導語
1.什麼是腰間盤突出
2.是什麼造成成了腰間盤突出
3.生活習慣給我們腰椎帶來哪些影響
4.腰間盤突出哪些動作不能做
5.腰間盤突出鍛鍊有哪些注意事項
什麼是腰間盤突出
椎間盤的位置及解剖構造：
圖A：表示我們的椎間盤位於兩個脊椎之間；圖B：椎間盤由兩個部分所組成，分別是髓核及纖維環， 髓核位於椎間盤中間；而纖維環就包覆在髓核的外圍。
髓核：由極具黏彈性及柔韌的多糖體和水分所組成，所以可以吸震，減少脊椎間的壓力。
纖維環：由膠原纖維及彈性纖維交織而成，按同心圓排列的緻密組織，具有韌性，可以保護髓核並限制髓核向周圍突出。
簡單來說，椎間盤可以看成是一顆水球，裡面充滿水分，而外面由橡膠把水包起來，使水不會外漏。
是什麼造成成了腰間盤突出
先試想，如果我們很用力的捏住水球的前側，那麼水就會往後跑，長時間下來，水球后側的橡膠就會變形、受損，此時再大力一點加壓的話，水就可能衝破橡膠，由後方噴出。我們的椎間盤也是相同的原理。
椎間盤承受來自脊椎間的壓力，假如承受突如其來的衝擊力或是長時間受到不平衡的壓迫，剛開始可能只是讓纖維環產生形變，更嚴重的會使得髓核有可能衝破纖維環，再從韌帶的間隙壓迫到我們的脊神經，這些都稱之為椎間盤突出。
而一開始說到12-55歲的人比較容易好發，是因為這時候髓核的水分比較多，比較容易因為壓力失序，而有椎間盤突出；反之隨著年紀變大，髓核的水分減少，就不容易椎間盤突出了
腰椎間盤突出是由於纖維環破裂導致髓核脫出，進而壓迫神經，導致腰疼，甚至腿麻或疼痛。另外腰椎間盤突出可分為三種：膨出、突出、脫落，情況依次越來越嚴重。
生活習慣給我們腰椎帶來什麼影響
蹺二郎腿
危險指數：★
危險原因：坐著的時候翹二郎腿，會讓骨盆處於傾斜狀態（一邊兒高，一邊兒低），這樣連帶著腰椎承受的壓力也會不均，同樣腰椎間盤受力也會不均，長此以往會造成腰肌勞損，也可能會造成腰椎間盤突出哦。
長期直立工作
危險指數：★
危險原因：長期直立工作會導致腰部的肌肉緊張（一直站著腰就是繃著的嘛），這樣腰椎長期受力也是增加的，所以腰椎間盤突出的風險也會增大。像商場的售貨員、老師啊都是腰椎間盤突出症的好發人群。
建議：工作時可以在腳下踩個踮腳物，雙腳可以輪替著來，這樣做不僅可以讓腰椎往前凸（正常的腰椎就該往前凸），同時還能緩解腰背部的肌肉緊張。如果長期站立後，覺得腰背部有不舒服的感覺，就別硬撐著啦，趕緊做一些腰部伸展的動作吧。
“老婦人”坐姿
危險指數：★★
危險原因：歌裡唱的好：“在週末晚上，關上了手機，舒服窩在沙發裡”，但是像個老太太一樣窩在沙發或凳子上會導致腰椎前凸度減少，椎間盤的壓力增加；長時間維持這個姿勢，還會讓腰椎間盤老得更快。但這個姿勢還真是很多人都喜歡做，每次給醫學生上課講到這一點的時候，都會看到大家忽然齊刷刷地坐正了。
建議：坐著的時候保持上身挺直，收腹，下肢併攏。如果是坐在有靠背的椅子上，除了前面的幾點，還應該儘量將腰背緊貼椅背，這樣腰部、背部和屁屁的肌肉都不會太疲勞。
睡姿不良
危險指數：★★
危險原因：平躺時，如果頸腰部無支撐，會導致腰背部肌肉繃得緊緊的，這也是為什麼很多人睡沙發或軟床後會覺得腰很難受的原因。這一點我自己深有體會，每次在辦公室的軟沙發上睡過覺，都會覺得腰部很空很難受，所以很有發言權。╰(￣▽￣)╭
建議：儘量選擇硬床墊，平躺時膝蓋下面墊一軟枕，以便髖關節（就是老百姓說的胯）和膝關節微微彎屈，腰背部肌肉就能得到放鬆，椎間盤的壓力也會降低，椎間盤突出的風險自然就變小啦。
單手提重物
危險指數：★★★
危險原因：單手提重物，為了保持平衡，整個身體就會傾斜，這樣椎間盤兩邊的受力就不均勻了，肌肉的緊張度也不一樣，對椎間盤的危害很大。
建議：儘量雙手提相同重量的物品，保證軀幹平衡，腰椎受力均勻。
彎腰搬重物
危險指數：★★★★★
危險原因：直接彎腰搬東西，會導致腰椎間盤突然受到很大的壓力，很容易使腰椎間盤通過薄弱的區域突出去（想象奧利奧餅乾的心兒一錯位就被擠出去了），很多患者就是在彎腰搬重物後加重症狀的。
建議：先單膝跪地，儘可能將重物靠近身體，利用手臂舉起重物至大腿中間，然後以保持背部筆直的方式地站起；起身後重物要儘量貼近身體。
穿高跟鞋
危險指數：★★★★
危險原因：高跟鞋會使人的重心過度前移，這就必然造成骨盆前傾，脊柱彎曲度增大，腰椎部分的壓力嗖嗖地漲，也就很容易造成椎間盤損傷啦。
建議：儘量穿平底鞋，如果特殊場合必須穿高跟鞋，儘量將重心放在腳跟而不是前腳掌。
腰間盤突出哪些動作不能做？
腰間盤突出患者不要做仰臥起坐
很多人有一個認識上的誤區，認為腰椎不好，就要多鍛鍊，把腰練強壯腰椎間盤突出就好了。所以很多人就想到了通過仰臥起坐的方式來鍛鍊腰椎的強度，其實，這種方式是錯誤的，因為已經患上腰椎間盤突出的患者，腰背部肌肉本來就非常薄弱，而仰臥起做會增加腰椎承受的壓力，加重腰椎間盤突出的病情，所以有腰椎間盤突出的患者應避免做仰臥起坐。
避免各種球類運動
很多人特別喜歡一些球類運動，比如乒乓球、羽毛球、網球等等。但患上腰椎間盤突出後，這些球類運動就需要避免了。因為所有的球類運動幾乎對身體的移動迅速要求比較高，對抗比較激烈，而且這些運動很多都需要腰部帶動乏力，所以，非常容易扭傷腰椎，造成病情加重。
不要嘗試倒走
有些人認為倒走可以鍛鍊腰椎，其實，這個方式也是不推薦的。腰椎間盤突出的患者，本身腰椎的協調性就不太好，倒走這種方式即使是對於正常人也有些困難，何況是對於腰椎間盤突出的患者？在路面不平或有突發情況時，練習倒走會增加腰椎間盤突出患者摔倒的風險，造成骨折、間盤突出加重等問題，倒走對髖關節也會引起不適。
練習瑜伽要小心
腰椎間盤突出的患者在做瑜伽時也要非常小心，因為瑜伽動作中有些腰椎下彎的動作，這些動作會使得本身就滑脫的椎體或突出的間盤病情加重，從而進一步壓迫神經，引起症狀。
避免抽陀螺、甩鞭子鍛鍊
在小區或者公園的廣場上，我們會看到很多老年人選擇抽陀螺、甩鞭子鍛鍊身體。這種方式可以鍛鍊上肢的肌肉及關節的力量。但是對於已經患上腰椎間盤突出的患者，要避免這些鍛鍊方式，因為這兩種鍛鍊方式都有腰椎扭轉的動作，而這個動作對腰椎間盤是非常大的傷害，容易加重腰椎間盤的突出。
不要騎自行車鍛鍊
騎自行車對膝關節是一項很好的運動，可以在不負重的狀態下鍛鍊關節的靈活性，以及腿部肌肉的強度，但對於已經患有腰椎間盤突出的患者，騎自行車需要長時間彎腰，同時路上的顛簸都可能對腰椎間盤造成更大的傷害，從而加重病情，所以，腰椎間盤突出的患者，應避免長期騎行鍛鍊。
腰間盤突出鍛鍊有哪些注意事項
腰間盤突出分為三個階段受傷初期.恢復期.鍛鍊康復期
受傷初期無論病症多低都不要貿然鍛鍊，以治療和修養為主。此時受傷部位有炎症，需要去醫院開消炎藥，並且要多休息，還可以去當地中醫院做理療，不要讓受傷部位受涼。
由初期到恢復期時間要根據病情的嚴重，到恢復期時，腰部已經沒有放射性疼痛，最基本的行走，彎腰也已經沒有明顯的疼痛感。
動作包括：平板支撐，臀橋，卷腹等簡單的腰腹練習。速度要過快，感受腰腹發力，為之後的鍛鍊打下基礎。
此階段也需要根據自身感受而定，身體的炎症已經基本消失，並且慢跑和快速徒手深蹲已經沒有明顯的不適感。此階段鍛鍊內容分為兩塊：對腰腹刺激較小的動作和對腰腹刺激較大的動作。
①、對腰腹刺激較小的動作為無需軀幹承受的動作，例如臥推、飛鳥、引體向上、坐姿下拉、腿屈伸等。這些動作都可以開始嘗試，並且慢慢增加強度，一般不會有明顯的不適感。
②、對腰腹刺激較大的動作為需軀幹承受的動作，例如深蹲、硬拉、站姿推舉、划船等動作。此類動作對背部壓力較大，很容易造成腰部的二次損傷，加重病情，所以鍛鍊時要注意以下幾點：
動作一定要標準，並且背部保持收緊和挺直，任何弓背動作都是很危險的。
嘗試這些動作時，要先從輕重量（或空槓）開始，不要貿然增加重量，一般在動作可以輕鬆完成15-20次時可以適當增加重量，一般重量的增加不超過5KG。
初期和增加重量時可先完成半程動作，例如深蹲只做半蹲，硬拉時不要把槓鈴放到地面。
蛙泳
游泳是一項非常適合鍛鍊腰背肌的體育運動。一方面，經常游泳可以增強腰背肌的力量；另一方面，游泳時全身浸泡在水中，身體由浮力托起，人在水中可以採取近於俯臥或仰臥的姿勢，使腰部負擔減輕。需要提醒大家的是，在下水前一定要進行充分的準備活動，游泳時要採取正確的姿勢。游泳的時間不宜過長，中間要適當休息，以免腰部過度疲勞。
五點支撐
五點支撐法是一種簡單的鍛鍊腰背肌肉方法。仰臥位雙膝屈曲，以足跟、雙肘、頭部當支點，抬起骨盆，儘量把腹部與膝關節抬平堅持6秒鐘，然後緩慢放下，一起一落為一個動作，連續20-30個。
以上動作須連貫進行，每晚睡前一次，連續3-6個月。
平板支撐
對於腰椎間盤突出的患者，除了要鍛鍊腰背肌外，還要鍛鍊我們的腹肌，這樣才能保持脊柱的平衡。
俯臥，雙肘彎曲支撐在地面上，肩膀和肘關節垂直於地面，雙腳踩地，身體離開地面，軀幹伸直，頭部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面，腹肌收緊，盆底肌收緊，脊椎延長，眼睛看向地面，保持均勻呼吸。
每組保持60秒，每次訓練4組，組與組之間間歇不超過20秒。
鍛鍊的過程一定要注意動作標準性循序漸進
我怕你下次找不到我了
學習是智慧的昇華，分享是知識的偉大
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