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隨著汽車時代的來臨，大家的日常活動量大大地降低了，據說冷兵器時代人平均每天步行三萬步，現在的人平均不到一萬步，懶的人恐怕幾千步都走不了。這直接導致的結果是運動系統的退化，表現在膝關節就是半月板、軟骨、肌肉的普遍退化，肌肉力量下降導致保護性差，半月板退化表現為其柔韌性差，容易撕裂、損傷。半月板損傷目前是膝關節運動損傷中第一位的。
半月板損傷的症狀鑑別無論對於醫生還是患者本人都十分重要，是直接導致最終診斷的第一要素。 這兩年反覆回憶總結近幾年自己做的半月板損傷的手術，再回頭來看當時病人的症狀，仔細總結其中的細節對於以後自己的再提高還是有用的。
首先是疼痛，疼痛的表述即使不同文化層次的人表述也是相同的，所不同的是疼痛的位置、程度、性質、加重的因素。位置一般是關節線的疼痛，病人的表述無疑是不可能清晰到點，除非醫生檢查到這個點，但是病人可以表述到內、外側，也可能說不清疼痛的清晰位置。疼痛的程度是和半月板損傷的位置、撕裂的程度、體質強壯程度有關的。半月板損傷在關節囊附著部、出血較多的位置、容易受到牽拉的位置、體格較為強壯的這些情況都會疼痛劇烈，反之損傷在中心區域、出血很少、固定不移的位置(比如后角和後交叉的結合位置)，疼痛都不劇烈，甚至可能出現活動後疼痛減輕的現象。疼痛的性質多數為撕裂性的疼痛，也可能為鈍痛、刺痛。一般加重的因素都是活動，一旦靜止休息疼痛絕大多數會減輕或消失，但也有例外，這些年做了有十幾例內側后角和後交叉聯合部的層裂損傷，休息一段時間後關節內反而出現脹痛，剛下地時疼痛劇烈，不能下蹲，但走一段路後疼痛反而消失。這種損傷的體格檢查甚至沒結果，麥氏徵、steinment都是陰性，duckwalk也是可疑陽性。遠不像外側半月板后角損傷，由於外側半月板的移動度大，破裂後容易移位、牽拉或者坎頓發生劇烈疼痛，診斷容易獲得。
其次是彈響，嚴重破裂的半月板損傷 #有時沒有聲音，后角的損傷也很少。多數是較厚區域的損傷，形成了關節內的半月板損傷的瓣狀物，受到擠壓和負壓產生後，聲音清脆、高調。但個人認為除非有明確的外傷史，多數響聲的來源是髕骨和股骨撞擊的聲音，即使有外傷史，也要和疼痛一起考慮。
第三是腫，最容易被說成滑膜炎，半月板損傷的腫是反覆發作的，休息後消失、運動後加重，同時伴有疼痛和可能的彈響。但要鑑別的腫是運動員的軟骨超載荷的腫，這是軟骨下骨的疲勞骨折導致的慢性炎症的腫。
最後是肌肉萎縮，內側半月板損傷會引起典型的股內側肌萎縮，機理不清，但個人認為和股內側肌斜頭和髕骨半月板韌帶等損傷緊密相聯，有相同的神經支配，損傷後反饋性引起股內側肌的神經營養不良。而外側半月板損傷似乎短期難以引起肌肉萎縮，青少年的肌肉萎縮是廢用性居多，膝關節周圍肌肉普遍萎縮。
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