這幾天，陶陶（化名）很開心，最後一個化療週期結束，護士阿姨們給她帶來了牛奶、水果，還有愛心人士送的玩具……
3歲的陶陶，不幸患上惡性腫瘤，因新冠肺炎疫情被迫中斷化療。2月25日，陶陶轉院到湖北省腫瘤醫院，該院淋巴瘤內科主任醫師吳輝菁和她的團隊與前期治療醫院保持密切溝通，順利讓陶陶完成了化療。
自2月20日湖北省腫瘤醫院普通門診開放以來，每天幾百名患者前來就診，吳輝菁和她的團隊比從前更加忙碌。
疫情之下，腫瘤患者如何在避免新冠病毒感染的同時兼顧好就醫複診和腫瘤治療？對全身免疫系統破壞嚴重的淋巴瘤疾病，會不會讓患者更易感染？萬一感染該如何應對？
日前，楚天都市報記者特別連線採訪了湖北省腫瘤醫院淋巴瘤內科主任吳輝菁，請她為腫瘤患者尤其是淋巴瘤患者解惑支招。
吳輝菁
現任中國臨床腫瘤學會（CSCO）理事、中國抗癌協會淋巴瘤專業委員會委員、湖北省臨床腫瘤學會淋巴瘤專家委員會主任委員等職務，致力於淋巴瘤、乳腺癌等惡性腫瘤的診治，尤其擅長對淋巴瘤各種亞型及疑難重症的處理。
淋巴瘤患者更易感
“相較於普通健康人群，淋巴瘤患者更應加強對新冠肺炎的防護。”吳輝菁主任介紹，淋巴瘤本身是一種發生在血液系統，和免疫有關的惡性疾病，可導致患者免疫功能下降；患者在接受放化療時，免疫功能又會不同程度受損。
因此，淋巴瘤患者抵禦病毒的能力較健康人群弱，且一旦被新冠病毒感染，病情進展更快，嚴重程度更高。“我會反覆提醒病人，來院就診前，把口罩、帽子、一次性手套、鞋套等能用上的防護用品都用上。”吳主任說。
特殊時期，減少外出無疑是最好的防護。那麼腫瘤病人什麼情況下必須前往醫院就診？什麼情況下可以居家觀察延遲複診呢？吳輝菁主任告訴記者，醫院會根據患者病情給予科學建議，量身定製分類治療方案，儘量減少病人出門風險。
首先，患者可通過電話諮詢或微信搜索“湖北省腫瘤醫院”官方公眾號，進行在線問診。完整填寫個人信息，上傳病理報告、出院小結、治療經過等資料，越詳細越好。針對病情，醫生會給出治療建議，比如初診患者什麼時機來院，如病情突然加重，最好及時聯繫入院等。
“淋巴瘤有相當一部分患者是可以治癒的，但前提是要按規範來治，如果因疫情卡殼中斷，或藥物劑量不足，對病人的預後會有很大影響。這時候，我們要盡力保證患者的治療有序進行下去。”
吳輝菁建議，對於一些單純進行免疫治療、靶向治療的患者，為最大程度方便患者，可以選擇門診輸液。對於那些病情控制較好的患者，或惰性淋巴瘤病人，吳主任建議，可以在家口服靶向抗癌藥物。“只要情況穩定，推遲1-2個月複診，問題不大。”
患者可以選擇到省腫瘤醫院開藥，疫情期間一次可最多開具兩個月用量；也可前往武漢市醫保局公佈的16家門診重症（慢性）疾病定點藥店購買。不過需要提醒的是，居家服藥的過程中，患者一定要和醫生保持溝通，如有任何不適，及時調整方案。
謹記貼士 守護健康
一手防病毒，一手抗腫瘤。對於淋巴瘤患者而言，怎樣在堅持有效治療的同時，做好日常居家護理，不給病毒留機會？吳輝菁主任給出了四條防護小貼士。
勤洗手：除了飯前便後洗手，接觸所有外界環境前後，包括快遞、團購物品等，都要洗手。快遞和團購物品外包裝可用酒精或消毒液消毒，放在通風良好的地方至少半小時以上。
分餐隔離：淋巴瘤患者應與家人分餐，有條件儘量做到單間隔離，如必須與家人同處一室，儘量戴口罩。家人外出回家後洗手洗澡，用酒精棉籤擦拭鼻孔、外耳道這些清潔盲區。
保證營養：自己的身體就是最好的抵抗力。疫情期間要比平時更注意營養均衡，每天保證雞蛋、牛奶，攝入優質蛋白、水果蔬菜，保證身體在最好狀態。
規律作息：堅持早睡早起、健康規律的作息，做些簡單適度的室內運動。如需瞭解疫情信息，多看官方權威媒體的報道，多看正能量消息，保持心態樂觀平和。
倘若淋巴瘤患者意外感染了新冠肺炎，該如何應對呢？吳輝菁主任給出的建議是，淋巴瘤治療暫時讓位於新冠肺炎治療。“因為對於淋巴瘤患者，新冠肺炎的兇險性很可能更勝於癌症本身。”吳主任說，在常規治療之外，可通過適當增加免疫調節劑等方案，對病人的免疫功能進行保護和加強，幫助病人挺過最艱難的時期，戰勝病毒。
和輸液港門診對患者開放
為了給急需進行導管護理的腫瘤患者提供方便，2月26日，湖北省腫瘤醫院啟動了PICC維護和輸液港維護門診。
只要患者近期體溫正常，沒有發熱、咳嗽等不適，便可在做好自身防護的前提下前往醫院，根據需求掛號，PICC掛護理門診，輸液港掛介入室。患者到院後，一定要間隔有序排隊，耐心等待叫號護理。
PICC和輸液港維護對腫瘤患者有多重要？據吳輝菁主任介紹，疫情期間，很多體內置有PICC或輸液港的病人都過了維護的時間窗口，如不及時護理、換膜，一方面可能導致感染，甚至引發血栓、敗血症等嚴重後果；另一方面，這些體內裝置費用不低，少則一兩千，貴的要上萬元，如果維護不好，造成損壞廢棄，會對患者造成不小的經濟損失。
楚天都市報記者 鄔曉芳
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