血糖5.6就是糖尿病?該如何注意酮症酸中毒?護士長告訴你答案

"護士長,糖尿病真的那麼可怕嗎?"

我護理過很多糖尿病患者,其中不乏很多人得知確診糖尿病後,就整天發愁,擔驚受怕的,非常的悲觀。

其實,這種害怕是完全沒有必要的,以目前的醫療水平,糖尿病即使不能根治,但完全可以控制,通過對血糖的控制使生活質量和健康人基本一樣,完全不必那麼消極。

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同時我們要認識到,血糖的高低和一個人的精神狀態有很大的關係。如果有急躁、發怒、悲觀、消沉、失眠、恐懼等精神狀況都可能會使血糖升高,所以,患有糖尿病的患者們應該多瞭解糖尿病相關知識,把恐懼轉化為樂觀,去積極配合醫生的治療。

糖尿病是什麼?

糖尿病是由多種原因引起的以慢性高血糖為特徵的代謝紊亂。它是一種常見的慢性疾病,既屬於內分泌疾病,也屬於代謝性疾病。高血糖是由於胰島素分泌或作用缺陷 ,或兩者同時存在引起的。

目前來看糖尿病並不是唯一病因所致的單一疾病,而是複合病因所致的綜合徵,與遺傳、自身免疫及環境因素有關。胰島β細胞合成和分泌胰島素,經過血液循環到達體內各組織器官的靶細胞,與特異受體結合,引起細胞內代謝的效應,在整個過程中任何一個環節發生異常均可導致糖尿病。

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血糖多少的時候應該注意呢?

楊護士長認為,我們人體血糖在空腹達到5.6mmol/L的時候就需要注意了。你可能會問,這數字不是正常值範圍嗎?

研究發現,進食後2小時內血糖≥11.1mmol/L對診斷糖尿病更為敏感,此時相應的空腹血糖在7.0mmol/L,這種狀態被稱為"空腹血糖受損"是糖尿病前期的一種表現。

我國糖尿病協會也根據資料研究發現,空腹血糖5.6mmol/L以上時,已經可以看到糖尿病的發病率增多,所以說你的空腹血糖如果是5.6時,可能就處於空腹血糖受損狀態,需要注意了。

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除了血糖之外,糖尿病患者最應該注意的就是併發症——酮症酸中毒

酮症酸中毒作為糖尿病中最常見的一種急性併發症,如果不是胰島素的問世,對人的生命健康危害是極大的,即便是有了胰島素,酮症酸高毒對糖友們的生命威脅也始終都是存在的。

酮症酸中毒是因胰島素嚴重缺乏導致糖的利用障礙,血糖顯著升高,尿糖排洩增加,機體只能通過脂肪作為能量來運作,伴隨著脂肪的過度分解,產生大量酸性物質——酮體。由於酮體在體內積聚,從而導致代謝性酸中毒。

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早期酸中毒的表現除了"三多一少"之外,就是呼吸中帶有爛蘋果味。如果進一步發展,可發生嗜睡,神志不清,甚至昏迷,如果不及時搶救,可導致死亡。另外,一些酮症酸中毒患者,可突出表現為噁心、腹瀉、嘔吐、腹痛等消化道症狀,很容易被誤診為急性腸胃炎、闌尾炎等,所以在就醫時一定要加以鑑別。

在此,楊護士長提醒:

一旦發生糖尿病酮症酸中毒,必須立即送醫院搶救,靜脈滴注射胰島素,補充液體與電解質,酸中毒嚴重患者,還需要應用少量的鹼性藥物進行糾正,同時,還要消除感染等誘發因素。

對於糖尿病酮症酸中毒,應當重在預防,因此有必要了解其誘發因素:

1、 患者擅自停用或減少胰島素用量。

2、 患者處於嚴重感染、創傷、急性心肌梗死、腦中風等應激狀態。

3、 暴飲暴食。

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近日,護士長我也連續護理了兩位酮症酸中毒的患者,這兩位都是因為被廣告誤導,擅自停用了胰島素所致,在此,也忠告廣大的糖尿病患者,不要輕易的聽信廣告而錯誤的終止了正規的治療,造成本不應該發生的悲劇。


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