有5年糖尿病史的吴奶奶由于控糖效果不佳，自己在家接连吃了6颗格列美脲，隔了一天便出现了低血糖昏迷。到医院检查，才发现自己肾功能不全，不能吃磺脲类药物。
磺脲类药物有不良反应风险
广东药科大学附属第一医院内分泌科主任叶健华表示，磺脲类药物通常可使血糖水平下降约20%，该类药物安全性相对较好，但依旧有不良反应的风险。
格列本脲是长效药物，而体内的代谢物有降糖作用，并且经肾脏排泄，老年人尤其是合并肾功能减退的患者服用，可引起严重而持久的低血糖。
糖友使用磺脲类药物，要视具体情况而定
对于病程较长，胰岛功能几乎完全丧失的Ⅱ型糖尿病、Ⅰ型糖尿病患者，服用磺脲类药物无效，而且可加重胰岛素功能的损失。
另外，有以下两种情况的糖友，也不宜服用磺脲类药物。一是发生糖尿病急性并发症，感染、手术等应激情况时，以及肝肾功能不全者，不宜服用磺脲类药物。二是有黄疸、造血系统抑制、白细胞缺乏等情况时，不宜服用。
为了避免因服用磺脲类药物而出现药源性低血糖，叶健华建议，糖友在服用磺脲类药物时一定要从小剂量开始，经过1~2周再逐渐增加到常用剂量。
指导专家/广东药科大学附属第一医院内分泌科主任 叶健华
通讯员/余子媛
图/来源网络
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