隨著新冠疫情從武漢迅速蔓延到全國，每天很多藥企主動找醫藥電商，催著上線藥品。
線上的下單量激增，但實際業務並沒有增長太多。一方面，人員不夠；另一方面，庫存不夠。物流是一大掣肘。
藥企、醫院、政府的態度隨之轉變，最為振奮的是政策層面的改變。將互聯網醫療正式納入醫保，打開了困擾已久的瓶頸。一些有互聯網醫院資質的第三方醫藥電商平臺，同樣雨露均霑。
疫情幫助廣大用戶培養了線上消費習慣，為醫藥電商帶來了明顯的流量和用戶增長契機。
作為一種抗病毒的處方藥，奧司他韋的藥量向來嚴格限制。但祝鵬程清楚記得，初五那天晚上，互聯網醫院的醫生一口氣給一位退伍軍人開了4個人的藥量（雖然奧司他韋主要治療流感，但是在新冠肺炎流行早期，醫院都在嘗試各種治療方式，包括奧司他韋）。身為1藥網的首席運營官，祝鵬程行事向來謹慎。他找來旗下互聯網醫院院長，一問才知事情原委。
那位退伍軍人是武漢的一位求助者。年前，他的父母回湖北荊州的老家過年。沒想到一場疫情，竟成了永別。母親初三去世，父親正在搶救，姐姐和妹妹相繼感染。受疫情管控的影響，家人拿著醫院的處方在荊州根本買不到藥，於是嘗試線上購藥。
籠罩在疫情之下的醫藥電商，憑藉“零接觸”的天然優勢，反而成為用戶“搶貨”的重要途徑。易觀千帆的統計數據顯示，今年春節期間，互聯網醫療在線問診領域獨立APP的日活最高峰達到了671.2萬人，最大漲幅接近160萬人，漲幅達31.28%。對比疫情發生發生之前（1月上旬），截至3月9日，京東大藥房新用戶數增幅超過150%。
△快遞員給患者送藥
兩個多月來，隨著武漢新冠疫情從湖北迅速蔓延到全國、甚至海外，1藥網的雲藥房團隊幾乎每天都會接到藥企的電話，無一例外，都催著上線藥品。“幫幫忙，把我們的藥趕快備到你的倉庫去。”這種被催促的感覺，在過往幾年少見。
一家外資創新藥企主動伸出橄欖枝，這讓京東健康醫藥部總經理金恩林頗為意外。一般而言，藥企是賣方市場，銷售渠道以院內、線下零售為主，創新藥更是依賴院內。已經開展處方藥近4年的京東健康，此前和這家藥企少有合作。此次疫情，短短20天，就上線了這家藥企的7款新特藥，扣率、價格等條件都沒過多談判，合同迅速敲定。
但疫情也暴露了醫藥供應鏈上的薄弱環節，倉儲與物流成為此次疫情早期的掣肘，如何與上游廠家、經銷商建立緊密連接，如何在突發情況下，保證藥品供應一度成為難題。
3月2日，國家醫保局和國家衛健委聯合印發疫情期間的“互聯網+”醫保服務指導意見（下文稱《意見》），將互聯網醫療正式納入醫保，打開了困擾已久的瓶頸。一些有互聯網醫院資質的第三方醫藥電商平臺，同樣雨露均霑。加之網售處方藥在疫情期間發揮了積極作用，醫藥電商醞的發展機遇正出現在眼前。
鹽酸氯喹一個月銷量超過數年總和
恐慌感籠罩在疫情早期，那是一段瘋狂搶藥的記憶。
抗感冒類、抗病毒類藥物線上銷量猛增，維生素經常斷貨。斷貨——搶貨——補貨，這樣的狀態持續了兩個星期。疫情爆發太過突然，沒來得及給醫藥電商一個反應的時間，面對供應鏈不夠充分的困境，備受壓力的金恩林必須得帶著部門不斷尋貨、搶貨。“這個過程是挺艱難的。”正如開頭所言，藥企向來是賣方市場，並不愁藥賣不出去。
祝鵬程記得，1月19日，集團剛定了一個衝鋒令，希望1月份的銷售量能跟12月份歷史的峰值持平。因為根據以往規律，春節期間線上銷量會顯著下降。但沒想到當天部署完，第二天早晨，湖北傳來新增100多個病例的消息，並且肯定有人傳人傾向。本身就處於緊張的戰鬥狀態的1藥網衝鋒團隊，無縫對接就投入抗疫中去了。
抗疫並沒有想象中那麼簡單。倉儲物流，招招致命。
京東大藥房已經成為全國規模最大的醫療零售渠道，2019年，京東健康零售佔全國醫藥零售15%的市場份額。但金恩林坦言，有一些藥品也找不到，比如鹽酸氯喹這種抗瘧疾藥物，在過去一年裡，全國銷量也就100來萬。但這次整個市場的需求量僅一個月內，可能就超過了過去數年的總銷量。他認為，醫藥電商如果更早把貨鋪進來，發給消費者也好，供給醫院也好，或多或少對疫情起到更大的作用。
備了一批貨的祝鵬程，壓根沒想到在疫情中能派上用場。去年春節，公司就吃過一次庫存不足的虧，節後銷量遠大於備貨量，碰上物流不正常，導致缺貨率很高。吃一塹長一智，今年公司早早地就把一個月的庫存量做了翻倍增加，但國內防疫物資產量不足，仍舊一度缺貨。整個100多人的採購團隊，不眠不休地發動一切資源去國外找貨。這種狀態也是整個行業在疫情期間的常態。一位醫藥電商的負責人經常凌晨四點還在失眠，他的朋友圈全部是口罩、防護服、護目鏡等防疫物資的線上購買鏈接。
1藥網團隊是當年1號店的創業團隊，以倉儲物流、供應鏈管理見長。得益於在醫藥物資採購供應鏈方面長達十年的沉澱，祝鵬程認為，此次1藥網在疫情中交了一份滿意的答卷。在他看來，和上游供應鏈，彼此之間的這種信任關係，絕不是一兩年一蹴而就，更不是用錢就可以把它搭建起來。
物流倉儲是一大掣肘
業內不少人反映疫情期間線上的訪問量激增，但實際業務並沒有漲太多。易觀千帆數據顯示，春節期間，醫藥電商活躍人數平均增長5.44%，1藥網、康愛多、藥房網、健客網等醫藥電商平臺的日活平均增幅也在6%左右。一方面，人員不夠；另一方面，庫存不夠。但物流無疑是一大掣肘。
整個2月份，國內物流幾乎就癱瘓了。各地疫情防控措施不斷升級，封城、封路，德邦、易達等物流公司都不接單。1藥網通過和順豐合作開通了綠色通道，得以將藥品第一時間送達湖北。
京東向來是以物流見長。截至2019年底，京東物流在全國共運營了700多個倉庫，包含京東物流管理的雲倉面積在內，倉庫總面積約1690萬平方米。隨著武漢、成都、東莞等地的“亞洲一號”相繼啟用，京東遍佈全國的25個“亞洲一號”智能物流園區，形成了亞洲最大的智能倉庫群。
但即便如此，此次疫情中也碰到了阻礙。2月10日，京東在湖北地區開通慢性病斷藥求助登記平臺，患者可以在這個平臺上登記用藥需求。但在個別防禦嚴格的城市，人車不能上道，快遞仍舊進不去。“我們聯合京東物流第一時間打通了從外省進入湖北的藥品通道，確實有一些地區管控太嚴格，我們實在找不到有通行便利的人。”金恩林認為，這是比較遺憾的地方。但京東仍努力在個別嚴格封閉的城市，試圖拿到一張特許通行證，解決線下患者斷藥之困。
在相當長的一段時間裡，為了避免發生交叉感染，在政府管控之下，電商的倉庫只許出人，不許進人。而那段時期，恰逢用工荒。倉庫員工基本都回老家過年，臨時招很難招回來。倉儲物流不正常，訂單就會有積壓。更為嚴峻的是，倉庫時常面臨被政府關停的風險。
祝鵬程說，在這種情況下，1藥網在國內設有6大樞紐倉的作用就發揮出來了。公司也積極與當地政府進行溝通，承諾倉庫會嚴格執行安全措施，日常消毒、測溫一樣都不能少。如若有倉庫發生異常狀況，則從其他地方的倉庫發貨。
藥企轉變對電商的態度，監管層也在變化
困難重重，但變化悄然而至。
京東健康的數據顯示，1月20日至2月20日，京東大藥房線上OTC類藥品成交額同比增長超過4倍，其中流感、退熱、維生素類藥品達到8倍以上。醫藥類APP的用戶活躍度呈爆發性增長。以1藥網APP為例，1藥網APP的日安裝量同比大增約229%，增速位於同類之首。
從數據中不難分析出，疫情幫助廣大用戶培養了線上消費習慣，為醫藥電商帶來了明顯的流量和用戶增長的契機，疊加政策利好，由此進入新的釋放期。線上零售渠道的價值隨勢被放大，藥企、醫院、政府的態度也隨之轉變。在多位醫藥電商從業人員的印象中，這種轉變並不是微妙的，而是巨大的。
藥企對醫藥電商向來持觀望態度。通俗來說，藥企就是金主爸爸，電商得捧著求著供貨，金主爸爸有了脾氣可能會愛答不理。但疫情期間，線下門店和醫院渠道關停，藥企非常迅速地擁抱了互聯網。
以往和藥企合作，“甲方”會有各種各樣的條件，價格要管控好、要上線醫生等等，“這次大家都在讓步，第一時間上線藥，省了很多談判時間。”金恩林介紹，有70多家藥企和京東合作慢病關愛計劃，一方面，藥企願意給用戶補貼，在醫保尚未全部打通的情況下，幫助降低慢病患者用藥負擔；另一方面，藥企積極動員用戶、醫生到線上購藥複診。在他看來，這些都是非常直觀的改變。
醫院同樣如此。在之前，新建一家互聯網醫院，醫院總會提各種需求。比如，必須要跟醫院HIS系統做對接，要有單獨的公眾號和APP等等。而這次，京東健康合作的兩家公立醫院只用了三天時間就上線了互聯網醫院，APP裡首頁要怎麼設置，要放哪些類目服務，都沒來得及詳談。
上線互聯網醫院之後，醫藥電商負責藥品配送，相當於診藥結合。但之前，和醫院談藥品供應、配送需求時。醫院的要求會比較多，必須按照醫院藥品庫百分之百匹配藥品後，才允許上線。金恩林說，這次不一樣，我們有多少品種就先上。醫院給了我們一個多月的時間，讓我們去補足剩餘的品種。
令整個行業最為振奮的，在於政策層面的改變。在過去很長一段時間裡，各大醫藥電商都試圖向監管部門證明一個觀點，即線上更易監管。無論是從合規性、合法性的角度，還是合乎用戶用藥安全角度，線上都能做得更好。原因在於，線上數據鏈更完整，更可被追查和監控。有一些官員會接受這種觀點，願意給企業嘗試的機會。但更多的仍有擔心。
“好幾個省、市衛健委的官方公眾號上，過去沒有藥品銷售這樣的服務。但就在最近，這些公號裡上線了複診續方的功能。”金恩林說，京東和這些政府部門合作，基本第一天談，第二天打通平臺入口。
“即便疫情期間，監管環境相對寬鬆，醫藥電商也沒有亂來，也沒有出現違規的事情。”醫藥電商在此次疫情中有積極作用，一位行業人士相信，未來和監管部門打交道，會更好溝通。
互聯網醫療被納入醫保，對醫藥電商有間接影響
醫藥電商自身也出現了一些契機。
O2O的醫藥電商，主要是依託自己的合作門店，用自有的配送力量，確保送貨速度。主要的醫療需求，是感冒、發燒、疼痛這些疾病。雖然電商能解決掉很大一部分用戶的需求，仍有很多用戶不習慣，或者是有更急的用藥需求，就用O2O的形式去購藥。在京東的版圖中，這個業務叫藥急送，疫情中業務的增長量可觀。
“我們的合作門店大概13,000多家，每家店的同比環比增長，訂單量都有非常大的進步。”但金恩林也指出，O2O只是醫藥板塊當中很小的一個部分，社區門店的供應鏈比較淺，備貨量比較小，很容易就賣光賣斷，更大的板塊仍在線上B2C的零售。
3月2日，國家醫保局和國家衛健委聯合印發的《意見》將互聯網醫療正式納入醫保。醫藥電商也望通過互聯網醫院接入醫保。
但一位行業人士認為，醫保是屬地化管理的，各省、市、自治區醫保具有區域化特點，且資金池、報銷規則等情況並不一致，線上醫保落地相對障礙更大。他舉例道，醫藥電商要在北京享有醫保結算資格，必須在北京有一家門店。中國有300多個地級市，如果每一個城市接醫保的時候，醫藥電商都要在線下開一家門店，那這家醫藥電商就成了線下連鎖了。“希望未來能成立一個針對電商渠道、互聯網醫療統一的結算網絡，只要有一個主體，不論哪裡的用戶都能線上報銷。
對於這個問題，祝鵬程比較樂觀，認為政策有非常大變動的可能性，最終的政策肯定是為了讓社會資源更加高效。
互聯網醫療和醫藥電商的價值已經凸顯，但相對互聯網醫療而言，上述行業人士認為，醫藥電商在處方藥這一塊，仍舊處於一個不清不楚的曖昧狀態，雖然從最新的《藥品管理法》中，看到一些曙光，但實際的指導方案現在還沒有出來。不過疫情期間，已有鬆動跡象，各地放寬了慢病長處方的時間。
經此一疫，祝鵬程認為，醫藥電商行業會發生一些變化。一個是醫療，互聯網醫療會呈現質的飛躍；另一個是藥品，交易市場會出現三大趨勢，從院內轉向院外、從線下到線上、從互聯網線上診藥分離到診藥合一。還有一個是支付，“整個醫保接入互聯網後，醫藥電商一定會加速。本來我認為這是個五年的事，但我現在判斷就是三年的事。而且在今年，或許就能看到一些成功的案例。”
譚卓曌|撰稿
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