天遗传性,极少见,与自身免疫无关;第二类是自身免疫性疾病,最常见。同时重症肌无力患者中有大部分伴有胸腺增生或伴发胸腺瘤。

从中医角度看,重症肌无力多是因为脾胃虚损,脏腑内伤,肢体筋脉失养所致,脾胃受损,水谷饮食则不能化生精微,气血化生无源,五脏六腑、四肢百窍由此得不到水谷精微物质濡养,故可见四肢无力、全身乏力甚或肌肉萎缩。

重症肌无力的症状:

重症肌无力为受累全身骨骼肌,病发初期的患者眼睛和肢体有着明显的症状。

1.眼睛症状:视力会模糊,容易有疲劳感,女性来月经的时候疲劳感加重,眼球转动不灵活,眼皮有明显下垂。

2.骨骼肌症状:骨骼肌的症状无力感明显,尤其是下午到傍晚或者患者劳动、运动之后,症状明显,清晨休息后症状有所缓解,无力感减轻。

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3.全身症状:其他器官受到影响,会出现说话困难,常伴鼻音,吞咽不便,饮水容易呛到,上楼梯、下蹲、上车困难转颈、耸肩无力等全身症状。

重症肌无力并发症:

重症肌无力常见以下几种并发症:

呼吸衰竭:作为最主要并发症,特别指重度全身型患者,呼吸肌无力甚至发生重度呼吸衰竭,需呼吸机辅助呼吸。

肺部感染:因呛咳致吸入性肺炎,或使用呼吸机,并发肺感染。

细菌、真菌、结核感染:患者长期使用激素、免疫抑制剂治疗,抑制异常免疫同时,正常免疫出现下降,从而引发各类感染。

其它并发症:主要指老年患者,存在共病问题,如心脑血管疾病,部分患者还可因肌无力导致骨折风险。

怎样护理重症肌无力患者?

1、饮食调理:患者大多是长期的营养不良,加上得病日久,五脏俱损,所以在饮食上要保证充足的维生素和蛋白质的摄入,清淡避免油腻,慎吃寒凉刺激之物,多食温补平缓之品,以达到补益之功,从而增强机体正气。饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,不能过饥或过饱,在有规律,有节度同时各种营养要调配恰当,不能偏食。

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2、劳逸结合:患者的明显症状就是劳累后加重,休息后减轻,因此注意休息,避免剧烈运动。注意休息并不意味着卧床不动,适当的体育锻炼同样是重症肌无力患者不可缺少的,可以做一些医疗体操、太极拳或保健气功,以增强体质,提高机体的免疫功能,对重症肌无力的康复也有一定的帮助。

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3、生活调理:患者要生活有规律,要顺应自然界变化的规律,适应自然环境四季的更替,重症肌无力患者在日常中要注意气候的变化,以防疾病加重。

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中医认为重症肌无力多是由于脾气亏虚引起。因脾主肌肉四肢,如果脾气亏虚,气血生化乏源,肌肤失于濡养,日久而导致痿废不用。中医治疗方法会根据病因病机不同而采用不同的方法。

1、脾胃虚弱型

眼睑下垂,肢体痿软无力,逐渐加重,遇劳则甚,休息后可缓解,乏力倦怠,少气懒言,饮食减少,进食呛咳,甚者吞咽困难,大便溏薄,面浮无华。舌体胖,苔薄白,脉细弱。

2、肝肾阴虚型

眼睑下垂,斜视或复视,下肢软弱无力,不能久立,甚则行动不利,肌肉瘦削,腰脊酸软,耳鸣目浑,女子月经不调,男子遗精阳痿,潮热盗汗。舌红少苦,脉细数。

3、脾肾阳虚型

眼睑下垂或四肢无力,甚至全身无力,容易疲乏,畏寒肢冷、腰膝酸软、小便频数或夜尿多,大便稀溏或完谷不化,舌质淡、边有齿痕,舌苔薄白,脉沉细。

4、气血两虚型

眼睑下垂或全身无力,面色萎黄或苍白,肢体瘦弱,饮食量少,声低气短,头晕乏力,女子月经不调,量少色淡,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉细弱。


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